폐렴 간호진단 및 목표, 중재 7가지( 주관적, 객관적 사정자료 포함하고 중재 후 결과까지 포함)

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목차

폐렴 간호진단 및 목표, 중재 7가지( 주관적, 객관적 사정자료 포함하고 중재 후 결과까지 포함)

본문내용

가 \"안심이 되고 조금 편안해졌어요.\"라고 표현함
심박수가 안정되고 안절부절 못하는 행동이 감소
6. 간호진단: 영양 불균형과 관련된 식욕 저하
주관적 자료:
\"입맛이 없어서 잘 못 먹겠어요.\"
객관적 자료:
체중 감소, 식사량 감소
목표
대상자가 하루 필요한 열량을 섭취한다.
체중 감소가 멈추고 유지된다.
중재
고열량·고단백 간식을 제공한다.
식사 환경을 쾌적하게 조성한다.
소량씩 자주 식사를 권장한다.
필요 시 영양제를 처방받아 제공한다.
식사량을 정기적으로 기록하고 평가한다.
중재 후 결과
대상자가 \"조금씩 먹을 수 있어요.\"라고 표현.
체중 유지 확인.
7. 간호진단: 수면 양상 장애와 관련된 불편감
주관적 자료:
\"몸이 불편해서 잠을 잘 못 잤어요.\"
객관적 자료:
수면 시간 4시간 미만
목표
대상자가 하루 6시간 이상 수면을 취한다.
중재
수면을 방해하는 요인을 파악하고 제거한다.
취침 전 이완 활동(심호흡, 조용한 음악)을 권장한다.
수면제 사용 여부를 의사와 논의한다.
조명을 줄이고 편안한 자세를 유지하도록 돕는다.
수면 일지를 작성하여 패턴을 평가한다.
중재 후 결과
대상자가 7시간의 수면을 취함.
\"잠을 자니 많이 나아졌어요.\"라고 표현.

키워드

폐렴,   간호진단,   주관적,   객관적 사정자료