아동건강간호학실습 폐렴 Pneumonia case study

소개글

아동건강간호학실습 폐렴 Pneumonia case study에 대한 보고서 자료입니다.

목차

I. 서론•••••••••••••••••••••••••••••••••• 1
1. 연구의 필요성과 목적

II. 문헌 고찰•••••••••••••••••••••••••••••• 2
1. 질병의 정의
2. 원인
3. 병태생리
4. 증상
5. 진단
6. 치료 및 간호
7. 호흡곤란 발작에 사용하는 응급처치 약물 및 부작용

III. 간호사례(아동 간호사정도구 사용)•••••••••••••••••• 10
1. 일반적 정보 및 환자 간호력
1) Identifying information
2) 입원과 관련된 정보
3) 예방 접종력
2. 요구사정(Functional Health Pattern), 신체사정(Review of systems)
성장발달(Growth & development) 상의 특성 등
3. 진단 검사 및 기타자료
4. 치료(투약 & 간호) 및 질병경과
5. 간호과정 적용(2개 이상 적용)
: 간호사정(자료수집) --> 간호진단 --> 간호계획(목표설정) 및 수행--> 평가

IV. 결론•••••••••••••••••••••••••••••••• 46
잘 작성한 내용, 부족한 내용, 소감 등

V. 참고 문헌•••••••••••••••••••••••••••••• 47

본문내용

불편해하면 꼭 필요한 것은 아니라고 설명함.
평가
<단기목표> 대상자는 2일 내 감염수치(WBC, CRP)가 정상으로 회복될 것이다.
→ 대상자는 2일 내 감염수치가 정상으로 회복되었다. (목표달성)
항목
정상범주
결과
1/2
1/3
1/5
WBC
4.5-11x10/ml
17.5
9.5
4.8
구분
항목
정상범주
결과
1/2
1/3
1/5
면역혈청검사
CRP
0.5-1.0mg/dL
4.5
0.8
0.5
대상자는 교육 후 수분을 적극적으로 섭취하는 모습을 보일 것이다. → 2024.01.03. 09:00 자발적으로 물을 마시려고 하는 모습 관찰 (목표 달성)
대상자의 체온이 2일 이내에 정상범위로 회복된다.
→ 대상자의 체온이 2일 이내에 정상 범위로 회복하지 못하였다. (목표 미달성)
<장기목표>
대상자는 퇴원 시까지 정상체온을 유지할 것이다.
→ 대상자는 퇴원 시에 정상체온을 유지하였다. (목표 달성)
날짜
시간
BP
P
RR
BT
SpO2
1/5
06:00
100/80
81
17
36.8
99
09:00
110/80
83
18
36.7
98
11:00
120/80
85
18
36.8
99
대상자는 퇴원 시까지 발열, 오한 증상호소 없이 안정된 상태를 유지할 것이다.
→ 날짜
시간
오한
피부색의 변화
열감
1/4
09:00
-
정상
따뜻함
14:00
-
정상
정상
20:00
-
정상
정상
대상자는 퇴원 시까지 발열, 오한 증상없이 안정된 상태를 유지하였다. (목표 달성)
※ 간호과정 적용 2개 이상 제시할 것
IV. 결론
소아폐렴을 조사하면서 문헌고찰에서 폐렴에 의한 호흡곤란 발작에 사용하는 응급처치 약물 및 부작용에 대한 내용을 찾는 것이 있었고 약물들을 검색해보던 중 벤토린흡인액과 풀미코트터부헬러의 차이점을 알게 되었다. 우선 공통점은 천식에 사용되는 약물이다. 차이점은 벤토린흡인액은 중증의 급성천식(천식지속 상태의 치료) 통상요법으로 효과가 없는 만성 기관지경련의 처치에 사용되고, 풀미코트터부헬러는 기관지 경련의 신속한 증상 개선의 목적으로 사용할 수 없다. 따라서 천식증상의 악화 등과 같이 강력한 치료요법이 요구되는 경우 이 약을 단독요법으로 사용하는 것은 바람직하지 못하다는 것을 알게 되었다.
