burr hole trephination 과 EVD

본문내용

소독된 배액세트로 교환
- 환자가 앉거나 이동할 때에는 배액관을 잠궈야함을 교육 (배액역류를 방지)
- 시술부위 소독
5. 간호 주의사항
① 모든 연결부위가 안전한지 수시로 관찰
② 드레싱이 오염되거나 젖는 것을 피하고, 발한이 많은 환자는 자주 드레싱을 교환하도록 의사에게 알림
③ 배액 체계를 교환하거나 드레싱 시에는 완전 멸균술 적용
④ 각 근무 번마다 드레싱이 견고하고 폐쇄적이며 깨끗하고 건조한지 관찰
(매일 1회 시술부위를 소독하고 거즈를 교환)
⑤ 의식이 명료하지 않은 환자인 경우 필요시 억제대를 사용하며, 사고로 catheter가 빠지는 일이 없도록 관리
⑥ 두개내압의 상승, 체온과 백혈구 수치의 급격한 상승, 신경학적 상태의 변화, 삽입부위의 뇌척수액 누수 등이 있을 시 의사에게 알림

키워드

성인간호학,   신경외과,   NS,   컨퍼런스,   문헌고찰,   뇌실 외 배액,   EVD,   burr hole trephination