COPD(만성 폐쇄성 폐질환)

소개글

COPD(만성 폐쇄성 폐질환)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. COPD 정의
2. 위험인자 및 원인
3. 발생기전
4. 병태생리
5. 분류
6. 진단검사
7. 치료 및 약물
8. 합병증
9. COPD 환자를 위한 재활요법
※참고 : COPD와 천식의 차이점※

본문내용

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4) 수분 섭취를 권장한다.
5) 가습기를 사용하지 않는다.
1. 만성폐쇄성 폐질환 환자의 병리학적 특성 중 언제나 나타나는 소견은? 5
가, 진한 기도 분비물과 비후된 기도벽
나. 폐 실질 조직의 파괴
다, 세기관지의 허탈
라, 폐포 환기의 감소
1) 가, 나, 다, 2) 가, 다 3) 나, 라 4)라 5) 가, 나, 다, 라,
2. COPD 환자의 건강력 사정시 가족 구성원의 병력 특히 COPD 를 진단하기에 도움이 되는 것은? 2
가. 낭포성 섬유증 나. 간염
다. α1-antitrypsin 결핍증 라. 결핵
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3. 폐기종 환자의 흉곽이 술통 모양처럼 생기는 이유는 무엇인가? 4
1) 복부의 팽만으로 횡경막이 상승
2) 짧은 호흡으로 인하여 흉곽근육이 수축
3) 늑골의 칼슘부족으로 인한 만곡현상
4) 폐의 과잉 팽창과 공기의 포획
5) 호흡시 보조근육을 자주 사용하기 때문
4. 폐기종의 증후는 무엇인가? 1
가. 슬통형 흉곽 나. 창백하고 청색증의 피부
다. 고상지도 라. 비출혈
1) 가, 나, 다, 2) 가, 다 3) 나, 라 4)라 5) 가, 나, 다, 라,
5. COPD로 분류 할 수 있는 주요한 근거는? 2
1) 흉통을 동반한 호흡곤란
2) 호기시 호흡 곤란
3) 흡기시 호흡 곤란
4) 청색증을 동반한 호흡 곤란
5) 기침을 동반하는 호흡 곤란
1. COPD 합병증을 3가지 이상 나열하시오.
기흉, 폐심장증, 폐렴, 수면이상, 거대세표, 저나트륨혈증과 부종, 급성 호흡부전
2. 2차성 기흉의 가장 큰 원인은? 2
1) 흡연 2) COPD 3) 대기오염 4) 대기압력의 변화
3. COPD 합병증 중 하나인 폐심장증에 대한 설명으로 틀린 것은? 4
가, Cor pulmonale의 치료는 우선적으로 기도폐쇄를 적절히 치료하는 것이다.
나, COPD로 인한 cor pulmonale의 경우 휴식시에 폐동맥압이 20mmHg이상된다.
다, 급성 cor pulmonale의 가장 큰 원인은 폐동맥의 대량 색전이다.
라, 좌심실의 afterload가 증가되어 좌심실이 비대해 진 경우로 정의된다.
1) 가, 나, 다, 2) 가, 다 3) 나, 라 4)라 5) 가, 나, 다, 라,
4. COPD 합병증 중 하나인 거대기포에 대한 설명으로 옳은 것은? 3
가, 폐기능 저하는 기포의 크기에 반비례한다.
나, 흉부 X-선에서 한쪽 또는 양쪽 흉곽의 1/3 내지 반을 차지하는 거대기포를 관찰할 수 있다.
다, 기포는 흡연자에 호발하며 폐의 하부에 호발한다.
라, 기포는 세균에 의하여 감염되거나 곰팡이가 침범하여 aspergilloma등을 형성 할 수 있 다.
1) 가, 나, 다, 2) 가, 다 3) 나, 라 4)라 5) 가, 나, 다, 라,
5. COPD 합병증에 대한 설명으로 옳은 것은? 1
