병원조직과 간호절달체계에 대해 조사와 보건의료팀의 다학제 팀접근의 필요성과 제한점에 대한 보고서

소개글

병원조직과 간호절달체계에 대해 조사와 보건의료팀의 다학제 팀접근의 필요성과 제한점에 대한 보고서에 대한 보고서 자료입니다.

목차

목 차

Ⅰ. 서론 -------------------------------------------------- 1


Ⅱ. 본론 -------------------------------------------------- 2
1. 병원조직 ------------------------------------------------ 2
2. 간호조직 ----------------------------------------------- 5
3. 간호전달체계 -------------------------------------------- 9
4. 다학제 팀접근의 필요성 ------------------------------------ 17
5. 다학제 팀전급의 제한점 ------------------------------------ 18
6. 다학제 팀접근의 제한점 및 문제점의 해소방법 ------------------ 20


Ⅲ. 결론 -------------------------------------------------- 21



Ⅳ. 참고문헌 ---------------------------------------------- 22

본문내용

으로 보충하여 전문직 간호사가 이들 인력의 보조에게 필요한 업무를 위임하고 감독하면서 전체적인 간호업무의 효율성을 높일 수 있도록 한 방법이다.
팀 간호방법의 구성원은 팀 리더, 면허간호사와 다양한 보조인력이 있다. 이때 보조인력은 팀 리더 간호사의 지휘 아래 간호팀의 일원으로 활동한다.
팀 간호의 중요한 특징은 간호집담회와 간호계획을 들 수 있다. 간호집담회에서는 간호문제를 확인하고 초기에 간호목표와 간호중재를 계획하며 계속적으로 회의를 하면서 간호계획을 수정하고 새로운 계획을 수립하게 된다. 간호계획은 간호대상자의 개별적 특성을 고려하고, 각 대상자의 실제적, 잠재적 문제를 파악하여 장·단기 목표를 수립해야 한다. 간호계획은 현실적이어야 하며, 성취할 수 있는 목표를 세우고, 윤리적인 문제가 발생하지 않도록 세심한 노력을 기울여야 한다. 또한 계획수립단계에서부터 간호대상자와 가족을 참여시켜야 한다. 팀 간호가 효과적이기 위해서 팀 리더는 능숙한 의사소통, 조직적인 경영과 리더십 기술을 가져야 하고 훌륭한 실무수행자가 되어야 한다.
팀 구성원들의 역할에서 볼 때 팀 리더 간호사의 기능과 능력이 매우 중요하다. 따라서 팀 리더는 기술과 경험이 많아야 하며 팀원들 각각의 능력, 숙련된 정도, 경험, 역할, 면허 소유 유무들에 따라 업무를 합리적이고 적절하게 할당할 수 있어야 한다. 또한 팀에 주어진 모든 환자의 상태와 요구를 알아야 하며, 개별적 간호를 계획할 책임이 있다. 팀 리더의 업무는 팀원을 돕고, 직접 환자간호를 제공하며, 교육하고, 조절해야 한다.
업무를 분담받은 팀 구성원은 팀 리더에게 업무 진행상황과 결과에 대해 보고하고, 이에 대해 팀 리더는 간호단위관리자에게 보고해야 하는 책임이 있다. 팀 구성원은 자신이 낸 의견이 직접 수행되므로 직무만족이 증가하고 간호에 대한 동기도 부여된다. 팀 간호방법의 장·단점은 표 4과 같다.
장점
단점
ㆍ총체적 전인간호 가능
ㆍ간호대상자와 간호사 모두의 만족도 증가ㆍ저임금의 보조인력 활용으로 비용효과적ㆍ팀 구성원 간의 협력과 의사소통의 증가로 근로의욕과 단결심 증가ㆍ낮은 단계에서의 의사결정으로 조직에 참여도 고취ㆍ간호의 결과에 대한 간호사의 자부심 증가ㆍ간호사의 능력 발휘 용이
ㆍ간호인력이 많이 소요
ㆍ팀 리더의 리더십 역량이 낮을 경우 문제 발생ㆍ팀 변경 시 업무파악을 위한 시간소요ㆍ팀 구성원 간의 협력, 의사소통, 업무조정과 지도에 시간과 비용이 소모
