노인간호학

목차

1. 영양

2. 운동과 활동

본문내용

려되어야 할 것은 개인의 선호도이며, 개인이 즐기지 못하는 운동은 지속되기 어렵다는 것을 명심해야 한다. 그 다음으로 고려되어야 할 것은 골관절염과 같은 개인의 특별한 신체적 문제로 골관절염이 심한 경우에는 걷기나 조깅보다는 체중부하가 적은 수영이나 자전거를 권유하는 것이 바람직하다.
2) 근력강화운동
노인의 삶의 질을 증진시키고 골밀도를 높이며, 근골격계 기능을 개선하기 위해서 근력강화 운동은 필수적이다. 특히 노인들은 대퇴, 복부, 하복부 등의 근력 저하가 두드러지고 정적인 자세 유지 근력보다 동적인 근육의 힘이 저하되는 비율이 더크다. 또 근육이 신속하게 움직일 수 있는 민첩성이 저하된다.
근력강화운동을 할 때에는 부하를 주지 않고 팔굽혀펴기, 선 자세로 다리굽혀펴기 등의 근력 강화 운동을 할 수 있다. 적은 부하로 시작하여 조금씩 부하를 증가시키면서 근력운동을 실시하며, 6주 이상 걸려야 효과를 본다는 사실을 미리 주지시켜야 한다.
근력운동의 강도는 일단 근력을 증가시키기 위해서는 근력에 피로가 올 때까지 운동을 시행하여야 한다. 보통 최대한 들어 올릴 수 있는 부하의 70%를 사용하여 피로가 올 때까지 또는 일정한 동작을 완전히 수행할 수 없을 때까지 시행하는 운동을 1세트로 생각한다. 한번 운동 시에 근육군당 3세트를 수행하는 것이 적당하며 들어 올리는 중량은 1RM의 80%를 초과하면 안된다.
3) 유연성 운동
모든 관절을 적당히 움직이는 것이 이상적인 운동이다.
등 아래쪽의 근육, hamstring 근육, 어깨근육이 중요하다.
모든 운동은 몸통의 상부, 하부, 목, 둔부의 근육을 움직이도록 해야한다.
근육의 스트레칭은 서서히 진행하며, 약간의 불편함이 생길 때까지 진행하여 심호흡을 하면서 정지한다.
이러한 과정으로 수주에 걸쳐 관절의 운동을 서서히 증가시킨다.
노쇠한 환자에게서는 스트레칭이 운동의 시작으로 적절하고 할 수 있는 유일한 운동이 되는 경우도 있다.
4) 균형운동
균형감 향상 운동을 실시하면 노인에게서 저하된 균형 감각이 개선되고 낙상위험이 줄어든다. 균형감각을 향상시키기 위해서는 한 발로 서기, 눈 감고 서기, 밥스보드나 미니트램펄린을 이용하는 방법이 있다. 그 외에는 태극권 운동, 고전 무용, 균형대 운동 등 다양한 형태의 운동이 균형감 향상에 도움이 된다.
5) 수영, 수중운동
(1) 수중운동의 장점
상반신, 하반신, 팔, 다리 등 신체의 일부만 사용하는 것이 아니라 몸 전체의 큰 근육군의 대부분을 연속적이고 리드미컨하게 활발히 사용하는 지구력 운동이다.
테니스 등의 라켓 운동과는 달리 좌우 양측의 근육을 사용하기 때문에 균형 있는 전신의 발달을 기대할 수 있다.
물은 공기의 약 800배 정도의 밀도를 가지기 때문에 수중에서의 동작은 큰 저항을 받고 운동량이 크다. 또한 몸에 대한 물의 촉감이 부드럽고 관절 등에 큰 충격이 없으며 마사지 효과도 있다.
수압에 의해 호흡근이 단련된다.
온수 풀에서도 수온은 30℃ 전, 후로 체온보다 낮아서 체온조절 기능이 자극된다.
