[고위험모아간호학] 2025년 2학기 기말과제물, 1) 아동간호사의 다양한 역할 수행 과정에서 직면하게 되는 윤리적 딜레마 중 예시 1가지와 해결 방안을 본인의 경험과 의견을 기반으로 서술하시오. 2) 다음 사례를 읽고, 대상 미숙아에게 적용할 수 있는 간호 중재와 근거를 서술하시오

소개글

[고위험모아간호학] 2025년 2학기 기말과제물, 1) 아동간호사의 다양한 역할 수행 과정에서 직면하게 되는 윤리적 딜레마 중 예시 1가지와 해결 방안을 본인의 경험과 의견을 기반으로 서술하시오. 2) 다음 사례를 읽고, 대상 미숙아에게 적용할 수 있는 간호 중재와 근거를 서술하시오에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 아동간호사의 다양한 역할 수행 과정에서 직면하게 되는 윤리적 딜레마 중 예시 1가지와 해결 방안을 본인의 경험과 의견을 기반으로 서술하시오
1) 아동간호사의 다양한 역할 수행 과정에서 직면하게 되는 윤리적 딜레마의 예시
2) 해결 방안

2. 다음 사례를 읽고, 대상 미숙아에게 적용할 수 있는 간호 중재와 근거를 서술하시오.
A씨의 아기는 남아이며, 재태기간 30주, 1,300g으로 오전에 출생하였다. 빈호흡과 빈맥, 견축, 역행성 호흡 등이 보이며, 흉부 방사선 상 무기폐와 공기 기관지가 관찰된다.
1) 호흡기능 유지 간호
2) 신체 안정 및 대사 지원
3) 투약 및 모니터링

3. 참고문헌

본문내용

공급 : 환아의 산소포화도와 혈액가스 수치를 꾸준하게 확인하며, 필요한 만큼 산소를 제공한다 김미예 외, 아동건강회복간호, 수문사, 2018.
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- 근거 : 빠른 호흡과 흉부 견축은 몸에 산소가 부족하다는 신호이다. 알맞은 산소 공급은 신체 조직에 산소를 충분히 전달하여 뇌 손상과 같은 심각한 합병증을 막는 데 중요하다.
② 기도 확보 및 흡인 : 기도를 깨끗하게 유지해 환앙가 원활하게 숨을 쉴 수 있도록 돕는다.
- 근거 : 미숙아는 기도가 좁고 스스로 가래를 뱉어내기 힘들어 질식 위험이 크다. 주기적으로 분비물을 흡인하여 기도 폐쇄를 방지하고, 호흡 효율을 높여야 한다.
③ 인공 환기 요법 지원 : 의료진의 판단에 따라 지속적 기도양압(CPAP)이나 인공호흡기를 사용해 호흡을 보조한다.
- 근거 : 발달이 덜 된 폐를 보조함으로써 폐포가 찌그러지는 것을 막고, 안정적인 호흡을 유지시켜 아기의 호흡근이 지치는 것을 방지한다.
2) 신체 안정 및 대사 지원
① 체온 유지 : 인큐베이터나 온열기를 활용하여 환아의 체온을 36.5~37.5°C로 건강하게 유지한다.
- 근거 : 미숙아는 체지방과 갈색지방이 모자라고 체표면적이 넓어 체온 조절을 하는 것이 어렵다. 체온이 하락하면 산소 소모가 증가하여 호흡곤란을 더욱 심해지므로, 적정 체온을 유지해 호흡 부담을 삭감시키는 것이 중요하다.
② 영양 및 수분 공급 : 정맥 주사로 수액과 전해질을 투입하며, 환아의 상태가 양호하면 튜브를 사용한 영양 공급이나 모유 수유를 실시한다.
- 근거 : 호흡곤란은 에너지의 소모를 많이 시키므로, 알맞은 영양과 수분 공급을 통하여 환아의 대사 요구량을 충족시켜야 한다.
③ 자극 최소화 : 쓸데 없는 신체 접촉이나 큰 소리를 내지 않으며 환아의 스트레스를 줄여준다.
- 근거 : 과도한 자극은 환아의 산소 소모량과 심박수를 증가시켜 호흡하는데 어려움을 준다. 따라서 환아가 편안하고 안정된 환경에 지내도록 도와야 한다.
3) 투약 및 모니터링
① 폐 계면활성제 투여 : 전문의의 처방에 의하여 인공 폐 계면활성제(surfactant)를 직접 기관 내에 주입한다.
- 근거 : 이 치료제는 호흡곤란증후군의 주요 원인을 치료하는 핵심적인 방법이다. 폐포의 표면장력을 낮춰 폐포가 쭈그러드는 것을 막아준다.
② 활력징후 지속 관찰 : 환아의 심박수, 호흡수, 혈압, 산소포화도(SpO2) 등을 자세히 관찰하고 기록한다.
- 근거 : 미숙아의 상태는 빠르게 변할 수 있다. 활력징후를 꾸준하게 확인함으로써 위급 상황을 신속하게 파악하고 대처할 수 있다.
참고문헌
김미예 외, 아동건강회복간호, 수문사, 2018.
김월주, 아카데미 토론학습기반 간호윤리교육프로그램 개발 및 효과, 아주대학교 대학원 논문, 2018.
여성희, 중환자실 간호사가 경험하는 윤리적 딜레마, 한양대학교 임상간호정보대학원 논문, 2007.
정지연 외, 고위험모아간호학, 한국방송통신대학교출판문화원, 2025.
최지영, 전문가윤리의 관점에서 본 교사의 도덕성에 대한 탐색적 논의, 교육발전연구, 2010.

키워드

고위험모아간호학,   아동간호사,   윤리적딜레마 예시,   윤리적딜레마해결방안,   미숙아 간호중재