의사소통가족치료(사티어)이론 및 사례가족치료 보고서

소개글

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목차

Ⅰ. 서론
1. 의사소통 가족치료 ---------------------------2
1) 의사소통의 의미
2) 의사소통 가족치료의 발전 과정
3) 주요개념

Ⅱ. 본론
제 1 장 -------------------------------- 5
1. 사티어의 의사소통 가족치료 ------------------ 5
2. 치료목표와 치료과정 ------------------------ 9
3. 치료 기법 -------------------------------- 10
제 2 장-------------------------------- 13
1. 사례 소개 -------------------------------- 13
2. 사례 개입 -------------------------------- 14

Ⅲ. 결론
1. 평가와 적용 -------------------------------19

※ 참고문헌
※ 부록

본문내용

명수가 나에게 도전한다는 느낌이 들었다. 가족에게 등 돌린 혜연이가 답답하게 여겨지고, 무릎 꿇은 아내가 불쌍하게 느껴졌다. 가장의 책임을 다하지 못함에 자책감이 들었다’
2)중기
(1) 치료사가 가족체계에 개입하여 변형을 시도한다.
가족구성원 각자의 가족조각을 마치고 느낌을 공유하는 과정을 통해서 가족치료 목표에 합의 하였다. 가족조각을 통해서 자녀들은 성장하는 존재로서 인정받기를 원하고 부모가 부부로서 가까이 하기를 원하였다. 치료사는 가족 구성원과 대화하면서 각자 자신의 위치와 자세를 만족할 때까지 계속해서 조각을 해나갔다. 부모의 원가족 도표를 사용하여 어머니와 아버지의 내면을 탐색하고 변화를 시도하였다. 조각을 시작하고 갈등적 상황에 대한 그림을 묘사하고 그에 대한 대안을 상상하도록 유도함.
아버지- 부모로부터 받은 상처가 컸고, 남편으로서 아내에게 버림받지 않고 아이들의 어머니를 지켜주기 위해서 책임감 있고 힘 있는 가장이 되고 싶었다. 지나치게 엄격하고 권위적인 자신에 대한 기대였고 아내에게 비현실적인 완벽한 어머니상을 기대하였다. 혼자서 짐을 다 지고 있는 모습을 그린 조각을 통해서 비난형 의사소통으로 초래되는 결과를 이야기 하면서 새롭게 변화하겠다고 말하였다.
명수 - 누나가 내 말을 무시한다는 너 전달법에서 나 전달법으로 바꾸어 나의 기대나 감정을 표현하도록 하여 상대의 방어를 자극하지 못하게 한다. 명수의 성장욕루를 인정하고 부모에대한 열망을 직접 물어 본다.
어머니 - 독립적인 성인은 부모에 대한 기대를 포기함으로써 즉 부모의 지지에 상관없이 자신의 열망을 성취하는 책임과 권한을 가진다는 것을 강조한다. 자기를 포기하고 주변사람을 돌보는 것을 통해 자신의 열망을 충족하고자 하는 어머니에게 자기 자신에게 초점을 두도록한다. 아버지에게 자신의 새로운 결정을 선언하는 행위를 통해서 어머니 자신의 선택을 촉진한다.
(2)역기능적인 상호작용의 변화
부모 및 부부 체계를 중심으로 다루면서 개입과정에 자녀들이 함께 관여하도록 함.
갈등 상황의 과정 탐색
자녀의 다툼을 치료자의 자기노출을 통해 정서를 공유하고 안전감을 갖게한다.
갈등상황시 가족구성원의 역할에 대해 구체적으로 탐색하여 극단적인 용어는 바꾸어 표현한다. 병리적 현상보다는 변화나 해결책에 초점을 둔다.
문제상황에서 내면의 경험 및 장애물 탐색
내담자가 원하는것 기대하는 것을 질문하여 긍정적인 측면을 자각 할 수 있게 한다.
주관적인 판단을 객관적 판단으로 재구성한다. (일방적 판단 오류 가능성 제기)
