노인에 대한 사례연구

목차

Ⅰ. 서 론

1. 문제제기 및 사례 개입 목적

2. 사례연구의 한계점

Ⅱ. 본 론

1. 배경

1) 사례관리의 개념
2) 사례관리의 기본원칙 및 목적
3) 사례관리의 기능
4) 사례관리자의 역할
5) 사례관리 실천 과정

2. 사례개요

3. 사례 개입 분석

1) 사회적 상황조사
2) 생활 상황
3) 문제 및 자원 사정
4) 치료계획
5) 문제 사정 진행 과정

Ⅲ. 결 론

본문내용

다. 또한 아들은 농사일을 거의 하지 않고 전도사를 하고 있기 때문에 경제적 수입이 적어 클라이언트를 도와주지 못하고 있다.
둘째 아들은 회사를 다니다가 몸이 좋지 않아서 집에 있다. 그래서 경제적 능력을 상실하고, 대신 부인이 파출부로 일하며 생활을 하고 있다. 그렇기 때문에 경제적으로 클라이언트를 도와주지 못하는 상황이다.
셋째 아들은 당뇨 합병증을 앓고 있으며, 산골에서 양봉업을 하고 있지만 수입이 거의 없다. 하지만 아들의 학비를 내고 있지만, 이제는 그것도 어려운상황이다. 부채 4천만원이나 있기 때문이다.
넷째 아들은 처갓집에서 생활 하고 있는데 석공일을 하고 있다. 경제적으로 어려워클라이언트에게 물질적 지원이 없는 상태이다.
막내아들은 허리 디스크로 일을 중단하였는데, 강원도에서 혼자 살고 있으나 간 혹 5만원 정도의 용돈을 클라이언트에게 주고 있다.
두 딸 또한 형편이 어려워서 클라이언트에게 도움을 주지 못하고 있다.
자식들의 왕래가 거의 없으며, 클라이언트 또한 다리가 불편하여 왕래를 못하고 있는 상황이다.
클라이언트의 남동생은 서울에 살고 있으며, 서울에 있을 때 까지는 왕래를 자주 하였지만, 충청도에 내려와서는 왕래가 한 번도 없었다. 또한 작년부터 안부전화도 서로 하지 않는 상황이다. 그렇게 때문에 실질적인 아무런 도움도 받지 못한다.
클라이언트는 아들이 5명이라는 이유로 어려운 상황에도 불구하고, 정부 보조금을 받고 있지 못하며, 단지 교통비만을 3달에 한번씩 받고 있다. 그리고 중학교 2학년 손자의 학비 반액과 급식비를 지원 받고 있다.
클라이언트는 인근교회를 다니고 있는데, 양파와 마늘을 한 신도가 가져다주었고 지역주민들이 클라이언트의 사정을 알고, 폐지가 있으면 클라이언트에게 가져다주고 있다. 또한 동사무소에서도 김치를 가져다주었다. 하지만 이 모든 것이 반복적인 지원이 아니다 클라이언트의 집은 방이 2개 있었는데, 한 방은 손자의 방이고, 다른 한방은 부엌이 같이 있는 클라이언트의 방이다. 방이 좁고 빛이 비추지 않아 어두웠으며 통풍이 제대로 되지 않았다. 벽지 상태도 좋지 않았고, 비가 오면 지붕이 샌다. 그래서 천장에는 곰팡이 자국이 있었다.
집은 기름보일러인데 돈이 없어서 겨울에는 전기장판으로 생활하고 있으며, 온수가 나오지 않아 찬물로 씻는다. 클라이언트의 욕구는 같이 사는 중학교 2학년 손자의 학비 문제를 해결하는 것이다. 클라이언트는 거의 수입이 없기 때문에 학비문제를 해결하지 못하고 있는 상황이다. 하지만 클라이언트는 손자를 고등학교 까지는 마치게 하고 싶어 하기 때문에 정부에서 전액 학비 지원과 그 외 필요한 돈을 원하고 있는 상태이다.
클라이언트는 심장이 좋지 않기 때문에 매일 병원을 가야 하는데, 병원비 1500원이 없어 일주일에 한번정도 가는 상황이다. 또한 관절이 매우 좋지 않기 때문에 빨래 및 가사노동을 하기 어렵다.
