복부대동맥류

본문내용

복부대동맥류 치료
1. graft는 대동맥류 내에 위치시키고
침범되지 않는 혈관 부위의 아래 위
로 문합 시킨다.
2. 가능하면 직선형의 graft를
신하동맥과 원위부 대동맥
사이에 위치시킨다.
3. 대동맥류가 대동맥 분기부
(aortic bifurcation)를 침범했거나
장골동맥에 동맥류나
폐쇄성 질환이 있을 경우에는
장골동맥이나 대퇴동맥으로 bifurcation graft를 시행한다.
4. 이 후 대동맥류 벽으로
graft를 둘러싼다
약물관리 2
응급 상황시에
-beta blocking agent: ->PR 이 60회 이하로
esmolol, metoprolol , propranolol
-vasodilators->SBP를 120mmHg 이하로 낮춤
nitroprusside, nitroglycerin 을 IV
-최근에 급성기 치료에
a,b-blocker 인 labetalol 을 iv로 사용
-nitroprusside, nitroglycerin을 사용 할수 없는 경우
신경절 차단제인 trimethaphan 을 사용한다

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