피부 감각계 질환

목차

1. 피부의 일반적 구조와 기능

2. 노화의 정상적인 변화

2. 피부 질환

< 문제 풀이 >

본문내용

기도 하며, 뇌수막염이나 뇌염으로 진행하거나 간염이나 폐렴을 일으켜 사망에 이르는 경우도 있다. 증상이 좋아지더라도 바이러스는 잠복상태로 몸 속에 계속 존재하기 때문에 바이러스가 재활성화 되면 다시 대상포진이 발생할 수 있다.
4) 피부염
(1) 접촉성 피부염
- 원인 -
· 외부의 여러 환경인자 또는 화학물질이 피부와 직접 접촉되어 생기는 피부염
· 홍반, 부종 수포 등 전형적인 습진성 병변이 주로 접촉된 부위에 국한되어 발생
· 흔히 불 수 있는 접촉성 피부염은 염증성 및 습진성이며 피부의 발적, 부종, 수포
형성과 소양증으로 특징 지어짐
· 알레르기성 접촉 피부염(알레르기 물질에 노출시 발생- 옻나무, 염색제, 비누 등)
· 자극성 접촉 피부염(자극 물질에 접촉시 발생- 주부습진, 기저귀 발진, 등)
- 치료와 간호 -
· 환부 보호의 목적, 원인적 요인 발견
· 증상이 경한 경우 알콜성 로션, 칼라민 로션 도포, 소양감시 burrow solution 습포
· 소양감 감소를 위한 항히스타민제. 이차감염 예방을 위한 항생제 사용· 자극요인과의 접촉을 피할 것, 처방된 약 외엔 사용하지 말것
(2) 건성 습진
- 원인 -
· 피부 건조증이 시하여 표면의 균열과 인설을 보이는 습진성 질환
· 주로 노년층에 호발, 차가운 공기 노출시 심해짐
- 증상 -
· 홍반, 건조증, 표재성 균열과 사지 특히 정강이 부위에 미세한 인설
· 방치하면 피부 표면에 균열이 생기고 소양증 심해짐
- 치료와 간호 -
환경이 원인인 경우 온도, 습도유지, 과도하게 때 밀지 말고 목욕 후 보습제 도포
(3) 지루성 피부염(seborrheic dermatitis)
- 원인 -
· 만성 염증성 피부 질환, 기름샘이 많이 분포된 곳이나 세균이 많이 존재하는 주름 이 잡힌 곳에 발생
· 기름샘의 과잉활동, 유전적 요인, 정서적인 긴장, 고지방 식이와 관련
- 증상 -
· 두피 인설, 점차 심해지면 눈썹, 귀주위, 코, 앞이마로 퍼짐
· 만성시 피부 각질화를 초래
· 안검 발생시 결막염이나 안건염 발생 가능함
- 치료와 간호 -
· 콜티코스테로이즈 크림의 도포(눈꺼풀 바르면 녹내장 유발)
· 접촉부위 청결, 건조하고 공기가 통하도록 함
<참고 문헌>
1. http://www.cancer.go.kr (국가 암 정보센터)
2. 노인 간호학(한미의학)
3. 성인간호학(수문사)
< 문제 풀이 >
1. 노화와 관련된 피부의 변화가 아닌 것은? 정답: ④
① 각질층의 수분함유 저하
② 콜라겐과 기질이 노화
③ 표피종양의 빈도가 증가
④ 지방층의 감소
⑤ 표피세포의 길이가 짧아짐
(해설: 지방층의 증가됨)
2. 노화와 관련된 피부변화는? 정답: ②
① 한선의 수가 저하
② 피지선의 수가 감소
③ 손톱은 얇아짐
④ 압각과 촉각 감각 저하
⑤ 손톱 성장률 감소
3. 대상 포진 발생의 위험인자가 아닌 것은? 정답: ⑤
① 연령(고령) ② 면역억제제 복용자
③ 심리적 스트레스 ④ 신체손상 ⑤ 자외선
(해설: 자외선은 피부암의 위험인자)
4. 대상포진의 전염위험성이 지속되는 시기는? 정답 ①
① 수포성 발진기 ② 딱지가 생긴후
