목차
1. 정의
2. 원인과 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호중재
7. 합병증
8. 참고문헌
2. 원인과 병태생리
3. 증상과 징후
4. 진단검사
5. 치료
6. 간호중재
7. 합병증
8. 참고문헌
본문내용
구 됨. 물침대나 공기 침요가 도움이 됨.
: 침상 안정이 요구되지 않는다면 환자는 견딜 수 있는 대로 일어나 앉고 복도를 거닐도록 해야 함.
- 견딜 수 있는 수분은 환자의 피로수준과 맥박 변화
(맥박이 평상시보다 10회 이상 증가해서는 안됨)의 상태 에 기초함.
체액량과 전해질 균형 유지
- 간경화증 환자들은 소듐 정체와 저칼륨혈증, 복수와 말 초 부종을 갖고 있을 때
: 저칼륨혈증 시에는 K를 보충. 보통 구강으로 공급하나 환자의 칼륨치를 측정하여 고칼륨 혈증이 발생 안하
도록하고(신기능 장애 시 배설장애로 생길 수 있음)
- 소듐 불균형과 복수는 다양한 방법으로 치료. 소듐을 제한하면 복수 생성이 크게 감소함.
- 소듐과 수분의 축적을 막기 위한 식이제한은 24시간 소변수집으로 소듐 손실량을 측정한 후 결정.
소듐은 일반적으로 일일 1g까지 제한한다.
자아 존중감 증진
- 외모와 역할, 대인관계의 변화를 경험할 수 있음.
- 목적 설정 시
: 환자를 참여시키거나 가능한 한 환자에게 많은 결정권 부여
: 성취에 대해 긍정적 강화 제공하거나 지난날 성공했던 경험을 회상하게 함,
: 환자의 가족이나 친지들이 환자에게 긍정적 강화를 할 수 있도록 도움.
: 황달이나 복수를 가릴 수 있는 방법을 배울 수 있도록 환자를 돕는 등의 간호 제공
외과적 치료
- 간경변증이 된 간을 정상적인 간으로 돌릴 수 있는 유일한 방법은 간이식.
: 생체간이식과 사체간이식이 있는데, 주로 뇌사자의 간을 사용하는 사체간이식이 보편적이. 그러나 이런 이식은 시기의 결정이 가장 어렵고 중요한데, 이는 간기능의 상태와 전신 상태를 종합하여 판단해야 할 문제
7. 합병증
복수
식도 정맥류
간성혼수
간 경화로 인해 간 기능이 저하되면서 암모니아가 제대로 처리되지 못해 신경계에 나쁜 결과를 초래합니다. 이로 인해 정신이 혼미해지고, 심하면 혼수상태에 빠져 사망하게 되는 무서운 합병증입니다.
자발성 복막염
간경화로 인해 복수가 차 있는 상태에서는 선행 원인들이 없이 저절로 세균성 복막염이 올 수 있습니다. 자발성 복막염은 사망률이 높은 무서운 합병증입니다.
간신증후군
간경화로 인해 신장기능이 극단적으로 저하된 상태로서 대개 어떤치료를 해도 회복하기 어렵습니다.
간암
8. 참고문헌
서문자 외저(2004). 성인간호학, 수문사
인터넷자료 (네이버 건강검색, http://health.search.naver.com)
: 침상 안정이 요구되지 않는다면 환자는 견딜 수 있는 대로 일어나 앉고 복도를 거닐도록 해야 함.
- 견딜 수 있는 수분은 환자의 피로수준과 맥박 변화
(맥박이 평상시보다 10회 이상 증가해서는 안됨)의 상태 에 기초함.
체액량과 전해질 균형 유지
- 간경화증 환자들은 소듐 정체와 저칼륨혈증, 복수와 말 초 부종을 갖고 있을 때
: 저칼륨혈증 시에는 K를 보충. 보통 구강으로 공급하나 환자의 칼륨치를 측정하여 고칼륨 혈증이 발생 안하
도록하고(신기능 장애 시 배설장애로 생길 수 있음)
- 소듐 불균형과 복수는 다양한 방법으로 치료. 소듐을 제한하면 복수 생성이 크게 감소함.
- 소듐과 수분의 축적을 막기 위한 식이제한은 24시간 소변수집으로 소듐 손실량을 측정한 후 결정.
소듐은 일반적으로 일일 1g까지 제한한다.
자아 존중감 증진
- 외모와 역할, 대인관계의 변화를 경험할 수 있음.
- 목적 설정 시
: 환자를 참여시키거나 가능한 한 환자에게 많은 결정권 부여
: 성취에 대해 긍정적 강화 제공하거나 지난날 성공했던 경험을 회상하게 함,
: 환자의 가족이나 친지들이 환자에게 긍정적 강화를 할 수 있도록 도움.
: 황달이나 복수를 가릴 수 있는 방법을 배울 수 있도록 환자를 돕는 등의 간호 제공
외과적 치료
- 간경변증이 된 간을 정상적인 간으로 돌릴 수 있는 유일한 방법은 간이식.
: 생체간이식과 사체간이식이 있는데, 주로 뇌사자의 간을 사용하는 사체간이식이 보편적이. 그러나 이런 이식은 시기의 결정이 가장 어렵고 중요한데, 이는 간기능의 상태와 전신 상태를 종합하여 판단해야 할 문제
7. 합병증
복수
식도 정맥류
간성혼수
간 경화로 인해 간 기능이 저하되면서 암모니아가 제대로 처리되지 못해 신경계에 나쁜 결과를 초래합니다. 이로 인해 정신이 혼미해지고, 심하면 혼수상태에 빠져 사망하게 되는 무서운 합병증입니다.
자발성 복막염
간경화로 인해 복수가 차 있는 상태에서는 선행 원인들이 없이 저절로 세균성 복막염이 올 수 있습니다. 자발성 복막염은 사망률이 높은 무서운 합병증입니다.
간신증후군
간경화로 인해 신장기능이 극단적으로 저하된 상태로서 대개 어떤치료를 해도 회복하기 어렵습니다.
간암
8. 참고문헌
서문자 외저(2004). 성인간호학, 수문사
인터넷자료 (네이버 건강검색, http://health.search.naver.com)
추천자료
간호사례연구,문헌고찰, 진단검사, 약물조사
파킨슨질환에 대한 문헌고찰과 간호과정, 약물 및 검사
정신과 케이스, 문헌고찰, 간호과정
성인외과 습관성탈구 문헌고찰 간호과정
간호학, 당뇨병문헌고찰연구사례,당뇨병, 당뇨병케이스,당뇨병케이스스터디,당뇨,DM
강박장애 ocd 문헌고찰
뇌경색 케이스스터디입니다. 문헌고찰과 간호과정 모두이루어져있습니다. 간호진단은 2개내려...
지주막하출혈 케이스스터디입니다. 문헌고찰과 간호과정으로 이루어집니다. 간호진단은 2개 ...
근거중심보건정책,체계적문헌고찰,근거의검색및평가,근거중심,SUPPORT도구,보건정책
성인간호학실습 장폐색 문헌고찰 및 사정자료
plueral effusion흉막 삼출증 문헌고찰
조현병 서론과 문헌고찰
뇌졸중 /stroke /문헌고찰/성인간호학/ICU 뇌졸중
소개글