[표 4] 팀 간호방법의 장단점
(5) 일차 간호방법
일차 간호방법(primary nursing method)은 기능적 분담법과 팀 간호방법의 단점을 극복하기 위해서 사례방법의 개념 일부를 사용하여 개발된 것으로, 대상자 간호를하루 24시간, 입원해서 퇴원할 때까지 한 사람의 일차 간호사를 중심으로 계획하고 수행하며 평가할 수 있도록 간호업무를 분담하는 것이다.
일차 간호방법은 일차 간호사가 4~6명의 입원 대상자에게 총체적 간호를 제공하고, 일차 간호사가 비번일 때에는 위임받은 다른 간호사가 일차 간호사가 세운 계획대로 간호를 수행하게 되며, 퇴원 후 재입원 시까지도 간호할 책임을 갖는다.
일차 간호사의 역할은 대상자 건강상태, 생활실태 및 간호요구에 대해 사정한 후간호요구를 충족하도록 계획하고 수행하며, 환자의 반응을 평가하고 필요시 계획을수정·변경하게 된다. 또한 일차 간호사는 환자, 의사, 이차 간호사 그리고 다른 팀 요원들 간의 협력이 잘 이루어지도록 명확한 의사소통체계를 확립하여야 하며, 각 교대근무 시마다 담당간호대상자를 돌보아 줄 일반 간호사를 지정하고 필요한 교육을 실시해야 한다. 일차 간호방법의 장단점은 표시해야 한다. 일차 간호방법의 장단점은 표 5와 같다.
이 방법은 병원에서 사용하도록 고안된 것이었지만, 그 구조상 가정간호, 호스피스 간호 그리고 다른 보건의료전달체계에서도 적용될 수 있다.
[표 5] 팀 간호방법의 장단점
장점
단점
ㆍ총체적 전인간호 가능ㆍ간호대상자와 간호사 모두의 만족도 증가ㆍ저임금의 보조인력 활용으로 비용효과적ㆍ팀 구성원 간의 협력과 의사소통의 증가로 근로의욕과 단결심 증가ㆍ낮은 단계에서의 의사결정으로 조직에 참여도 고취ㆍ간호의 결과에 대한 간호사의 자부심 증가
ㆍ간호사의 능력 발휘 용이
ㆍ간호인력이 많이 소요ㆍ팀 리더의 리더십 역량이 낮을 경우 문제 발생ㆍ팀 변경 시 업무파악을 위한 시간소요ㆍ팀 구성원 간의 협력, 의사소통, 업무조정과 지도에 시간과 비용이 소모
(6) 모듈방법
모듈방법(modular method)은 팀 간호방법의 변형으로, 팀 간호를 용이하게 하기위해 간호단위의 특정 구역으로 팀을 구성하는 방법이다. 이 방법은 전문요원과 비전문요원이 함께 팀을 이룬다는 점에서 팀 간호방법과 유사하며, 환자의 입원에서 퇴원, 추후 관리와 같은 문제로 재입원하게 되는 경우에 그 전에 담당했던 간호사가 항상 간호를 맡는 점에서는 일차 간호방법과 비슷하다.
팀 간호방법에서는 팀 리더인 간호사가 환자의 간호를 이끌어 나가지만, 모듈간호법에서는 각각의 간호사가 일정 수의 환자들에게 직접 간호를 전달하고 비전문인들로부터 도움을 받는다. 또한 간호사는 간호제공뿐만 아니라 모듈 내의 모든 환자를 돌보고 간호의 기술적인 면에 대하여 간호 보조요원들을 지도한다.
모듈 간호방법의 예로, 한 모듈은 병동에서 복도를 따라 이어져 있는 병실을 몇 개씩 분담한다. 분담 방법은 반드시 면허간호사 1명을 포함하여 간호조무사, 보조원 등 2~3명의 간호직원이 한 팀이 되고, 간호단위 특정 구역에서 8~12명의 정해진 간호대상자에 대해 입원 시부터 퇴원 후까지 모든 간호를 책임진다. 각 모듈에 2~3명의 간호인력이 배정된다 해도, 담당 그룹의 대상자 간호는 간호사에게 달려 있다. 모듈 간호방법의 장·단점은 표 6와 같다.
장점
단점
ㆍ환자의 만족도가 증가
ㆍ구성원의 자율성과 만족도가 증가
ㆍ비전문직 간호요원 활용으로 경제적
ㆍ추후 간호까지 책임지므로 총체적 간호가 가능
ㆍ부족한 간호인력에 대한 효율적 대처로 질적 간호를 제공할 수 있음
ㆍ비효율적 의사소통으로 간호대상자나 간호직원의 만족도가 낮아질 수 있음
ㆍ책임과 의무의 한계가 불분명하여 간호

키워드

간호관리학,   간호전달체계,   다학제팀접근,   간호법