본문내용
사)
② 산도열상
열상 예방법
ㆍ산전 관리 시 골반저근육강화 운동을 권장한다.
ㆍ아두발로시 아두를 손으로 가볍게 눌러 아두의 굴곡을 도움으로서 소사경으로 만출 되도 록 돕는다.
ㆍ아두 만출 직전 서서히 만출 되도록 계속 짧게 흉식 호흡을 하도록한다.
ㆍ어깨 만출시 전견갑을 먼저 나오게 한 후 후견갑이 나오도록 한다.
-열상의 종류
ㆍ1도 열상: 회음과 질 부분의 피부와 점막층의 열상
ㆍ2도 열상: 질 회음 회음체가 열상된 상태를 말한다.(항문외 괄약근 제외)
ㆍ3도 열상: 질 회음체 항문괄약근 직장까지 열상이 있는 상태를 말한다.
4) 분만 제4기
태반 배출후 첫1-2시간을 분만 제 4기라고도 한다. 이기간은 출혈이 되기 쉬운 시기이며 임신 전 상태로 적응하고자하는 모체의 생리 심리적인 변화가 극적으로 이뤄지는 시기이다. 관찰이 중요한 시기이다.
분만 4기 간호
분만 4기는 회복기로서 산부와 신생아에게 매우 중요한 시기로서 신체적 회복뿐 아니라 모아간의 새로운 관계가 시작되는 시기이다.
① 산부 사정
ㆍ산전이나 분만 기록지를 통하여 출혈 소인이 있는지 파악
ㆍ분만에 걸린 시간과 진행과정을 검토
ㆍ불편감을 느끼는 부위와 증상을 살핀다.
ㆍ피로 갈증 진통제나 마취제로부터의 회복 상태를 살핀다.
ㆍ분만에 대한 반응을 알아본다.
ㆍ신생아에 대한 부모의 반응을 사정한다.
② 산부간호
(1)활력징후 측정
(2)산부체위
(3)출혈예방
(4)방광팽만 예방
(5)청결유지
(6)편안함 유지
(7)정서적 요구의지지
(8)산모이송: 신체상태가 안정되면 병동으로 옮긴다.
② 산도열상
열상 예방법
ㆍ산전 관리 시 골반저근육강화 운동을 권장한다.
ㆍ아두발로시 아두를 손으로 가볍게 눌러 아두의 굴곡을 도움으로서 소사경으로 만출 되도 록 돕는다.
ㆍ아두 만출 직전 서서히 만출 되도록 계속 짧게 흉식 호흡을 하도록한다.
ㆍ어깨 만출시 전견갑을 먼저 나오게 한 후 후견갑이 나오도록 한다.
-열상의 종류
ㆍ1도 열상: 회음과 질 부분의 피부와 점막층의 열상
ㆍ2도 열상: 질 회음 회음체가 열상된 상태를 말한다.(항문외 괄약근 제외)
ㆍ3도 열상: 질 회음체 항문괄약근 직장까지 열상이 있는 상태를 말한다.
4) 분만 제4기
태반 배출후 첫1-2시간을 분만 제 4기라고도 한다. 이기간은 출혈이 되기 쉬운 시기이며 임신 전 상태로 적응하고자하는 모체의 생리 심리적인 변화가 극적으로 이뤄지는 시기이다. 관찰이 중요한 시기이다.
분만 4기 간호
분만 4기는 회복기로서 산부와 신생아에게 매우 중요한 시기로서 신체적 회복뿐 아니라 모아간의 새로운 관계가 시작되는 시기이다.
① 산부 사정
ㆍ산전이나 분만 기록지를 통하여 출혈 소인이 있는지 파악
ㆍ분만에 걸린 시간과 진행과정을 검토
ㆍ불편감을 느끼는 부위와 증상을 살핀다.
ㆍ피로 갈증 진통제나 마취제로부터의 회복 상태를 살핀다.
ㆍ분만에 대한 반응을 알아본다.
ㆍ신생아에 대한 부모의 반응을 사정한다.
② 산부간호
(1)활력징후 측정
(2)산부체위
(3)출혈예방
(4)방광팽만 예방
(5)청결유지
(6)편안함 유지
(7)정서적 요구의지지
(8)산모이송: 신체상태가 안정되면 병동으로 옮긴다.