노인사랑건강센터 케이스 스터디

소개글

노인사랑건강센터 케이스 스터디 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 노화(aging)란?

2. 신체적 변화

3. 노년기의 성격특성

6. 인산노인사랑건강센터에서의 실습을 마치고...

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본문내용

있도록 하고 있다는 설명을 들으면서 층별로 시설에 대한 안내를 받았다. 그리고 이곳에서는 각 개개인의 특성과 기호에 맞추어서 처치와 케어를 하고 식사가 불편한 분들이 영양부족이 되는 것을 방지하기 위해서 일반식 외에도 믹서식으로 씹지 않아도 삼킬 수 있도록 식사를 제공한다는 설명을 들었다. 층별로 시설의 구조가 중앙이 뚫려 있어 햇살이 잘 들어오도록 되어 있고, 배회하시는 어르신들이 배회(욕구해소 및 운동)해도 길을 잃거나 밖으로 나갈 염려가 없는 구조로 되어 있었다.
시설뿐 아니라 근무하고 계시는 모든 분들이 시설과 어르신들을 위해서 힘쓰고 계시다는 것을 절실히 느낄 수 있었다. 무엇보다 가장 인상 깊었던 것은 어르신들을 부르는 호칭이 ‘~~엄마’라고 이름과 함께 뒤에 엄마라는 호칭을 부르는 것이었다. 장밀 친 부모님을 모시는 것처럼 친근하게 대하시고 각 어르신들에게 맞게 식사와 프로그램을 짜서 제공하고 계셨다.
이번 노인기관 실습을 통해 가장 많이 느낀 것은 요양 시설에 대한 인식이 바뀌었다는 점었다. 삶을 마감하는 시기에 계신 분들이 모여 계신 곳이라서 어두운 분위기를 많이 생각했었지만 예상 외로 밝은 분위기와 요일별로 게임을 한다던지 여러 가지 프로그램을 마련해서 활기찼다. 안타까웠던 점은 내가 배치 받게 되었던 3층은 감기가 유행하고 있어서 절반정도의 어르신분들이 침상에서 쉬시면서 프로그램에 많이 참여하지 못하셨다는 점이었다. 감기가 심해져서 폐렴을 앓고 계신 분들도 많이 계셔서 많은 분들과 함께 하지 못했던 점이 안타까웠다.
가장 기억에 남았던 점은 케이스 담당이었던 분께서 이름을 기억해주시면서 마지막에는 ‘손녀딸’로 삼고 싶다고 말씀해주셨던 것이다. 처음 며칠 동안은 기억도 못 하셨지만은 마지막에는 얼굴만 마주쳐도 손을 흔들어주시면서 웃어주셨다. 마지막에 실습을 끝내고 인사를 드리러 갔을 때는 내 손을 붙잡고 꼭 다시 놀러오라고 말씀해 주셨는데 너무 가슴이 아팠다. 또 기회가 된다면 다시 한번 뵈러 가고 싶다.
간호진단목록
우선순위
간호진단목록
1
노화로 인한 관절퇴행과 관련된 강도4/10으로 나타나는 만성통증
2
하지의 근력감소와 관절의 퇴행과 관련된 낙상위험성
3
가족과의 별거로 인한 외로움 위험성
4
체중증가와 관련된 영양과다위험성
간호과정(우선순위별)
-간호사정
주관적 자료 ‘무릎과 허리가 아파’
객관적 자료
관찰/신체검진 : 통증양상-P:통증악화/완화요인-움직임/이완
Q:질-‘쑤신다’라고 표현함.
R:부위-무릎, 허리(미추)
S:강도-4/10(03/12/08)
T:시간-움직일 때마다
시진-움직일 때마다 허리나 무릎을 붙잡고 얼굴을 찡그리면 ‘아이구’하는 신음을 흘리심.
촉진-무릎과 허리의 통증부위가 단단하고 부어있음. 열감은 없음.
기록자료:
-치료요법 : 1~2일에 1회 맨소래담로션을 통증부위에 도포함. 주 1회 물리치료와 개ㅡ운동을 함.
