순환기내과케이스

소개글

순환기내과케이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 간호과정

Ⅱ. EKG 및 Total cholesterol분석

Ⅲ. 기타

심첨맥박

관상동맥우회술(Coronary Artery Bypass Grafting : CABG)

PTCA 관상동맥 풍선 확장술

Cardiac angiography (심혈관 조영술)

CAG (Coronary angiography : 심혈관 조영술) & cardiac catheterization(심도자법)

< 이 완 요 법 >

< 이완요법 으로 불면증 해소하기 >

<스트레스 관리방법>

본문내용

큰 위험은 사망의 위험
그 외에 심근경색증, 뇌혈관질환, 동맥출혈, 동맥혈전증, 치명적인 리듬 이상, 조영제에 의해 shock이나 알러지 반응이 유발
< 이 완 요 법 >
1. 심호흡법
복식 호흡이라고도 하는 심호흡법은 이완 요법의 핵심이자 가장 간편한 이완 기법입니다. 처음 이완요법을 접하는 사람은 비교적 간단한 심호흡 훈련부터 시작하는 것이 좋습니다. 횡격막으로 호흡을 하면 숨을 들이마실 때에는 배가 앞으로 나오고 숨을 내쉴 때에는 배가 들어갑니다. 동물들은 바로 이 호흡을 하는데 개나 소의 호흡시 배를 관찰해 보면 알 수 있습니다. 대부분의 사람들은 흉식 호흡을 하는데 이는 복식 호흡과는 달리 숨이 얕다. 복식호흡은 폐가 가득 참으로써 좀 더 많은 산소를 보낼 수 있고 자연스러운 이완 반응을 유발합니다.
2. 이완요법 방법
마음속으로 지시를 반복합니다. 브래지어, 혁대, 넥타이, 시계, 장신구 등은 풀어놓고 조용하고 안락한 분위기에서 실시합니다. 이때 지시에 의해 느껴지는 감각을 자신 스스로 수동적으로 경험할 수 있는 마음가짐을 취하고 호흡은 깊고 규칙적이어야 합니다. 편안한 자세를 취하고 눈을 감고 천천히 아래와 같은 순서로 주문을 마음속으로 지시합니다.
" 나의 손과 팔은 따뜻하고 무겁습니다. (5번 반복)"
" 나의 발과 다리는 따뜻하고 무겁습니다. (5번 반복)"
" 나의 배(복부)는 따뜻하고 편안합니다. (5번 반복)"
" 나의 호흡은 편안하고 규칙적입니다. (10번 반복)"
" 나의 이마는 시원합니다. (5번 반복)"
" 내가 눈을 떴을 때 내 몸은 생기가 돌고 편안할 것입니다. (3번 반복)"
이상의 자기 암시가 끝나면 먼저 손 팔을 좌우로 움직이고 그 다음 발을 1-2차례 움직이고 그 다음 목을 좌우로 움직여 보고 나서 눈을 천천히 뜨고 일어나 앉습니다. 사람에 따라서는 따뜻하고 무거운 느낌, 혹은 저린 느낌 등을 불평할 수도 있습니다. 그러나 이 모든 감각은 긴장이 풀리고 이완이 되고 있다는 신호입니다.
3. 이완요법시 주의점
첫째, 편안한 자세에서 시행해야 합니다. 가능하면 편안한 안락의자나 침대, 그것이 안되면 목을 받쳐주는 의자가 좋습니다. 누워서 이완요법을 실시할 때는 무릎 밑에 베개를 받치는 것이 좋습니다. 목을 받쳐주는 의자가 없을 때에는 최소한 팔이라도 지탱해 주는 팔걸이가 있는 의자가 좋고, 시계, 혁대, 넥타이, 반지 등 신체를 조이는 물건이나 옷 등을 느슨하게 하거나 떼는 것이 좋습니다.
둘째, 이완 요법을 시행할 때에는 수동적 태도로 자신의 느낌이나 경험만을 주시하는 것이 좋습니다. 신체를 조절하려는 능동적이고 의도적인 시도는 좋지 않습니다.
셋째, 이완 훈련은 규칙적으로 하는 것이 좋습니다. 흔히 처음에는 열심히 하다가 며칠이 지나면 소홀히 하거나 빠뜨리기 쉬운데 가능하다면 일정한 시간을 정해놓고 규칙적으로 하는 것이 바람직합니다.
