정상신생아^^

목차

1. 문헌고찰

2. 간호력

3. 진단검사

4. 투약

5. 간호진단

6. 실습을 마치며

7. 참고문헌

본문내용

수 있었고 이해하시면서 만족한 표정을 관찰 할 수 있었다
간호사정
*10월 24일 첫아기 출산 (37살 늦은 첫아기를 낳으심)
*젖병수유와 모유수유를 함께함
*모유수유 하는데 아기가 잘 빨지 못하고 모유 수유 시 잠을 잔다고 함
*아기가 수유 후 입에서 우유가 흘러나옴
간호진단
부모의 지식부족과 관련된 비효과적 수유
간호계획
*부모의 교육요구를 사정한다.
(이론적 근거: 적절한 사정은 대상자에게 맞는 간호중재를 선택 할 수 있다)
*전반적인 신생아 돌보기 방법을 교육한다.
(이론적 근거: 신생아의 특성, 수유, 목욕, 제대간호, 부모-신생아 애착증진, 흡인, 안전대 책 등을 알아야한다.)
*부모에게 모유수유의 이점을 교육하면서 계속적인 모유수유를 할 수 있도록 지지한다.
(이론적 근거: 모유수유는 모아 결속을 통해 엄마 아기에게 정신적, 심리적, 만족감을 제 공한다.)
*모유수유가 어려울 경우에는 분유를 준비방법을 교육한다.
(이론적 근거: 분유를 희석하거나 농축시키지 않도록 정확한 비율을 강조한다)
간호수행
*부모가 모유수유에 교육정도를 파악하기위해 산모에게 여러 가지 질문을 해보았다.
*산모와 남편 그리고 주변사람들에게 신생아 돌보기 방법을 선생님께서 교육하시는 것을 보았다.
*산모에게 병원에서 안내되어지는 모유수유 책자를 주는 것을 확인함.
*분유 한 스푼에 60㏄의 미지근한 물에 주며 하루에 3시간 간격으로 수유한다고 선생님께 서 산모에게 교육하는 것을 보았다.
간호평가
*산모가 출산에 관한 책을 보았으며 책에 있는 내용에서 자세히는 모른다고 하였으며 이로 인해 기초지식은 있는 것은 확인 할 수 있었으며 안내책자를 읽으시고 만족하시는 표정을 관찰할 수 있었다. 질문도 하고 이해하시면서 만족한 표정을 관찰할 수 있었다.
간호사정
*온도를 일정하게 하기 위해 에어컨을 켰다 껐다한다.
*아기의 얼굴색을 확인했을 때 분홍색이다.
*발바닥이 차갑게 느껴진다.
간호진단
미성숙한 체온조절, 온도의 변화와 관련된 체온유지 능력저하의 위험성
간호계획
*신생아의 체온을 유지 할 수 있게 한다.
(이론적 근거: 영아의 피부를 감싸고 있는 양수가 증발을 일으킨다. 증발을 통한 열손실은 가열된 수건으로 피부와 머리카락을 빠르게 건조시키고, 영아를 가열된 환경에 둠으로써 줄 일수 있다. )
*차가운 물체를 직접적으로 대지 않는다.
(이론적 근거: 전도는 차가운 고체에 직접적인 피부의 접촉 때문에 나타나는 신체로부터 의 열손실을 나타낸다 )
*체온을 떨어뜨리는 곳을 피한다.
(이론적 근거: 복사에 의한 열손실은 인큐베이터를 통풍장소나 에어컨 옆에 둘 때 생긴다. 이런 냉기는 인큐베이터의 벽을 차갑게 만들고, 신생아의 몸도 차갑게 한다. )
*맞바람을 맞지 않도록 한다
(이론적 근거: 영아를 선풍기나 에어컨으로부터 나온 공기의 흐름에 직접적으로 막혀있는 난간이 있는 요람 속에 두는 것은 영아 주위의 기류를 감소시킨다. )
간호수행
*체온이 안정될 때가지 신생아를 보온이 되는 환경에 두고 영아를 따뜻한 담요로 싸 주었 으며 출생 직후에 건조시키고, 젖은 포를 제거해 주었다.
