파슨스의환자역할

소개글

파슨스의환자역할에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

사대로 결정하려는 성향 강함
- 가족의 지지체계 강하고 환자에
대해 가족관심 또한 높음
- 계속적인 음주로 병원 입,퇴원을
반복 ( 본인 노력부족)
- cost 문제로 적극적인 치료, 불가능한 상태
- 이혼(독거) : 가족지지 체계부족
- 의사 치료에 비협조적
Ⅲ 결론
앞에서 환자역할에 대해 중산층, 빈곤층의 만성질환자 2명을 선정하여 각각 비교 분석하여 보았다. 그 결과 중산층은 권리 와 의무 모두가 본인의 의지대로 선택하고 있었고,
(예를 들어 치료를 할 것인지 선택하고, 의료진을 결정하고, 환자 역할을 받아들이는 등, 선택의 폭이 다양한 것을 알 수 있었다.) 빈곤층은 권리, 의무 대부분이 병원이나, 환경에 의해 선택되어지고 있었다. 권리면 에서도 급성기 동안에는 중산층이든 빈곤층이든 모두 환자역할을 받아들이고 일상적인 사회역할 수행 의무로부터 일시적으로 면제 되었으나, 질병이
만성 질환임을 고려한다면, 중산층의 경우 병이 완치될 때 까지 계속적인 치료 재활까지 환자역할이 장기적으로 진행돼는 반면, 빈곤층은 위급한 상황만 넘기면, 질병이 아무리 만성적인 특성을 가지고, 계속적인 care를 필요로 한다고 해도, 퇴원 하고 다시 일상 사회생활을 복귀할 수 밖에 없었다. ( 박 님 의 경우 계속적인 입퇴원을 반복하고 있었다) 결국 만성질환자에게 있어 일상적인 사회생활 면제는 빈부 격차에 따라 환자에게 하나의 특권으로 작용함을 알 수 있었다.
의무면에서는, 파슨의 경우 아픈 사람은 질병으로부터 회복하기 위해 노력하고, 의료진에게 협조적이어야 한다는 의무를 내포하고 있었으나. 실제 임상 적용결과, 질환명 과 환경적 조건에 따라 조금 상이한 걸 알 수 있었다. 중산층에 속하는 이○○님의 경우 ALS였고, 본인이 의사라서 질병에 대해 누구보다 잘 알고 있었다. 처음에는 물론 질병으로부터 회복하기 위해 노력하고, 의료진에게 협조적이었으나, 병이 진행되면서, 점차 본인 의지대로 선택하고, 의료진에게 비협조적인 모습을 보이기도 했다. 2번째 case인 빈곤층에 해당하는 박○○님의 경우 역시 질병으로부터 벗어나 정상으로 돌아오기를 원하나, 여러 사회지지 체계나 환경지지 체계부족으로 본인의 음주 습관 등을 교정하고 있지 못한 상태였다. 계속적인 음주로 응급상황 시에만 병원에 왔다가 퇴원 후 다시 음주롤 지속함으로써 입,퇴원을 반복 하는 악순환을 반복하고 있었다.
이를 통해 의무면에서, 환자가 어떤 질환이냐에 따라 의사에게 협조적일 수도 비협조적일 수도, 치료에 적극적일 수도 있다는 걸 알 수 있었고, 또한 치료가 지속되기 위해선 주변의
여러 환경조건들, 지지체계 역시 중요하다는 걸 알 수 있었다.
파슨스의 환자역할은 행위의 다양성이나 질병유형, 환자-의사역할관계나 대상자의 포괄성 측면에서 현대에 와서 많은 비판을 받고도 있으나 의료인으로서 이러한 시각을 검토해봄 으로써 환자에 대한 다양한 이해, 넓은 시각을 갖을 수 있었고, 한 환자를 care 함에 있어 단지 질병뿐 아니라 사회적, 문화적, 종교적, 등 다양한 변이를 고려해야 함을 알 수 있었다.

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