< 이완요법 으로 불면증 해소하기 >
충분한 수면 시간을 확보하고 알맞은 시간대에 바른 자세로 잠자리에 누웠다고 할 지라도 잠을 들 수 없다면 이전의 많은 준비는 모두 헛된 것이 되어 버립니다. 사람의 잠을 방해하는 것은 편치 못한 잠자리를 비롯하여 배고픔, 빛이나 소음 등 여러 가지가 있습니다. 이러한 외적인 문제들 말고도 잠을 못 들게 하는 것으로 고민거리가 있습니다. 다시 말해 강한 압박감을 주는 스트레스입니다.
잠자기 전 스트레스를 해소하는 한가지 방법으로 몸과 마음을 이완시켜 편안하게 잠들수 있는 이완 요법에 대하여 소개합니다.
이완요법은 신체적인 긴장과 이완을 반복시켜서 몸과 마음의 스트레스를 해소하는 방법입니다. 이것은 불면증으로 고통을 받는 많은 환자에게 사용되어서 이미 임상적으로 그 효과를 증명한 바가 있는 것입니다.
이완요법의 구성은 잠자리에 누워서 하는 운동법과 복식 호흡 법으로 되어 있습니다. 기본적인 방법은 숨을 천천히 들이마시면서 신체 각 부위에 약 10초 동안 힘을 준 후 천천히 이완시키는 것을 3-4회 반복하는 것입니다. 근육에 힘을 주었다가 완전히 빼는 것을 반복하면 몸과 마음을 긴장시켰던 스트레스가 모두 봄눈 녹듯이 사라지게 될 것입니다.
이렇게 전신에 걸쳐서 긴장과 이완을 반복하여 심신을 충분히 이완시켰으면 편히 누워서 양손을 자신의 배꼽 아래 단전에다 가지런히 올려놓고 배가 천천히 가라앉게 숨을 내쉽니다. 숨을 끝까지 내쉬고는 잠시 숨을 멈추었다 다시 천천히 같은 속도록 숨을 들이 마셔서 배가 불룩해지게 복식호흡을 실시합니다.
이때는 호흡에만 정신을 집중시켜야 하고 손으로는 호흡 속도를 느껴 가면서 조절합니다. 무리하게 숨을 길게 끌려고 하지 말고 내쉬고 들이마시는 호흡량을 일정하게 유지해야 합니다. 정신이 호흡에 집중되지 않으면 금방 호흡이 빨라지거나 끊기게 되고 숨결이 흐트러집니다. 정신을 호흡에만 집중하면 마음이 평안해지면서 자연스럽게 깊은 잠 속으로 빠져들어서 숙면을 취하게 됩니다.
<스트레스 관리방법>
스트레스를 관리하는 방법에는 어떤 것들이 있는지 알아보겠습니다.
첫번째, 스트레스를 유발하는 원인을 조절하는 방법
문제해결 : 스트레스가 되는 문제의 근본적인 원인을 해결함
시간관리 : 촉박한 시간으로 인한 압박감에서 벗어남
영양관리 : 과식을 피하고 수분과 영양을 적절히 취함
인지된 자극을 피하는 것 : 스트레스가 유발되는 상황을 피함
두번째, 스트레스를 유발하는 원인을 다시 한번 생각해 봄
인지 재구성 : 상황을 다시 구성하여 스트레스를 받지 않는 방향으로 생각을 바꿈
심리치료 : 심리치료를 통해 상황을 재인식하고 대처하는 능력을 향상시킴
세번째, 스트레스 억제 기술
적절한 수면
이완요법 (예: 명상, 심상,이완음악, 바이오 피이드백 등)
항불안제 사용 : 의사의 처방에 따라 복용함
네번째, 스트레스 환기 기술
신체적 운동 : 산책, 조깅, 테니스 등의 운동
정화법(catharsis) : 가까운 사람과 스트레스에 대해 허심탄회하게 대화를 나눔
다섯번째, 스트레스를 유발시키는 자극제(커피, 차, 카페인 음료, 담배, 다이어트약 등)를 피함
스트레스를 유발시키는 자극있는 것들(커피,차,카페인음료,담배,다이어트약 등)

키워드

순환기간호과정,   EKG,   심첨맥박,   콜레스테롤분석,   관상동맥우회술,   관상동맥풍선확장술,   심혈관조영술,   심도자법