목차
1. 문헌고찰
2. 연구기간 및 방법
3. 간호과정
4. 진단검사 CBC ABGA
5. 간호진단
2. 연구기간 및 방법
3. 간호과정
4. 진단검사 CBC ABGA
5. 간호진단
본문내용
대상자가 처음에 호소했던 가슴통증이 거의 없어졌다고 하셨다.
<장기목표실패>
활력증후는 정상을 유지하셨지만 아직까지 심전도는 비정상적이셨다.
★간호진단2:흉통, 죽음에 대한 두려움, 위협적인 환경과 관련된 불안
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
<주간적자료>
“내가 죽을 때가 됫나봐...”
“언제쯤 이 가슴아픔이 없어질 수 있을까?”
<객관적자료>
주사와 여러검사로 많이 지쳐보이심.
가족이 곁에 안계시면 많이 불안해 하심.
<단기적목표>
대상자는 22일까지 불안을 말로 표현한다.
<장기적목표>
대상자는 퇴원시까지 모든 불안을 해소하시고, 마음을 편히가지신다.
* 등 마사지를 해드린다.
*간호의 연속성을 유지한다.
*물품, 치료과정, 비번한 사정의 필요성을 환자와 가족에게 설명한다.
*접촉과 마사지는 이완을 향상시키므로 등 마사지를 해주었다.
*신뢰와 확신을 증진시키기 위해 간호의 연속성을 유지하였다.
*위협적 환경으로 인한 불안을 감소시키는데 도움을 주기위해 환자와 보호자에게 설명을 해주었다.
<단기적목표달성>
대상자는 22일까지 불안이 많이 해소되었다고 말씀하셨다.
<장기적목표실패>
아직까지 죽음에 대한 두려움만은 없어지지 않으셨다고 한다.
<장기목표실패>
활력증후는 정상을 유지하셨지만 아직까지 심전도는 비정상적이셨다.
★간호진단2:흉통, 죽음에 대한 두려움, 위협적인 환경과 관련된 불안
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
간호평가
<주간적자료>
“내가 죽을 때가 됫나봐...”
“언제쯤 이 가슴아픔이 없어질 수 있을까?”
<객관적자료>
주사와 여러검사로 많이 지쳐보이심.
가족이 곁에 안계시면 많이 불안해 하심.
<단기적목표>
대상자는 22일까지 불안을 말로 표현한다.
<장기적목표>
대상자는 퇴원시까지 모든 불안을 해소하시고, 마음을 편히가지신다.
* 등 마사지를 해드린다.
*간호의 연속성을 유지한다.
*물품, 치료과정, 비번한 사정의 필요성을 환자와 가족에게 설명한다.
*접촉과 마사지는 이완을 향상시키므로 등 마사지를 해주었다.
*신뢰와 확신을 증진시키기 위해 간호의 연속성을 유지하였다.
*위협적 환경으로 인한 불안을 감소시키는데 도움을 주기위해 환자와 보호자에게 설명을 해주었다.
<단기적목표달성>
대상자는 22일까지 불안이 많이 해소되었다고 말씀하셨다.
<장기적목표실패>
아직까지 죽음에 대한 두려움만은 없어지지 않으셨다고 한다.
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