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복부대동맥류 치료
1. graft는 대동맥류 내에 위치시키고
침범되지 않는 혈관 부위의 아래 위
로 문합 시킨다.
2. 가능하면 직선형의 graft를
신하동맥과 원위부 대동맥
사이에 위치시킨다.
3. 대동맥류가 대동맥
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복부팽만이 있으면 장폐색을 의심함
-흉부 대동맥류의 수술 후 합병증 : 출혈, 하지마비, 호흡부전, 심장장애 등이 있음
출혈
출혈증상(혈압저하, 맥박과 호흡수 증가, 발한 등)이 나타나면 즉시 의사에 게 보고함
하지마비
흉부 수술시 척수신
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복부팽만이 있으면 장폐색을 의심함
-흉부 대동맥류의 수술 후 합병증 : 출혈, 하지마비, 호흡부전, 심장장애 등이 있음
출혈
출혈증상(혈압저하, 맥박과 호흡수 증가, 발한 등)이 나타나면 즉시 의사에 게 보고함
하지마비
흉부 수술시 척수신
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복부대동맥류
- 다른 복부 수술 후 간호와 같음.
- 수술 후 24-48시간 동안 중환자실에서 활력 징후 모니터
- 신장 기능을 매시간 사정 : 매시간 소변 배설량과 소변 색깔 확인
- 장폐색과 팽만감의 증상 확인
- 수술 후 합병 증 예방 : 체위 자주
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징후를 간찰하였으며 피부청결, 드레싱을 하였습니다.
지금까지 간호학생이 수행한 간호가 환자분께 조금이나마 도움이 되었기를 바라면서 본 사례연구를 마칩니다.
<참고문헌>
전시자 외 다수 공저 (2005) 성인간호학 상, 하 , 현문사
김
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징후,신체관찰,I.O측정,Line유지 및 수액량 관찰
4
검사시술(검사물 채취-혈액,객담,뇨 채취 및 검사물보내기)
5
처치간호(관장,도뇨관 삽입, dressing)
6
처치보조(카테터삽입,L-tube삽입,복부천자)
7
특수 간호-응급상황
번호
문항(간접간호)
팀 간호
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징후 : 무 유
4) 피부
피부색 : 정상 창백 홍조 청색증 황달 기타
온도 : 정상 냉함 기타 고열
피부특성 : 정상 창백 홍조 청색증 황달 기타
두드러기 욕창 발진 기타
C. 의사소통영역
1. 의사소통 : 원만 곤란 불가능 이유
2. 언어장애 : 무
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징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의 부종 및 발진여부를 사정하고 2~3일마다 교체한다(IV교체)
4. 개인위생간호에 신경을 써서 감염위험성을 최소화시킨다
5. 체온을 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보
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징후가 정상범위로 유지된다
3. IV부위, Hemovac 부위의 부종 및 발진여부를 사정하고 2~3일마다 교체한다(IV교체)
4. 개인위생간호에 신경을 써서 감염위험성을 최소화시킨다
5. 체온을 4시간 간격으로 모니터하고 이를 기록하며, 상승 시 즉시 보
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복부에 인슐린을 주로 놓는 이유? ( 인슐린/ 피하주사/ 주요 주사 부위/ 문지르면 안 되는 약물 )
① 비교적 (운동 관계없이) 흡수가 일정하게 이뤄지는 부분이므로
② 복부 통해 흡수된 인슐린은 (팔, 다리에 투여된 인슐린보다)
많은 양이 간
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복부, 견갑골 부위, 둔부
정맥주사에 대해 말해보아라
-수분과전해질불균형을예방하거나치료할때또는약물, 영양소, 혈액을 주입하기 위한 목적으로 약물의 빠른 효과를 얻을 수 있는 주사 방법입니다.
정맥주사부위
말초정맥 : 척측피정맥,
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징후 변화 - 쿠싱 3대 증상(맥압 증가(수축기압 상승), 느리고 불규칙한 호흡, 서맥), 동공 변화(고정, 확대, 비대칭), 유두부종, 두통, 투사성 구토, 제뇌자세 or 피질박리자세, 복시, 광선 공포증 등
[ 간호 ]
두개내압의 일시적 상승 예방 : 15~30
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징후에 대해 말해보세요.
어둡고 붉은 질출혈, 찢어질듯한 고통, 복부와 허리 아래쪽 동통, skock증상 등이 있습니다. 증상에 따라 4단계로 분류할 수 있습니다. (취업노트 p.198 참조)
분만 후 4시간 지난 산모가 오한 느낄 시 어떻게 해야하는가?
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