③ 만성의 통증기 ④ 감염 전기 ⑤ 반흔 형성기
5. 대상포진과 관련되어 옳지 않은 것은? 정답: ⑤
① 한번 감염되면 영구 면역이 된다.
② 딱지가 제거된 후에도 통증이 지속된다.
③ 면역력이 저하될 경우 증가한다.
④ 젊은이에게도 올 수 있다
⑤ 피부발진은 대칭적으로 나타난다.
(해설: 피부 발진은 편측성으로 나타남)
6. 대상포진시 흔히 사용되는 약물로서 잘못 연결된 것은? 정답: ⑤
① 항 바이러스제-Zovirax
② 소염제-prednisone
③ 수포의 자극 감소- burrow solution
④ 진통제- oxycontin
⑤ 수포에 생긴 딱지- calamine lotion
7. 노인의 지루성 피부염과 관련되지 않은 것은? 정답 ①
① 일시적 증상이다
② 안건염이나 결막염이 동반될 수 있다.
③ 스테로이드 연고나 로션이 도움이 된다.
④ 피부염은 흔히 얼굴이나 두피에 나타난다.
⑤ 만성 염증성 피부질환이다.
가. 단순포진 나. 사마귀
다. 대상포진 라. 농가진
8. 다음 중 바이러스성 피부 감염증은? 정답 ①
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나. 라
④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라
(해설: 농가진은 화농성 감염 질환이다)
가. 영양실조 나. 감각소실
다. 부동 라. 순환장애
9. 욕창발생의 위험요소로 옳은 것은? 정답: ⑤
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나. 라
④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라
가. 7번째 경추 손상으로 인한 마비환자
나. 수술 후 마취에서 깨어나지 않고 있는 환자
다. 전신부종이 심한 환자
라. 뇌졸중으로 편마비가 있는 환자
10. 다음 중 욕창예방 간호가 특별히 필요한 환자로 옳게 조합된 것은? 정답: ⑤
① 가, 나, 다 ② 가, 다 ③ 나. 라
④ 라 ⑤ 가, 나, 다, 라
11. 욕창의 단계 및 증상을 순서에 따라 가장 잘 설명한 것으로 옳은 것은?
정답: ②
① 일시적 순환장애로 인한 발적- 심부조직 손상으로 인한 근막 노출 - 혈관 및
피부손상으로 인한 수포 - 괴사로 인한 가피
② 일시적 순환장애로 인한 발적- 혈관 및 피부손상으로 인한 수포 - 심부조직 손 상으로 인한 근막 노출 -괴사로 인한 가피
③ 일시적 순환장애로 인한 발적- 광범위한 궤양 - 혈관 및 피부손상으로 인한
수포 - 부종과 경결
④ 일시적 순환장애로 인한 발적- 혈관 및 피부손상으로 인한 수포 - 괴사로 인한 가피 - 부종과 경결
⑤ 일시적 순환장애로 인한 발적- 허혈과 창백 - 피하조직 노출 - 노출된 조직의
수포 형성
12. 피부암에 대한 설명 중 잘못 설명된 것은? 정답: ②
① 편평상피 세포암: 비흑색종성피부암으로 우리나라에서 가장 많은 피부암
② 편평상피 세포암: 종양 자체만 제거하면 재발이 없다
③ 기저 세포암: 표피의 기저층이나 모낭 등을 구성하는 세포가 악성화한 종양
④ 악성 흑색종: 멜라닌세포가 존재하는 곳에는 어느 부위 에서나 발생 가능
⑤ 모든 피부암의 예방법은 햇빛으로부터 피부 보호, 자외선 차단이다.

키워드

욕창,   피부암,   피부염,   피부