사례관리의 개입기술

소개글

사례관리의 개입기술에 대한 보고서 자료입니다.

목차

① 접수(Intake) ② 사정(목표설정) ③ 계획 ④ 개입 ⑤ 점검 및 재사정 ⑥ 종결

본문내용

재래식으로 주거 형태에서 밖으로 이동을 해야 하는 번거로운 위치에 있어서 밤에 화장실 가기가 제일 무서워서 참을 때가 많다고 한다.
시골이라 그리 넓은 공간은 아니지만 두 분이서 생활하기에는 좋은 보금자리라고 한다. 특히 주변 빈 땅을 이용하여 먹을거리를 만들기도 한다고 한다.
5)정신상태
ct의 심각한 정신이상상태가 느껴진다. 엄마와 함께 있으면서 폭력과 위협으로부터 정서적인 불안과 학습부진, 공포와 따돌림, 주변 환경과 생활 형태로 인해 치료가 적실히 필요로 하는 상황이다. 뭐라고 헛소리를 한다든지, 주위를 산만하게 하며 돌아다닌다든지, 아무데나 들어 눕는다든지, 사회복지사가 보기에 매우 심각한 상태였다.
ct의 또래와 어울리지 못하고 어린 유치원생들과 어울림으로 해서 할머니가 속상해 하는 경우가 많았다. 정신과의 치료를 받아야 했다.
이 문제를 놓고 사회복지사의 단체조직과 상의하여 대책을 내 놓기로 하였다. 그 대처 방안은 개입계획서에서 자세히 살펴보고자 한다.
6)친척 · 이웃과의 관계
ct는 현재 80세의 할머니와 생활하고 있다. 가끔 고모께서(나이55세, 3개월에 한번쯤 방문)들리시곤 하는데 반찬을 담아 오시기도 한다. 고모도 살기가 힘들고 어렵다고 하시며 용돈 1만원을 주고 간다고 한다. 이를 안 할머니는 어린 것들이 돈 맛을 알면 안 된다고 빼앗아 간다. 그 외 친척들과의 왕래는 전혀 없다.
ct는 학생이기에 아침에 학교를 가면 오후5시30분경에 집에 온다. 집에 오면 대부분 잠을 많이 잔다. 시골이 그렇듯이 또래 학생들이 없고 그래서 접촉하는 주변 사람들은 그리 많지 않다. 마을 분들과 접촉도 하지 못하고 대화가 단절된 상태며 오히려 애비 없는 자식이라고 흉보기 일쑤다.
ct에게 유일한 접촉과 희망이 있다면 1주일에 한번 가는 교회이다. 다과와 점심을 제공 받아 어울리는 유일한 낙이라 할 수 있다.
7)표출된 문제욕구
ct의 표출된 문제점은 다음과 같이 나누어 볼 수 있다.
첫째, 심리 정신적인 문제이다.
ct는 오랫동안 부모와 정상적인 가족관계를 이루지 못한 관계와 폭력 후유증으로 매우 정신적인 불안감을 갖고 있다.
둘째, 교육환경의 부재다.
한참 배움에 열정을 다해야 할 시기인데 시골이라는 여건으로 인해 특수 한 교육을 받지 못하고 방치한 상태다.
셋째, 주변 환경의 무관심을 들 수 있다.
사회의 음지라고 해야 할 것 같다. 이런 음지의 상태를 파악조차 못한 현실이 매우 안타깝다. 소외된 ct에 관심 밖의 현실에 허를 두르고 싶다. 기관의 탁상행정에 분통을 터뜨린다.
8)사례관리 실행
(1) 일상생활
ct는 시골이라는 환경으로 인해 함께 어울 릴 수 있는 친구(또래)가 없어 방과 후 할머니와 지내야만 하는 실정 ct는 대화의 친구가 없기에 텔레비전과 잠만 자는 환경이 너무 안타까웠다. 교회에서 방과 후 시간을 활용하기 위해 교회를 초청하여 취미의 습관을 갖도록 피아노를 가르치기로 하여 승낙을 얻어 배움을 통해 더 활발해지는 모습을 볼 수 있다.
