경련(Spasm)환자의 간호

소개글

경련(Spasm)환자의 간호에 대한 보고서 자료입니다.

목차

▣ 정의

▣ 원인

▣ 간질 발작의 국제 분류

▣ 치료

▣ 발작 시 환자의 간호

본문내용

위해 환자의 옷은 느슨하게
(6) 기도흡인이나 질식을 방지하기 위해 고개는 옆으로
(7) 발작을 관찰, 기록
* 경련이 시작된 부위
* 국소적인지, 전신적인지
* 동공의 변화
* 소변, 대변의 실금
* 경련의 지속시간
* 무의식 상태의 기간
* 경련발작이 끝난 후의 환자 상태
* 청색증
* 전조 증상
(8) Na, K, Glucose, Co2, BUN 수치 check, Drug level check
(9) 경련동안 환자를 억제하지 말아야 하며 혀를 깨물지 않도록 설압자를 거즈에 싸서 물려주거나 손수건 등을 말아서 끼워주나 이미 경련이 시작된 상태에서는 억지로 시도하지 않는다.
(10) 보호자 대기
(11) I/O check
(12) 발작의 급성기기 지난 후 근본적인 원인을 확인하고 적절한 약물치료 시작

키워드

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