-간호진단 : 노화로 인한 관절퇴행과 관련된 강도4/10으로 나타나는 만성통증
-간호계획 : 간호목표 : 단기-통증의 강도가 3/10으로 경감된다.
장기-최종적으로 통증의 강도가 1/10으로 경감되고 편안함을 나타낸다.
기대결과 : 통증에 대한 느낌을 표현한다.
비침습적 통증경감요법으로 통증을 경감시킨다.
-간호사정
주관적 자료 '이런데서 막 넘어지고 그래'
객관적 자료
관찰/신체검진 : 과거 낙상기록 있음. 수면시 침대사용과 관절의 통증호소, 구부정한 보행자세, 65세 이상의 여성임. 하지의 근력이 약화되어 있음.
기록자료:
-과거 낙상으로 7번 흉추의 골절
-간호진단 : 하지의 근력감소와 관절의 퇴행과 관련된 낙상위험성
-간호계획 : 간호목표 : 단기-교육을 통해 안전에 대한 인식을 한다.
장기-안전한 환경을 조성한다.
기대결과 : 손상위험요인을 파악하고 대처할 수 있다.
지각운동능력의 제한범위 내에서 최대의 일상활동을 한다.
개인저널 기록지
날 짜
실 습 경 험
자 기 성 찰
08.03.10
식사보조, 구강간호
투약보조
보행보조
발마사지 교육받기
용변보조
기저귀갈기 보조
시트갈기
치매 노인과의 첫 만남이었고 치매노인과의 대화를 통해서 치매의 증상에 대해서 잘 알 수 있었다.
발마사지 교육을 통해 발의 혈과 발의 어느 부분이 우리의 몸과 이어져 있는지 알 수 있었다. 뿐만 아니라 직접 대상자에게 실습을 해보면서 익혀 더욱 유익한 시간이었다.
08.03.11
식사보조, 구강간호
투약보조
용변보조
BP, P측정
보행, 휠체어 보조
부분목욕보조
상처 및 욕창 간호, 드레싱 교환
시트갈기
ROM운동 교육받기
ADL Test, MMSE
회음부 부분목욕을 통해 기본간호학 수기를 통해서 배웠던 부분 목욕을 직접 수행해 보았다.
상처 드레싱을 교환하면서 실재로 욕창을 관찰하고 소독 및 피부 재생을 위한 간호를 수행해 보았다.
노인분들에게 ROM운동을 적용하는 법에 대해 배웠다.
08.03.12
식사보조, 구강간호
투약, IV, IM보조
용변보조
기저귀갈기 보조
시트갈기
BP, P측정
보행, 휠체어 보조
쑥뜸보조
IV투약 보조를 하면서 IV의 주사부위와 노인의 혈관 특성과 치매 및 중풍 노인에게 IV를 놓을 때의 주의사항과 마비된 쪽 신체에 IV로 약물을 주입해서는 안된다는 것을 배웠다.
쑥뜸이 기와 혈을 원활히 소통시켜 질병의 원인제거에 도움을 준다는 것을 알게 되었다.
08.03.13
식사보조, 구강간호
투약, IV, IM보조
항생제 scratch test 보조
용변보조
기저귀갈기 보조
시트갈기
BP, P측정
보행, 휠체어 보조
족욕, 발마사지
Ultra Violet Auto Sterilizer로 소독하기
직접 노인분들에게 족욕 후에 발의 각질 제거와 발마사지를 수행함으로서 월요일에 배운 발마사지를 실제로 응용하고 적용해 보았다.
Ultra Violet Auto Sterilizer로 의료용품과 솜과 거즈를 소독하는 방법과 작동법에 대해 배웠다.
08.03.14
식사보조, 구강간호
투약, IV, IM보조
용변보조
기저귀갈기 보조
시트갈기
BP, P측정
보행, 휠체어 보조
레크레이션
실습을 마무리하면서 치매노인의 행동 특성과 간호시의 유의점 등을 배웠으며 레크레이션을 통해 노인분들을 위해 즐거움을 제공 하였다.

키워드

노인,   간호,   노인케이스,   간호과정,   느낀점,   간호실습