호흡음(Long sounds)에서 vol 6는 어느 정도이며 무엇을 뜻하는 것인지 모르는 상황이라 심각성을 몰랐다. 검색을 해보고 책을 참고하였으나 확실히 알지 못하였다. 건강사정 244p를 참고하면 vol은 wheezing sound가 나는 위치를 뜻하는 것이라고 추측하였다.
소아폐렴이 발생하면 대처법도 중요하지만 더 중요한 것은 예방이라고 생각한다. 예방법은 다음과 같다.
첫째, 평소 건강관리를 통해 면역력을 높여 폐렴을 예방하자.
소아 폐렴은 면역력이 떨어지면 쉽게 발생하므로 평소 규칙적인 식사와 운동은 물론 충분한 수면을 취하는 것이 중요하다.
둘째, 폐렴을 발생시키는 다양한 원인 중에서 대표적인 세균인 폐렴구균에 대한 백신접종과 독감으로 인한 폐렴을 예방하기 위해 인플루엔자 백신접종으로 폐렴을 예방하자.
소아 폐렴구균백신은 생후 2, 4, 6개월에 걸쳐 3회 기초접종 후 생후 12~15개월에 추가접종을 한다.
인플루엔자 백신은 생후 6개월 이상부터 만 12세까지 매년 1회 접종을 하되, 생후 6개월~만 8세 이하 소아 중 인플루엔자 백신 예방접종을 처음 하는 경우에는 1회 접종 후 4주가 되는 시점에 한번 더 접종을 하도록 한다. (총 2회 접종)
셋째, 일상생활 속에서 개인위생 및 호흡기 에티켓을 지켜 폐렴을 예방하자.
소아 폐렴은 감기 등 호흡기 감염을 앓는 사람과의 접촉에 의해 전파되어 발생하는 경우가 많다. 따라서, 기침이나 재채기 후, 용변 후, 외출 후, 기타 등등 일상생활 속에서 손을 깨끗하게 자주 씻는 습관을 들이는 것이 무엇보다 중요하다.
또한, 기침이나 재채기를 할 때에는 코와 입을 티슈나 옷소매로 가리고 하도록 하고, 사용한 티슈는 바로 쓰레기통에 버리도록 한다. 사람이 많은 곳으로 외출을 할 경우에는 마스크를 착용하는 것이 폐렴 예방에 도움이 된다.
V. 참고 문헌
[1] 이수연 외 (2023). 「아동건강간호학 총론」. 경기: 수문사[2] 이수연 외 (2023). 「아동건강간호학 각론」. 경기: 수문사
[3] 질병관리청 국가건강정보포털. 폐렴(소아)
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do
[4] 서울대학교병원. 소아 폐렴[pneumonia in children].
http://www.snuh.org/health/nMedInfo/nView.do?category=DIS&medid=AA000764
[5] 심인옥 외 (2020). 아동간호학. 학지사메디컬
[6] 소아 폐렴 (우리아이 성장백과)
https://terms.naver.com/entry.naver?docId=6418254&cid=64672&categoryId=64672
[7] 이강이 외 (2020). 「건강사정」. 현문사
[8] 송경애 외 공저, 2022, 『최신 기본간호학 Ⅱ』, 경기:수문사
[9] 송경애 외 공저. 2022. 『개정판 최신 기본간호학Ⅰ』. 경기:수문사
[10] 성미혜 외 공저. 2022. 『근거기반간호 간호과정』 경기:수문사
[11] 질병관리청. 성장상태 측정 계산기
https://knhanes.kdca.go.kr/knhanes/sub08/sub08_04.do
[12] 질병관리청. 고체온
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfo/gnrlzHealthInfoView.do?cntnts_sn=5285
[13] 약학정보원. https://www.health.kr/main.asp
[14] 윤은자 외. (2022). 성인간호학Ⅱ. 수문사
[그림1,2] 질별관리청. 폐렴
https://health.kdca.go.kr/healthinfo/biz/health/main/mainPage/main.do

키워드

pneumonia,   폐렴,   소아폐렴,   아동폐렴,   아동건강간호학실습,   아동건강간호학,   가스교환장애,   고체온