당뇨병의 이해와 사용약물에 대해서

목차

1.당뇨병이란?
2.당뇨병의 분류
3.사용 약물
(1)인슐린(Insulin)
①기본사항
②주의사항
③보관방법
④사용 및 투여방법
⑤종류
⑥부작용 및 독성
⑦약물 상호작용
(2)경구용 혈당 강하제(Oral hypoglycemic drugs)
①원리 및 이론
②분류 및 종류
③대사방법
④부작용 및 독성
⑤약물 상호작용
▶혈당강하작용을 일으키는 약물
▶혈당강하작용을 감소시키는 약물
⑥주의사항
⑦경구용 혈당강하제를 투여받을 수 있는 인슐린비의존형 당뇨의 경우엔 다음과 같다.
(3)기타 혈당강하제
①Metformin(Glucophage)
②α-glucosidase 억제약
③Thiazolidinedione계 항당뇨병약
▶Trogilitazone(Rezulin)
▶Rosiglitazone(Avandia)
▶Pioglitazone(Actos)
④Meglitinide계
▶Ripaglinide(Novonorm)
▶Nateglinide(Fastic)
⑤약물상호작용
(4)혈당을 상승시키는 약물
①Glucagon
②Diazoxide(Proglycem)

본문내용

증이나 고혈당증을 유발하지 않으며 주로 소장에서 흡수되며 간대사 없이 소변으로 배설되며 신장애시 투여하지 않는다.
②α-glucosidase 억제약
-소장의 점막세포에 분포해 섭취한 탄수화물의 분배물인 말토스, 자당의 이당류를 최종적으로 포도당이나 과당 등의 단당류로 분해해 혈중으로의 흡수를 돕는다.
③Thiazolidinedione계 항당뇨병약
▶Trogilitazone(Rezulin)
-sulfonylurea 계와 병용시 초기에 하루 200mg을 사용하며 최대 600mg사용 가능하며 단독으로 하루에 한번 400~600mg을 사용한다. 간성 당신생합성을 억제하고 지방조직과 근육에서 인슐린의 감수성을 개선해 제2형 당뇨병치료약으로 사용한다.
▶Rosiglitazone(Avandia)
-인슐린 비의존성 당뇨병에 식사, 운동요법의 보조제로 단독 혹은 sulfonylurea, metformin과 병용투여 한다.
▶Pioglitazone(Actos)
-제2형와 당뇨병에서 단독요법, 병용요법 식사와 관계없이 1일 5회 15mg 복용한다.
④Meglitinide계
▶Ripaglinide(Novonorm)
-경구흡수가 매우 빠르고 주로 간에서 대사되어 90%이상이 담즙으로 배석ㄹ되며 신장기능이 저하된 환자에게는 사용이 가능하다.
▶Nateglinide(Fastic)
-성인 1회 90mg, 1일 3회, 식사직전, 효과 불충분시 1회 120mg 까지 증걍 가능하다.
⑤약물상호작용
▶sulfonylurea계, biguanine계, 인슐린 제제와의 병용에 의해 저혈당 증상의 증강
▶cholestyramine 과의 병용에 의해 약의 작용에 영향을 미칠 수 있다.
▶Lactulose 와의 병용에 의해 소화기계 부작용이 증강될 우려가 있다.
▶탄수화물 소화효소제제의 병용은 약의 작용에 작용에 영향을 미친다.
(4)혈당을 상승시키는 약물
①Glucagon
-췌장의 랑게르한스 섬의 α세포에서 분비되는 호르몬에서 간에서 glycogen의 분배를 자극해 혈당을 상승시킨다. 인슐린으로 인한 저혈당증에 사용되며 주로 환자가 의식이 분명하지 않아 경구로 당을 투여할 수 없을 때 사용된다.
②Diazoxide(Proglycem)
-췌장의 β세포에서 인슐린이 분비되는 것을 억제하고 부신 수질에서 epinephrinje의 분비를 자극해 혈당을 상승시킨다. 랑게르한섬의 암이나 이상증식으로 인한 인슐린의 과도 분비에 의해 발생되는 만성 저혈당증에 사용된다.
※참고문헌
1)최신약리학 2006 현문사
2)http://www.google.co.kr/#hl=ko&xhr=t&q=%EC%9D%B8%EC%8A%90%EB%A6%B0%EC%A3%BC%EC%82%AC%EB%B6%80%EC%9C%84&cp=7&pf=p&sclient=psy&newwindow=1&source=hp&aq=f&aqi=&aql=&oq=%EC%9D%B8%EC%8A%90%EB%A6%B0%EC%A3%BC%EC%82%AC%EB%B6%80%EC%9C%84&pbx=1&fp=f8370a414967e708&biw=771&bih=428

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