두개내압 : ICP (Intracranial Pressure)

목차

1. 정의

2. 두개내압의 정상범위

3. 두개내압의 상승 기전
1) Blood volume 의 증가
2) CSF volume 의 증가
3) Brain volume의 증가
4) Blood pressure의 증가 (간접적 영향)

4. 임상증상

5. 진단검사

6. 두개내압의 사정

7. 두개내압 상승의 증상에 따른 간호

8. 치료
-직접적 원인제거-
-간접적 치료요법-

본문내용

atesodium (Colace)을 투여 (변비로 인해 Valsalva 수기를 사용하면 두개내압이 더욱 상승한다.)
⑤ Acetaminopen(Tylenol)
- 두통이나 체온상승 시 사용한다.
5) Barbiturate 혼수요법
- 다른 치료로 ICP 조절이 되지 않고 급한 상황일 때 barbiturate를 사용하여 의도적 으로 혼수상태를 유도하는 방법.
- 먼저 sodiumpentobarbital을 정맥 주사한 다음, 주기적으로 barbiturate를 주사하여 혈중 농도 2.5~4mg/dl 로 유지한다.
- 두개내압이 1~3일 동안 정상을 유지할 때까지 혼수상태로 유지시키다가 pentobarbital 용량은 서서히 감소시킨다.
- Barbiturate가 심장 기능을 억압하므로 환자의 변화를 세심하게 모니터해야 한다.
6) 인공호흡기 사용
- 인공호흡기로 과호흡하게 함.
7) 저체온법(hypothermia)
- 시상하부의 고체온을 조절하고, 뇌혈류를 감소시킴으로써 두개내압을 감소시키기 위 해 사용하는 방법이다.
- 체온이 낮아짐에 따라 뇌 대사가 느려지고, 산소 요구량과 영양도 감소한다.
<참고문헌 및 사이트>
http://www.stlukes-stl.com/ency/article/000793sym.htm
http://www.nda.ox.ac.uk/wfsa/html/u08/u08_015.htm
http://www.clinic-clinic.com/clncl-mdcne/nrsrgry/Icp.htm
이향련외(2007). 성인 간호학 Ⅱ. 서울: 수문사.
전시자외(). 성인 간호학(하). 서울: 현문사.

키워드

ICP,   두개내압,   NS