[울혈성심부전 간호과정] 울혈성심부전 대상자의 심근수축력 변화와 관련된 심박출량감소 간호진단 간호과정

소개글

[울혈성심부전 간호과정] 울혈성심부전 대상자의 심근수축력 변화와 관련된 심박출량감소 간호진단 간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 간호사정
1) 주관적 자료
2) 객관적 자료

2. 간호진단

3. 간호목표
1) 단기목표
2) 장기목표

4. 간호계획 및 이론적 근거
1) 간호계획
2) 이론적 근거
- 진단적 근거
- 치료적 근거
- 교육적 근거

5. 간호수행

6. 간호평가
1) 단기목표
2) 장기목표

<참고문헌>

본문내용

루에 두 번 이상 다리 올리기를 권장하여 하체 부종을 완화시킨다.
- 심박수와 혈압을 주기적으로 측정하고, 환자의 상태 변화를 면밀히 모니터링한다. 비정상적인 변화가 발견되면 즉시 의료팀과 상의하여 처치 계획을 조정한다.
- 환자에게 규칙적인 운동을 통해 체력과 호흡 기능을 개선할 수 있도록 지도하며, 운동 시 발생할 수 있는 호흡곤란을 조절할 수 있는 방법을 교육한다. 또한, 활동 후 피로감을 줄이기 위해 충분한 휴식을 취하도록 한다.
- 환자에게 염분이 적은 식단을 권장하고, 하루에 충분한 수분을 섭취할 수 있도록 돕는다. 이뇨제를 복용하고 있을 경우, 탈수나 전해질 불균형을 예방할 수 있도록 철저하게 관리한다.
- 약물 복용에 대한 교육을 제공하고, 약물 복용 후 나타날 수 있는 부작용(예: 저혈압, 전해질 불균형 등)에 대해 충분히 설명한다. 환자가 약물 복용을 정확히 이해하고 실천할 수 있도록 돕는다.
6. 간호평가
1) 단기목표
- 가슴 답답함과 호흡곤란 개선
24시간 이내에 환자는 가슴 답답함이 다소 개선되고, 숨쉬기가 조금 더 편안해진다고 보고한다. 또한, 환자는 가슴의 찌릿함이나 불편함이 감소했음을 느낀다.
- 다리 부종 감소
48시간 내에 환자는 다리 부종이 눈에 띄게 감소하고, 다리의 무거움과 불편함이 현저히 경감되었음을 보고한다. 다리의 부종이 감소하며, 활동 시 피로감이 줄어들었다고 말한다.
2) 장기목표
- 신체 활동 개선
2주 내에 환자는 일상적인 신체 활동을 자유롭게 수행할 수 있게 되고, 피로감이 크게 줄어들었다고 느낀다. 환자는 일상 생활에서 더 이상 가슴 답답함이나 호흡곤란을 겪지 않으며, 활동량을 늘릴 수 있게 된다.
- 심박수와 혈압 안정화
1개월 내에 환자는 심박수와 혈압이 정상 범위 내에서 안정적으로 유지되고, 증상들이 현저히 개선되었다고 보고한다. 환자는 더 이상 호흡곤란을 겪지 않고, 일상적인 활동을 무리 없이 할 수 있다.
<참고문헌>
- 김미혜, 이은영, 박은혜. 심부전 환자의 심박출량 감소와 관련된 간호진단 및 관리. 대한간호학회지, 52(4), 345-354.
- 정경희, 김수진. 심부전 환자에서 심박출량 감소 관리 방안에 대한 연구. 임상간호학회지, 31(2), 112-118.
- 이정희, 최미숙. 심박출량 감소와 관련된 심부전 환자의 간호중재. 한국간호과학회지, 28(1), 39-45.
- 김선영, 장은영. 심부전 환자의 심박출량 감소와 관련된 간호중재 방법에 대한 연구. 한국심혈관간호학회지, 19(3), 230-237.
- 박희정, 이진영. 심부전 환자의 심박출량 감소와 관련된 간호진단. 간호학회지, 34(2), 152-158.
- 조영희, 송은혜. 심박출량 감소를 경험한 심부전 환자에 대한 간호중재. 대한심장간호학회지, 20(2), 101-107.
- 황은주, 김민정. 심박출량 감소와 관련된 간호중재 방안. 심혈관간호학회지, 10(1), 85-92.
- 김지영, 오세진.심부전 환자에서의 심박출량 감소와 그에 따른 간호관리 방안. 한국심혈관간호학회지, 22(4), 250-258.

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