수중에서는 물의 부력에 의해 체중이 경감하므로 무릎관절에 장애가 있는 노인이나 비만자에게도 부담이 적다.
운동에 의한 상처가 비교적 적다.
(2) 수중운동 준비
건강체크
물에 들어가기 전의 주의
(3) 수중운동의 내용
허리-가슴 깊이
- 물속에서 양 팔을 크게 흔들며 걷는다.
- 처음에는 천천히 하고 서서히 스피드를 낸다.
허리-어깨 깊이
- 어깨의 힘을 빼고 양 팔꿈치를 구부려 가볍게 주먹을 쥐고 전후로 크게 흔들면서 걷는다.
허리-무릎 깊이
- 한쪽 무릎을 높게 올려서 2회 점프한다. 다리를 바꿔서 계속한다.
허리-가슴 깊이
- 수영장 지면에 선다.
- 오른쪽 다리로 오르고 왼쪽 다리를 끌어당겨서 똑바로 선다.
- 내릴 때는 오른쪽 다리부터 내리고 왼쪽 다리를 모은다.
- 연속해서 한다.
6) 노인의 일상생활 운동
노화가 상당히 진행되면 특별히 운동을 계획하여 마음먹고 운동하기 보다는 일상생활에서 신체적 움직임을 강화시킬 필요가 있다. 누워 있을 때의 운동, 의자에 앉아 있을 때의 운동, 언제든지 할 수 있는 운동을 참조하여 활용하게 하는 것이 좋다.
4. 노인 운동시 주의점
1) 준비운동과 정리운동
준비운동은 관절을 유연하게 만들고 근육 온도와 혈액 순환을 증가시켜 운동 손상을 예방해주고 심근경색증의 발병률을 줄여준다. 정리운동은 천천히 운동 강도를 감소시켜서 혈액이 중심부로 재순환되도록 도와준다. 또 정리운동은 운동 중에 생긴 젖산을 해소하는 데 도움을 주며, 운동 후의 근육통과 강직을 줄여준다.
2) 탈수 방지
29℃ 이상, 상대습도 70% 이상이라면 실외에서 30분 이상 운동하지 말아야 한다. 탈수 위험이 크기 때문이다. 운동복은 시원하고 바람이 잘 통하며 땀 흡수가 좋은 옷이 바람직하다. 땀복 같은 비닐로 된 옷이나 바람이 통하지 않는 옷은 체온을 급상승시킬 수 있다는 점을 염두에 두어야 한다.
3) 규칙적인 운동의 지속
운동은 일시적으로 효과를 보는 것이 아니라 일상생활 속에서 습관이 되어야 한다. 그러므로 운동을 지속적으로 실시할 수 있도록 여러 가지 방법으로 노이들을 격려하고 도와주어야 한다.
4) 개인에게 알맞은 운동
체력, 근력, 근지구력, 유연성 등은 개인차가 크다. 또한 심장질환, 호흡기질환을 앓고 있는 경우는 의사의 지시에 따라야 한다. 젊었을 때부터 운동을 계속하고 있는 사람과 그렇지 않은 사람은 몸에 좋은 운동의 종류와 내용도 각기 다르다.
5) 적절하게 휴식을 취하면서 운동하기
노인은 피로해지기 쉬우며 회복에도 시간이 걸린다. 운동 도중에 휴식을 하거나, 운동 후에는 충분한 휴식을 취하도록 한다. 운동 전후에는 맥박, 호흡 및 신체 상태를 관찰하는 습관을 지니도록 한다.
6) 사고방지
운동할 때에는 몸을 보호하는 것이 좋다. 운동하기 적당한 의복과 신발을 준비한다. 큰 개와 함께 하는 산책은 노인에게 위험하다. 교통이 복잡한 도로, 인도가 없는 길은 피하도록 한다. 계단을 내려갈 때는 손잡이를 사용하고 넘어지지 않도록 주의를 기울인다. 지팡이는 끝이 미끄럽지 않고 잘 짚어지는 것을 사용한다.

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