case study GIF[Gastrofiberscopc]내시경실

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목차

* 내시경검사 종류와 간호 *

⒈ 내시경 검사의 정의

⒉ 내시경 검사의 용도

⒊ 내시경 검사의 목적

⒋ 내시경 검사의 간호

⒌ 내시경 검사의 종류

Ⅲ. CASE STUDY

1. 기본정보

2. 일반정보

3. 통원동기

4. 과거병력

5. 가족병력

6. 현병력

8. 신체사정

9. 의식 및 정서상태

10. 습관

11. 영양

12. 활력증후

13. 검사 전 처치

14. 진단을 위한 검사

15. 검사 과정

16. 검사 후 관리

17. 처치 후 합병증

18. 시술 후 간호

19.주요약물

20. 간호과정

* 참고문헌 *

* 실습 소감 *

* 수간호사의 리더쉽(내가 수간호사라면)*

본문내용

하는 활동을 지시, 조정, 평가하는 책임과 권한을 위임받은 병동의 관리 운용 책임자이다. 또한 입원 중인 환자를 관리하며 필요한 간호요원을 지도 감독하며 시간과 에너지, 물품 등 자원을 효과적으로 활용하고 간호인력들이 능력을 발휘할 수 있도록 지도, 안내함으로써 간호업무수행을 효율적으로 달성하도록 하는 병동의 주요 역할자이며 병동 전체의 업무를 담당, 관리하는 일선 관리자이다. 내가 만일 수간호사의 위치에 서게 된다면 적절한 리더쉽을 적기적소에 발휘하여 이 모든 과업을 능률적으로 수행할 수 있도록 할 것이다.
먼저 간호관리에 있어서 바람직한 미래를 설계하기 위해서는 기획이 필요하다. 모든 관리기능들은 기획에서 시작되어 단계적으로 이루어지며 서로가 독립적인 기능을 하는 것이 아니라 유기적 관계속에서 전체적인 관리과정을 이끌어 간다. 그러기 위해 적절한 목적을 세워야겠다.
-환자의 신체적 사회적 영적 요구를 가진 인간으로 이해하고 전인간호를 제공한다.
-환자에게 간호과정을 적용한 과학적 간호를 제공한다.
-직무기술서와 업무지침서에 의해 수행한 간호를 평가하여 간호의 질을 향상시킨다.
-간호요원을 유효 적절하게 배치한다.
-모든 직원이 조화를 이루고 협력하여 성취감의 달성, 자신감의 고취 및 인격적으로 성장할 수 있는 기회를 갖도록 간호부내의 환경을 마련한다.
-모든 환자, 직원, 방문객들에게 항상 안전한 느낌을 줄 수 있는 환경조성과 서비스의 향상을 위해 노력한다.
-효율적인 물품관리를 통하여 병원운영에 참여한다.
-지역사회와의 관계를 육성하며 발전을 도모한다.
-간호사 교육프로그램에 오리엔테이션, 기술연마, 계속교육, 지도력 개발을 포함시킨다.
-간호사의 전문단체에 참여함으로써 전문직으로써의 발전을 장려한다.
-계속적인 간호연구를 통하여 간호를 과학화하여 환자 건강을 회복, 유지, 증진시킨다.
-간호학생 실습교육에 참여시킨다.
철학은 목적이나 사명의 진술로부터 나오며 조직의 모든 행위를 인도하는 일련의 가치를 기술한다. 즉 조직내 간호실무와 간호적용에 관계되는 믿음과 가치를 설명한다. 철학에 수행함에 있어 시간의 가치를 반영하며 그 시대의 가치와 미래를 반영해야 한다.
따라서 환자는 신체적, 정신적, 건강에 대한 최상의 수준을 달성하고 유지하며 사회적 안녕을 유지하기 위해 지원되어야 하고 가족들은 환자 삶의 한 통합적 부분으로 생각되어져야 하고 환자의 적절한 간호를 위해 간호에 포함되어져야 한다.
목표는 조직이 운영되어진 것에 대한 결과이다. 이는 철학을 뒷받침하고 목적이 성취되어지기 위한 행동의 약속이다.
