보건소 간호

본문내용

압질환 대상자 요구 조사표
고혈압에 대한 지식 및 태도는 10점 만점에 6점으로 관리에 대한 지식 교육이 조금 더 필요함.
- 관절염질환 대상자 요구 조사표
간호진단
건강관리에 대한 지식부족으로 인한
부적절한 질병 관리
간호계획
일반적 목표
1. 대상자는 고혈압에 대해 알고 합병증 없이 관리할 수 있다.
2. 대상자는 관절염에 대해 알고 증상 완화를 위한 방법을 수행할 수 있다.
구체적 목표
대상자는 20010년 3월 17일까지
1. 혈압의 정상수치가 120/80임을 알고 유지한다.
2. 고혈압의 합병증에 대해 말할 수 있다.
3. 운동의 중요성을 알고 수행할 수 있다.
4. 관절염의 증상 완화를 위한 방법을 수행할 수 있다.
5. 혈압을 감소시키는 식이요법에 대해서 말할 수 있다.
간호
계획
1. 실습 기간 동안 3회 이상 방문하여 혈압을 측정한다.
2. 고혈압의 원인, 증상, 합병증 및 관리방법 등에 대해 교육한다.
3. 관절염의 원인, 증상, 합병증 및 관리방법 등에 대해 교육한다.
4. 관절염의 증상완화에 대한 유인물을 제공하고 운동을 직접 보여드리면서 교육한다.
5. 자신의 질병에 대해 관심을 갖고 자기관리의 중요성을 인식하도록 교육한다.
평가 계획
1. 방문기간 동안 대상자의 혈압 수치를 확인하고 평가한다.
2. 대상자는 고혈압에 대한 적절한 지식을 갖고 고혈압과 관절염 관리의 필요성과 중요성을 안다.
3. 고혈압에 대한 지식/태도 조사표를 이용하여 보건교육 전/후 점수를 비교한다.
4. 손자들의 할머니 건강관리 참여도를 평가한다.
5. 스스로 관절염 증상완화 운동을 수행한다.
간호수행
● 1차 방문 (3월 8일)
대상자 가구조사표 작성
고혈압 질환 대상자 요구조사표 작성
관절염 질환 대상자 요구조사표 작성
혈압과 당 콜레스트롤 체크 (BP : 150/80)
혈압 교육 자료 제공함
파스와 구충제 제공함.
추후 방문 약속 일정 잡음. (3월 10일)
● 2차 방문(3월 10일)
특별한 건강문제가 없었는지 여쭈어 봄. 여전히 독같다고함.
관절염 완화를 위한 파스 제공함.
혈압 체크 (BP : 140/70)
고혈압 교육(정의, 원인, 증상, 합병증, 예방 및 관리, 약물 요법)
저염식이 교육 (염도 측정결과 : 1.5%)
관절염 완화에 대한 운동요법을 실제로 보여드림으로써 교육함.
건강관리 수행 여부 체크
- 식이 : 노력은 하였으나 점심을 아직도 잘 못챙겨 먹는다고 함
- 운동 : 몸이 아픈 이유로 집에만 있음
- 투약 : 복용해야 하는 약은 꾸준히 정확한 시간에 잘 복용하고 계심.
추후 방문 약속 일정 잡음. (3월 19일)
● 전화 방문(3월 15일)
다시 한번 추후 방문 약속 확인함
● 3차 방문(3월 17일)
4일 간 특별한 건강문제가 없었는지 여쭈어 봄.
저번보다는 덜 하나 여전히 어깨가 불편하시다고 하심.
혈압 체크 (BP : 130/70)
관절염 완화를 위한 파스 제공
건강관리 수행 여부 체크
- 식이 : 규칙적으로 3끼 드시려고 노력은 하였으나 1~2일 정도는 점심을 거르게 됨.
- 운동 : 밖에까지는 못나가겠고 집에서 활동을 더 하려고 노력함.
- 투약 : 복용해야 하는 약은 꾸준히 정확한 시간에 잘 복용하고 계심.
이전에 교육한 관절염 운동을 스스로 수행을 하고 계시는지 평가. 어깨가 불편하셔서 하고 계시지 않음.
고혈압, 관절염 관리의 중요성을 다시 한 번 강조.
목표달성 정도 평가.
간호평가
1. 혈압을 정상수치로 유지한다.
3월 8일 150/80
3월 10일 140/70
3월 17일 130/70
-> 혈압은 거의 변화를 보이지 않음.
2. 고혈압, 관절염 관리의 필요성과 중요성을 안다.
- 음식을 싱겁게 먹고 채소랑 나물 위주로 식사를 하도록 노력하겠다고 말씀하심.
▷ 영양관리
- 영양 관리 점수 33/45점 -> 37/45점으로 향상 되었다.
총 점수
37 점
전혀못했다
(1)
가끔했다
(2)
절반정도했다
(3)
자주했다
(4)
언제나잘했다
(5)
1
식사를 정해진 시간에 하셨습니까?
1
2
3
4
5
2
간식을 드셨습니까?
5
4
3
2
1
3
외식을 자주 하셨습니까?
5
4
3
2
1
4
라면이나 국수, 면류의 국물을 전부 마십니까?
5
4
3
2
1
5
치즈, 어묵, 햄, 소세지 등의 가공식품과 인스턴트식품을 즐겨 먹습니까?
5
4
3
2
1
6
김치, 찌개, 젓갈 등 저장성 음식을 즐겨 먹습니까?
5
4
3
2
1
7
맛을 보기 전에 간장이나 소스를 곁들이십니까?
5
4
3
2
1
8
항상 포만감이 느껴질 때까지 먹습니까?
5
4
3
2
1
9
야채를 충분히 먹습니까?
1
2
3
4
5
- 아프다고 무조건 파스를 붙이지 않고 몸이 좀 더 괜찮아지면 가벼운 운동을 하겠다고 말씀하심.
3. 고혈압에 대한 지식/태도 조사표를 이용하여 보건교육 전/후 점수를 비교한다.
- 고혈압 교육 후 지식 6/10점 -> 9점/10점으로 향상 되었다.
총 점수
9 점
그렇다
아니다
모름
1
고혈압보다 더 무서운 것은 저혈압이다.
0
1
0
2
고혈압환자는 대부분 두통 또는 어지럼증을 가지고 있다.
0
1
0
3
지나친 소금섭취는 혈압을 상승시킨다.
1
0
0
4
뚱뚱한 사람이 고혈압에 더 잘 걸린다.
1
0
0
5
고혈압이 있어도 특별한 증상이 없으면 치료를 하지 않아도 된다.
0
1
0
6
고혈압을 꾸준히 관리하면 합병증을 막을 수 있다.
1
0
0
7
고혈압으로 인해 중풍이 발생할 가능성이 있다.
1
0
0
8
고혈압 약을 먹기만 하면 건강습관을 반드시 지키지 않아도 된다.
0
1
0
9
고혈압은 자각증세가 없어 조용한 살인자라고 한다.
1
0
0
10
고혈압의 정상범위는 ( 모름 ) mmHg이다.
맞으면 1점 틀리면 0점
4. 손자들의 할머니 건강관리 참여도를 평가한다.
- 방문시 손자들을 볼 수 없었음.
5. 스스로 관절염 증상완화 운동을 수행한다.
- 제공해 준 관절염에 관한 운동법 유인물을 보시고, 나중에 시도해보겠다고 말씀하심.
<참고문헌>
우신혜 외(2008). 지역사회간호학(총론). 서울 : 현문사.
김모임 외(2002). 대상자 중심의 지역사회간호학. 서울 : 현문사.

키워드

보건소,   간호,   지역사회