천식게이스

소개글

천식게이스에 대한 보고서 자료입니다.

목차

Ⅰ. 서론
1. 연구의 필요성 및 목적
2. 연구기간 및 방법
3. 문헌 고찰
(1) 천식(Asthma) 정의
(2) 천식(Asthma) 원인
(3) 천식(Asthma) 병태생리
(4) 천식(Asthma) 증상
(5) 천식(Asthma) 진단
(6) 천식(Asthma) 치료

Ⅱ. 본론
1. 간호사정을 위한 자료 수집
(1) 일반적 배경
(2) 입원관련정보
(3) 건강과 관련된 신체사정
(4) 약물
(5) 진단검사
(6) 간호일지
2. 간호과정

Ⅲ. 결론

※ 참고문헌

본문내용

래가 묽어졌으며 비교적 기침이 덜하다고 한다.
3. 보호자가 항상 곁에 있다.
간호진단
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
질병과 관련된
지식부족
주관적 자료)
“ 천식이 있다고 얘기는 들었으나 심각하게 생각 안했어요.”
“ 알레르기가 있긴 있는데 정확히 그게 뭔지는 잘 모르겠어요.”
객관적 자료)
- 문진 결과 집안의 환경이 알러지를 일으킬만한 요인이 많았음
(소파, 카페트, 아버지의 흡연)
- Nebulizer 사용법을 몰라 도움을 요청하심.
단기목표
- 11월 6일까지 환아와 가족은 올바르게 치료 기구를 사용한다.
- 11월 8일까지 환아와 부모는 조기 증상을 인식하고 적절한 행동을 취한다.
- 11월 8일까지 환아와 부모는 천식 발작을 유발시키는 조건이나 환경을 회피할 수 있다.
1. 진단적 계획
: 대상자와 함께 천식을 유발 할 수 있는 생활방식이나 환경적 요인을 조사한다.
2. 치료적 계획
: 4시간마다 SaO2를 측정 기록한다.
3. 교육적 계획
1)Nebulizer 사용법에 대해 교육한다.
2)천식발작의 조기증상에 대해 교육 한다.
3)알러지를 일으킬 수 있는 요인들에 대해 교육한다.
1. 11월 6일 집안에서 알러지를 일으킬 수 있는 요안에 대해 설명하고 이해시켰다.
2. 11월 6일 4시간 마다 SaO2를 축정하여 보고 하였다.
3-1. 11월 6일
Nebulizer 사용법에 대해 교육하였다.
(관찰)
3-2. 11월 6일 천식발작의 조기 증상에 대해 교육하였다.
3-3. 11월 6일 알러지를 일으킬 수 있는 요인들을 적어놓은 팜플렛을 주면서 교육하였다.
1. 기관지 천식의 원인으로 가장 중요한 것은 알레르기이며, 소아천식의 약 80%는 알레르기가 그 원인으로 보고되고 있다.
2. SaO2의 축정을 통해 호흡 상태를 관찰 할 수 있다.
3-1. Nebulizer는 차고 건조한 가스를 가습하고 약제를 펴내 흡입시키고 기관지의 청결을 도모한다.
3-2. 조기증상을 파악하여 적극 치료함으로서 질병악화를 막는다.
3-3. 팜플렛의 그림과 설명을 통해 더 잘 기억할 수 있다.
1. 11월 8일 부모는 환아에게 천식을 일으킬 수 있는 환경적 요인들에 대해 기록하고 있다.
2. SaO2가 처음에는 92%로 측정 되었으나 8일~9일100% 유지되었다.
3-1. 11월 7일
Nebulizer 사용법에 대해 이해하고 사용한다.
3-2. 11월 9일 천식 치료에 대해 적극적으로 이행하겠다고 한다.
3-3. 11월 9일 부모는 알러지를 유발시킬 수 있는 요인들을 잘 파악하여 집안의 환경을 바꾸어야겠다고 말하였다.
간호진단
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
입원환경과
관련된 불안
주관적 자료)
“집에 가고 싶어요. 언제 퇴원해요?”