- 평가
클라이언트의 집을 방문했을 때 여기까지 오느라고 고생했다며 반갑게 맞아 주었다. 클라이언트에게 어디가 아픈지 물어보며 라포형성을 하기 시작하였고 클라이언트는 질문에 자세하게 대답해 주었다. 비교적 클라이언트와 라포형성이 잘 되어서 생활실태와 욕구파악을 자세히 할 수 있었다.
(2) 2차 상담
- 장 소 : 상담자의 집
- 목 적 : 새로운 욕구 파악을 위해 클라이언트와 가정방문 일정 논의
- 유 형 : 전화상담
- 피상담자 : 클라이언트 (노○○)
- 상담내용
클라이언트 와의 상담 약속을 정하기 위해 클라이언트의 집으로 전화를 걸었다. 클라이언트는 뒤늦게 전화를 받았다. 클라이언트에게 신분을 밝혔다. 클라이언트 는 반갑게 인사를 해주었다. 클라이언트에게 새로운 욕구를 알고 싶다고 하였다. 클라이언트는 우리가 다녀간 뒤 새로운 욕구를 발견하지 못했으며, 가정 방문의 여부에 흔쾌히 허락했다.
- 평가
클라이언트와 전화 상담을 한 결과 생활에 별다른 변화는 보이지 않았다. 가정방문을 통해서 경제적 문제 이외의 발견하지 못한 새로운 욕구가 있는지 파악 하여야 할 것 같다.
(3) 3차 상담
- 장 소 : 클라이언트의 집
- 목 적 : 클라이언트에 대한 정보수집과 서비스 계약
- 유 형 : 가정방문
- 피상담자 : 클라이언트 (노○○)
- 상담내용
클라이언트의 집에 도착하자 클라이언트는 반갑게 맞아주었다. 클라이언트의 건강과 근황에 대해서 물어보았다. 클라이언트는 여전히 손자 교육 때문에 힘들 어 하고 있었다. 친인척 현황과 이웃관계에 대해서 물어보았다. 클라이언트는 막내딸과 아들만이 1-2번 정도 왕래를 하고, 다른 자녀들은 왕래가 없다고 하였다. 전화번호와 주소를 물어보자 클라이언트는 대답하는 것을 꺼려하여 더 이상 묻지 않았다. 이웃관계는 이웃에 사는 조00할머니와 주인집 할머니가 친하고, 반찬 등을 나누어먹는다고 하였다. 서비스 계획에 대해서 클라이언트에게 말했는데, 서비스 계획에 대해서 거의 만족하였으나 집안일은 할 수 있다며 가사지원 서비스는 원하지 않았다. 클라이언트에게 궁금한 사항이 있으면 또 연락을 한다고 말하면서 건강 조심하라는 당부도 잊지 않고 상담을 마쳤다.
Ⅲ. 결론
이번 연구는 독거노인을 대상으로 불편한 주거 생활 문제와, 저소득문제, 건강문제 등을 가지고 있는 클라이언트 중심의 접근방법과 사례관리 방법론을 적용하여 서비스와 자원들을 연계하고 계획하였다. 연구의 목적을 달성하고자 클라이언트를 상황속의 인간으로 보고 주변체계 및 외부 자원에 대한 실제 서비스 계획에 활용해 보았다. 클라이언트의 강한 욕구는 손자를 교육시키는 것이기 때문에 지속적으로 학비 지원서비스를 연계 해 주어야 할 것이라고 판단된다. 짧은 기간 동안 이루어진 사례관리였기 때문에 현실적으로 많은 어려움과 한계점이 있었다. 특히 단기간의 개입이여서 구체적이고 지속적인 서비스를 실행하지 못하였고, 클라이언트의 손자와의 개별적인 사정이 이루어 지지 않아서 개입하지 못한 점이 아쉽다. 이 사례는 앞으로도 집중적인 개입과 관리를 해야 할 것으로 판단되며, 특히 소득보완 서비스 및 의료자원 서비스 등을 통합하여 개입해야 할 것이다. 또한 클라이언트의 손자에 대한 개별적인 사정과 개입이 필요할 것으로 사료된다.

키워드

노인,   사례연구,   복지,   사례관리