-환자의 신체적, 정신적, 사회적, 교육적, 영적, 재활적 요구를 위하여 전인간호를 제공한다.
-간호업무에 대한 표준을 설정하고 평가하여 간호의 질을 높인다.
-환자 간호는 팀간호 접근법을 적용한다.
-임상전문분야와 간호요구도에 따라 환자분류를 하여 반영한다.
-전문면허자격을 갖춘 직원의 채용을 위한 적극적인 계획을 세운다.
-적정부서에 적절한 인력을 배치한다.
-직원을 정기적으로 평가하여 그에 따른 보상을 해줌으로써 동기부여를 한 다.
-환자와 가족의 요구와 직원의 요구를 만족시키기 위한 교육을 계획, 실시, 평가한다.
-병원전체 교육계획에 참여한다.
-계속적인 발전을 위하여 직원의 예비교육, 실무교육, 소양교육, 최신 간호 동양에 대한 교육, 지도력 개발 프로그램을 제공한다.
-계속적인 연구를 통하여 환자간호의 개선방법을 모색한다.
-학생과 기타 수련생들의 교육에 적극 참여한다.
정책은 중요한 의사결정을 하게 될 때 따르도록 제공된 광범위한 지침이다. 이는 조직의 철학, 목적, 목표로부터 도출되며 조직의 목적을 성취하기 위해 어떻게 행동화하는지 그 과정과 활동범위를 알려주고 지도할 지를 설명해준다.
절차는 업무수행을 위한 표준화된 기술이나 업무수행방법과 간호활동을 위한 지침을 제공한다. 어떤 목표를 달성하는데 사용되는 일련의 정확하고 구체적인 단계를 기술해야 하겠다.
물품관리
(1) 기준량 설정
- 비품은 침상수에 따라, 소모품은 환자수에 따라 설정한다.
- 임상과 분류에 따라 설정이 달라진다.
- 환자의 성별, 연령에 따라 달라진다.
- 질병의 정도에 따라 달라진다.
- 물품의 가격에 따라 달라진다.
- 견인성에 따라 달라진다.
- 청구기간의 간격에 따라 달라진다.
(2)물품의 청구와 교환
대부분 소모품의 경우는 적당한 수준의 물품을 유지하기 위해 정기적으로 재고조사를 실시하여 정기적인 청구일을 정해 놓고 물품을 청구하며 비품의 경우 교환제도를 이용한다. 그러나 요즘에 와서는 간호단위에 물품을 적당한 장소, 적당한 시간에 적당한 수량을 제공하는 물품차 교환 방법을 통해 제공해 줌으로서 간호단위의 물품 청구, 기록, 인도, 재고유지, 물품처리기능 등의 복잡한 업무처리로부터 해방시키는 방법들이 활용되고 있다.
(3)물품의 보관방법
- 물품은 품명과 규격(물품분류법 : 물품에 고유번호를 부여하여 관리의 효율화와 과학화)에 따라 분류하여 보관한다.
- 보관은 수간호사의 책임 하에 창고나 물품장에 보관한다.
- 고액물품, 변질되기 쉬운 것, 고무제품 등의 보관은 더욱 주의하고, 통 풍이 잘 되도록 곤충으로 인한 피해를 입지 않도록 사전에 예방한다.
간호단위 환경이란 간호단위를 둘러싸고 있으면서 간호단위 관리에 영향을 미치는 일체의 상황을 의미한다. 환자의 요구를 충족시키는 기본적 요소로 병원의 환경이 절대적이다. 병원은 최적의 환경을 조성할 책임이 있으며, 최적의 환경 조성은 환자의 기본적인 요구 충족 뿐 아니라 직원의 업무 능률을 향상시키는데 필수적이므로 매우 중요하다. 병원환경 중에서도 특히 물리적 환경은 환자의 건강회복에 지대한 영향을 미치므로 환자나 직원에게 안전하고 편안하고 유쾌한 환경을 유지하도록 준비되어야 한다.
-안전관리 - 화재방지대책, 낙상방지대책, 열과 관련된 안전 관리
-감염관리 - 무균술(내과적 무균술, 외과적 무균술), 직원의 감염관리
-위생관리 - 청결(병원 청소), 환기
-안정된 분위기 - 소음조절, 조명조절
-심미적 환경 - 색상, 벽화
-사생활 유지 - 다인실에는 침상사이마다 커튼을 설치한다.

키워드

내시경,   case,   G I F