변화의지를 인정해준다. 감정과 사고를 분리하여 긍적적인 의도를 부각시킨다.
지금, 여기에서의 변화 유지 및 촉진하기
언어적표현과 비언어적 표현이 일치하도록 촉진한다.
치료자는 변화를 증진시키는 강력한 도구로 은유를 사용한다.
아버지의 변화 노력과 관련된 가족의 새로운 이해를 지금 -여기로 연결시킨다.
(3) 가족규칙검토
명수네 집에서 부모가 강조하고 요구하는 규칙이나 금기가 있는지 목록을 작성한다.
이 집의 가훈은 ‘책임지는 사람이 되자’ 였다. 아버지가 지향하는 규범이었고 어머니의 특성은 아니지만 외할아버지와 삼촌들이 지향하는 것이었다. 책임지는 행위와 관련해서 어머니와 명수는 실패의 경험이 많은 편이고 결과적으로 낮은 자아 존중감을 지니고 있었다.
반면에 아버지와 누나는 성공의 경험이 많으나 성공에 대한 강박적인 태도를 가지고 있었다. 특히 아버지는 원가족에서 부모들이 무책임 하였으므로 과도하게 책임감 있는 사람이 되고자 다른 사람의 감정을 무시하는 경향이 있었다. 가족구성원들의 내면 변화가 발생하였기에 가족규칙에 대한 검토는 상처없이 진행되었다.
3) 말기(통합- 새로운 통합을 이루고 연습. 새로운 상태를 확인하고 종결한다.)
(1) 나 전달법
효율적인 의사소통을 위한 나 전달법을 중심을 이루어졌다. 나 전달법은 상대방에게 자신의 감정에 초점을 맞추어 자신의 의견을 전달하므로 상대를 비난하지 않는다. 가족자체가 상처가 많기 때문에 외부의 지지체계가 취약하고 부모와 자녀 모두 심리적으로 매우 취약하였다. 따라서 내면의 변화가 있음에도 불구하고 의사소통에서 상처가 반응하는 경우가 있다. 이에 대한 개입으로 개인의 빙산탐색과 나 전달법을 교육하고 연습함.
(2) 변화의 장애물
부부가 변화의 장애물을 경험하고 쉽게 과거의 역기능적인 대처 유형으로 돌아가는 것을 주목하였다. - 상처받은 과거로 되돌아가는 것이나 왜곡된 가족규칙과 관련된 과거의 관습적인 태도
변화된 자아가 있는 지금-여기에 초점을 맞추어 부정적인 영향이 발생하는 과정을 탐색하였다. 그리고 상황이나 상대의 반응에 흔들리지 않고 ‘나는나’ 의 위치에서 상호작용하도록 촉진하였다.
(3)성취확인 및 종결 감정 다루기
그 동안의 성취를 확인하고 가족구성원의 행동의 변화여부를 확인하였다. 가족 구성원들은 자신과 가족에 대한 자부심이 향상되고 의사소통 유형이 변화되었으며 편안하게 함께하는 시간이 증가하였고 아버지의 폭력행동은 개입기간동안 없었다고 한다. 변화의 장애물에 대해서는 스스로노력하고 필요하다면 다시도움을 받는 것으로 하였다.
Ⅳ. 결론
1. 평가와 적용
의사소통 가족치료는 문제를 개인의 병리로 보지 않고 가족원 간의 역기능적 상호작용으로 보았다는 특징이 있다. 특히 사티어가 개발한 치료 모델은 인간이 자신의 문제를 변화시키며 성장 발전할 수 있는 잠재력을 발휘하도록 역기능적 의사소통유형을 일치형으로 수정해 나가며 자존감을 향상시키는 것에 초점을 두었다. 사티어는 다른 어느 가족치료이론가들 보다 인간에 대한 신념과 가치를 중요시했으며, 그녀의 치료모델은 전통적 의료모델이 아니라 성장모델(Growth Model)이었다. 따라서 치료자가 자신의 감정과 가족들의 특징이 있었다. 이 이론은 우리나라에서도 의사사통문제나 감정표현에 문제가 있는 가족에게 효과적인 접근으로 알려져 있다. 그러나 인간의 정서적 측면을 너무 강조한 나머지 인간의 사고와 통찰, 이해 측면에 대해 상대적을 취약하다는 제한점이 있다.
※ 참고문헌
- 류종훈(2004), 가족치료아 가정상담, 동인
- 이영분 외 공저(2008), 가족치료- 모델과 사례, 학지사

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