그리고 이번 11월 5일 기점으로 해서 단체에서 컴퓨터를 무상으로 기증하여 ct로 하여금 컴퓨터를 활용하도록 하였더니 심리적인 상태와 정신적인 상태 모두가 양호한 편
(2) 건강관리
ct의 체계적인 사후 관리를 통해 지속적인 관심과 규칙적인 식생활, 주변에서의 초청하여 함께 식사하는 등 관심이 있는 후 얼굴도 몰라보게 달라졌고 정기적인 병원의 무료 진료 서비스도 받지 않아도 될 환경에 이르러 매우 기쁜 소득이었다.
(3) 심리. 정신적
ct의 심리적 정신적인 면은 매우 양호 한 편으로 기대가 있었다. 이로 인해 주변의 환경이 얼마나 중요하고 값진 것인지 깨달았으며 함께 찾아주고 함께 할 수 있는 여건만 주어지면 거의 정상적인 상태로 될 것으로 믿는다.
(4)사례관리 점검
사례관리 점검표
점검방법
가정방문 과 기관방문
구 분
점검기준
점검결과
필요성
적절성
적시성
연속성
서
비
스
유
형
친구맺기
상
상
중
중
나눔과 기쁨
반찬서비스
중
중
중
중
교회
교육서비스
상
상
상
상
전교조
후원서비스
상
하
하
하
시민단체
무료학원서비스
상
상
상
상
교회
청소.세탁
하
상
상
중
클라이언트
상 담
상
상
상
상
사회복지사
신앙교육
상
상
상
상
교회
사회적 지지
상
하
상
하
교회
기 타
3. 평가 및 사후관리
1)과업 성취척도에 의한 평가
과업
성취도
평점
1. 친구맺기
나눔과 기쁨에서 꾸준하게 함
5
2. 반찬서비스
교회에서 주1회 제공
5
3. 교육서비스
전교조에서 최선을 다해 가르침
4
4. 후원서비스
시민단체의 열정이 부족함
2
5. 무료학원서비스
교회에서의 지원 지속함
4
6. 청소.세탁
본인이 스스로 하기도 함
3
7. 상 담
사회복지사의 지속성 문제
3
8. 신앙교육
교회에서의 관심 지속 원함
4
*TAS - W. Reid가 개발한 과업성취척도는 사례관리자가 중요한 과업이라고 생각하는 것을 몇 가지로 열거하고 5점 척도로 1)완전히 달성-5점 2)상당히 달성-4점 3)부분적 달성-3점 4)최소한 달성-2점 5)진전이 없거나 과업을 수행할 기회가 없음-0점으로 점수화 하는 것이다.
2)사후관리
ct에 대한 개입은 6개월 동안 체계적이고 지속적인 관리를 한 결과 심리적,
정신적인 불안한 상태가 많이 해소 되었고 너무 불안해하던 상태가 진정하였으며 청소하는 것이나 주변 정리 하는 면에 많이 관심을 가짐으로 정상적인 생활을 하는데 지장이 없었으며 단지 또래가 없어 외지의 친구들과 결연을 맺고 학원 피아노 학원 연계 등을 통해 친구를 알게 함으로 활발한 모습을 보였지만 가까운 친구가 없다는 점이 아쉽다.
특히 사회단체가 적극적으로 개입하여 줌으로 ct가 안도의 삶을 영위 할 수 잇도록 지속성이 적실히 필요로 하며 교회나 사회복지사의 지속적인 상담 체크와 신앙 교육을 통해 클라이언트의 적극적인 의지를 심어주도록 해야 할 것이다.
그리고 할머니의 고령화로 인한 불편함도 함께 전개해 가야 할 숙제가 되었다. 부모님을 ct에게 언제 접근하도록 해야 할지와 행방불명 된 아버지를 찾아야 하는 과제도 남아있다. 앞으로 이런 전반적인 문제를 점검해가며 계획성 있는 일을 처리해야 할 것이다.

키워드

사례관리의 개입기술,   사례관리,   개입기술,   사회복지사례,   사회복지사례연구,   사회복지개입,   사회복지사례관리 기술,   사례관리 기술