가, 기흉의 진단에는 특히 호기후의 흉부 X-선이 진단 가치가 높다.
나, COPD 환자의 저나트륨혈증은 항이뇨호르몬인 arginine vasopressin의 증가에 기인한 다.
다, 급성호흡부전은 동맥혈 탄산가스 분압이 50mmHg 이상이거나 동맥혈 산소분압이 50mmHg 이하인 경우를 말한다.
라, 좌심실의 부전은 COPD로 인한 cor pulonale 환자에서 흔히 볼 수 있다.
1) 가, 나, 다, 2) 가, 다 3) 나, 라 4)라 5) 가, 나, 다, 라,
1. 71세의 대상자가 COPD로 치료를 받고 퇴원을 준비 중이다. 간호사가 대상자에게 퇴원교육을 시킨 후 퇴원교육이 부족하다는 것을 나타내는 반응은 어느 것인가? 3
1) 가르쳐 준대로 호흡하기가 너무 어려워요.
2) 사람이 많이 모이거나 공기가 탁한 곳은 가지 말아야겠어요.
3) 움직이면 숨쉬기가 곤란하니 가만히 누워 있어야겠어요.
4) 내가 산소를 마실 때에는 식구들에게 담배 피우지 말라고 해야겠어요.
5) 숨이 차서 힘들면 병원으로 오겠어요.
2. 간호사의 COPD환자 퇴원교육이 효과적이었음을 암시하는 내용은? 3
1) 집에서 PURSED-LIP 호흡을 계속할 것이다.
2) 통증 감소를 위해 본인이 해야 하는 신체적 활동을 설명한다.
3) 격심한 활동으로 인해 호흡곤란이 증가되면 의사에게 연락할 것이다.
4) 체온을 지속적으로 기록한다.
5) 감염과 관련된 증상을 관찰한다.
3. 다음 중 COPD 환자의 퇴원교육에 포함되어야 하는 것은? 5
가. 금연요법
나. 운동요법
다. 호흡요법
라. 산소요법
1) 가, 나, 다, 2) 가, 다 3) 나, 라 4)라 5) 가, 나, 다, 라,
4. 다음 중 미국 폐학회의 COPD 가이드라인에 해당되지 않는 것은? 4
1) 담배를 피우지 않는다.
2) 실내공기오염원을 줄이고환기를 자주 한다.
3) 숨쉬기 곤란할 때는 의사를 찾는다.
4)규칙적인 운동은 하지 않아도 된다.
5) 체중을 줄이고 옷은 헐렁하게 입는다.
5. COPD환자의 호흡요법 중 호기시 입술모양을 지갑과 같이 반쯤 닫힌 상태를 유지하며
천천히 숨을 내쉬는 방법으로 호기시간을 연장하고, 기도내 압력을 증가시켜, 세기관지가 폐쇄되는 현상을 방지하고 더많은 공기를 내쉬게 되어 호흡곤란의 증상을 감소시키는 호흡법은 무엇인가? 3
1) 흉식 호흡법
2) 복식 호흡법
3) 휘파람 호흡법(PURSED-LIP)
4) 부분적 호흡법
1. 현저한 기포질환이 있는한, COPD의 진단에 잘 이용되지 않으나, 다른 질환을 배제하는데 도움이 되는 COPD의 진단적 검사는?
흉부X-ray
2. COPD를 감별할 수 있는 진단적 검사를 5가지 이상 쓰시오.
흉부X-ray, PFT, ABGA, CBC, EKG, CRP, 객담배양검사
3. 폐기종 흉부X-ray 상 흉곽이 과다팽창되어 전후 직경이 넓어진 특징적 모양을 쓰시오.
술통형 윤곽
4. 효과적인 COPD의 조기진단 및 선별검사로서, 기침·객담 증상 및 호흡곤란이 없더라도 위험인자에 대해 노출 과거력이 있는 환자가 해야 되는 검사는?
폐활량 측정법
5. FEV1이 정상 범위로 회복되면 기류제한은 천식에 의한 것이다. 천식의 진단을 배제 할 수 있는 진단적 검사는?
기관지 확장제 투여 후 가역 반응 검사

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COPD,   만성폐쇄성폐질환,   폐질환