*영아를 검진하거나 덮는데 쓰는 모든 물품은 보온했다.
*통풍장소나 에어컨에서 멀리 두지는 못하나 바람이 직접적으로 가지 않게 방향을 위쪽으 로 하고 온도가 너무 떨어지면 에어컨을 컸다.
*신생아를 충분한 높이가 있는 침대에 두었다.
간호평가
체온이 정상 범위 내에 있다.( 36.5-37.5。C )
Ⅵ. 실습을 마치며
이번 신생아 실습은 1년동안 실습할 부서중에서 가장 기대하고 있던 과이다.
기대가 큰만큼 얻어가는 것도 많을 것이라고 생각했는데 나의 생각과 너무나도 동일하게 신기한 점도 많고 내가 너무나도 쉽게 생각했던 점들을 다시 생각하게 될 수 있는 기회이였다. 전에 분만 실습했을 때 갓 태어난 아가들이 너무나도 징그럽게만 느껴졌는데 여기 신생아실 아가들은 너무나도 깨끗하고 울음소리도 너무나도 이뻤다. 그리고 분만실에서 볼 수 없었던 신생아 care하는 것을 실제로 볼 수 있어서 너무 좋았다.
O2가 부족한 아이들은 산소도 공급해주고 아가 신체 사정하는 것을 볼 수 있어서 너무 나도 큰 경험을 한 듯 싶다. 그리고 중요한 것은 신생아들이 배고플 때 우유를 줄 수 있다는 점과 아가들이 왜 우는지 한 번쯤 더 생각할 수 있었다. 아가들 똥 치워주는게 가장 걱정이 되는 점 중에 한가지였는데 막상 기저귀를 갈아주는데 이렇게 똥 싼 아가가 귀엽게 느껴지기는 처음이다. 신생아실 실습하면서 너무나도 결혼해서 아가를 많이 낳아야 겠다는 생각을 했다.
한..4명쯤은 낳아야 겠지? 그리고 무엇보다 좋았던 점은 여유있게 실습을 할 수 있었다는 점과 다른 부서 선생님들은 너무나도 바빠서 우리 학생간호사들을 신경써 주실 여유가 없는데 여기 신생아실 선생님들은 다른 부서보다 여유가 있고, 여유있을 때 마다 자세히 설명해 주셔서 책보고 공부하는것과 수업시간에 듣는 것 보다 너무나도 머리 속에 쏙쏙 들어오게 설명을 잘 해 주셨다. 그리고 WELL방에서 SICK에서 옮겨갔을때는 너무 나도 놀랬다. 정상 신생아를 보았을때와 너무나도 다른 느낌이 들었다. 미숙아들, 황당이 심한 아이들, 패혈증, 매독을 가진 아이들이 있었기 때문이다. 설마~ 했는데...정말 이런 아가들이 많이있었다. 아가들이 너무나도 힘든 하루하루를 보내고 있는 것 같다.
그 갑갑한 인큐베이터 안에서 매일 같은 하루를 보낸다는 것은 아이들에게는 너무나도 큰 짐을 짊어진 것과 같은 느낌이 든다. 아가들을 위해서 내가 해줄 수 있는게 없다는 점이 너무나도 안타까웠다. 정말 절실히 느낀 것이 있다면 건강한 게 최고라는 생각이 든다,
우리는 그 자그마한 감기 하나 걸려도 죽을거 같다고 하지만...여기 누워있는 아가들에 비하면 별것 아닌것에 우리는 너무 쉽게 행동하는 것 같다는 생각이 든다. 우리 이쁜 아가들 빨리 나아서 너희들 기다리는 부모님 곁으로 빨리 갔으면 한다.
Ⅶ. 참고문헌
김미예 외 13명(2004), 최신 아동건강간호학 총론, 수문사 p252~255
김영혜 외 31명(2003), 아동간호학, 현문사 p227~280
순천향 대학교 병원 약전
네이버 지식 IN 신생아 간호

키워드

아동케이스,   간호력,   진단검사