“침상에서 하루 종일 있으니까 답답해요”
객관적 자료)
- 침상 한쪽에 두 발을 밖으로 내놓고 앉아 있는 모습을 보임
- 보호자는 의료진에게 퇴원수속을 재촉하는 모습이 자주 관찰됨
- 집에 곧 갈 것이라고 하며 우는 환아를 달래는 모습이 관찰됨
단기목표)
- 11월 7일까지 불안이 감소되어 환아는 우는 모습이 관찰되지 않는다.
- 11월7일까지 환아는 입원생활을 이해하여 환경변화에 대해 잘 적응한다.
1. 진단적 계획
: 집에 왜가고 싶은지 어떤 환경이 불안한지 사정한다.
2. 치료적 계획
1) 이동도서관을 통해 책을 빌려 읽도록 한다.
2) 가능한 독립적으로 수행하도록 긍정적 강화를 한다.
3) 퇴원 후 하고 싶은 일을 글로 써보게 한다.
3. 교육적 계획
: 환아와 입원한 상황에 대해 이야기하고 변화된 상황을 잘 받아들이도록 교육한다.
1. 11월6일 환아는 내방이 아니라서 싫다고 하였다.
2-1. 이동도서관이 오는 시간을 알려주었다.
2-2. 혼자 할 수 있는 것은 무엇인지 알려주었다.
2-3. 퇴원 후 하고 싶은 일이 무엇인지 함께 얘기하였다.
3. 환아에게 호흡이 힘들고 기침이 심해서 입원한 것에 대해 설명해주고 주사와 약먹는 것을 잘해야 빨리 집에 갈 수 있다고 얘기하였다.
1. 불안한 환경적 요인을 파악하여 불안요인을 최소화 한다.
2-1. 제한된 입원 생활을 건설적으로 사용한다.
2-2. 자존감을 증진시키고 바람직한 행동을 늘려준다.
2-3. 퇴원 후 생활에 대해 기대를 같도록 한다.
3. 수용적인 모습을 갖도록 한다.
1. 11월 7일 부모는 환아가 좋아하는 베개를 가져다주어 불안한 상황을 안심시켜 주었다.
2-1. 11월7일 이동도서관을 이용해서 빌린 책을 읽는 모습을 보였다.
2-2. 11월 7일 혼자 화장실에 다녀오는 모습을 보였다.
2-3. 11월7일 퇴원 후 빨리 학교에 가서 친구들과 놀고 싶다고 얘기했다.
3. 11월 7일 환아는 약도 잘 먹고 호흡기도 잘 사용하는 모습을 보였다.
Ⅲ. 결론
이번 보고서는 2007년 11월 5일~11월 8일까지 소아과 병동에 천식(Asthma)으로 내원한 방○○님을 대상으로 연구 하였다.
방○○님은 8세의 여자 환아로 천식을 진단받았으나 보호자가 크게 신경 쓰지 않고 지내던 중 기침과 호흡곤란 증상으로 보호자와 함께 opd 경유하여 2007년 11월 5일 입원과 동시에 천식 치료에 들어갔다.
연구방법으로는 EMR을 통해 chart, lab sheet, 간호 기록지, 면담, 신체검진 등을 참고하면서 방○○님에 관한 기초자료 및 검사자료를 얻었고, 인터넷 검색, 문헌고찰 등을 이용하여 본 질병에 관하여 일반적인 자료를 얻었다.
이 환아와 보호자는 천식에 대한 지식 부족으로 질환을 방치하였으며 알러지 노출에 신경을 쓰지 않은 것으로 확인 되었다. 이에 천식유발 요인과 초기에 나타날 수 있는 증상 등에 대해 알려주었으며 호흡곤란을 위한 산소요법(관찰)도 함께 하였다.
그래서 얻은 자료를 토대로 환자분에게 무엇이 가장 필요한 것인지를 바탕으로 간호사정을 하였다.
※ 참고문헌
전시자 외, 성인간호학, 현문사, 2005
김정순, 아동간호학 실습지침서, 현문사, 2002
손영희 외, 기본간호학(下), 현문사, 2003
의약정보센터 http://www.kimsonline.co.kr/
http://www.healthkorea.net

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