목차
정신분석 가족치료
Ⅰ. 주요 개념
1. 지형학적 관점: 의식, 무의식, 전의식
2. 구조적 관점: 원초아, 자아, 초자아
3. 심리성적 발달단계의 관점: 구강기, 항문기, 남근기, 잠재기, 생식기
Ⅱ. 치료목표와 치료과정
1. 치료목표
2. 치료과정
Ⅲ. 치료기법
1. 경청
2. 감정이입
3. 공감적 이해
4. 해석
5. 분석 및 분석적 중립성의 유지
6. 자유연상
Ⅳ. 치료이론에 대한 평가
Ⅰ. 주요 개념
1. 지형학적 관점: 의식, 무의식, 전의식
2. 구조적 관점: 원초아, 자아, 초자아
3. 심리성적 발달단계의 관점: 구강기, 항문기, 남근기, 잠재기, 생식기
Ⅱ. 치료목표와 치료과정
1. 치료목표
2. 치료과정
Ⅲ. 치료기법
1. 경청
2. 감정이입
3. 공감적 이해
4. 해석
5. 분석 및 분석적 중립성의 유지
6. 자유연상
Ⅳ. 치료이론에 대한 평가
본문내용
속에서 자유롭게 자신을 표현할 수 있는 분위기를 만들어야 한다. 치료사의 중립태도는 복잡한 상황을 단순하고 분명하게 만들어서 가족이 자신들의 무의식을 자유롭게 탐색하고 상호작용이 어떻게 자신들의 무의식과 관련이 되는지 알아 가도록 도와주는 역할을 한다. 자신의 무의식 마음과 상호작용을 객관화해서 비추어 볼 수 있는 거울의 역할을 하는 것이다.
7> 분석상황은 가족이 전이를 일으키도록 한다. 전이는 치료 상황에서 필수 자료이고 전이를 분석하는 일은 치료의 가장근본활동이 된다. 가족은 자신들이 가지고 있었던 초기의 부모와 자녀 사이의 관계를 치료 장면에서 반복하고자 한다.
전이의 현상은 초기에 부모와의 관계에서 발생된 감정이나 생각 그리고 형상들을 치료사와의 관계에서 반복하고자 할 때 발생된다.
8> 역전이는 치료사의 과거 경험을 반복하고자 하는 행동이다. 전이와 같이 치료사도 자신의 과거 속에서 제대로 충족할 수 없었던 관계들을 치료 장면에서 반복하고자 한다. 전이와 역전이는 치료사와 가족 사이에 상호작용을 만들고 서로 자신들의 과거 경험들을 현재의 치료 장면에서 반복하고자 한다.
(6) 자유연상
1> 자유연상은 내담자로 하여금 마음속에 떠오르는 것이면 무엇이든지 이야기하도록 하는 방법이다. 이 기법은 무의식적 사건을 표면으로 끌어내는 최고의 방법이다. 자유연상은 또한 가족 상호작용의 패턴을 나타낸다.
2> 정신분석치료사는 다른 치료사와 비교할 때 개입을 거의 안 하거나 별 한다. 일단 새 가족이 문제를 논의하기 시작하면 대부분 정신분석치료사는 가족의 자연스러운 흐름이 끝날 때까지 비평이나 질문을 철저히 삼간다.
3> 정신분석치료사 활동의 대부분은 지시적이지 않으면서도 사건의 실마리를 끌어내는 것이다. 치료사는 부모와의 상호작용에 대한 아동기의 기억과 연상 등에 특별한 관심을 갖는다. 정신분석 가족치료에서는 영향력의 재연과 전이표현을 주로 취급한다.
4> 가족치료에 있어서 치료사의 개별적 영향에 대하여 강조했던 학자는 애커만(Ackerman)이다. 그가 고안한 기법은 성과 공격에 대한 숨겨진 갈등을 표출시키기 위하여 가족방어기제를 활용하는 것이다. 그는 가족치료를 시작할 때 가장 중요한 것은 모든 가족성원과 의미 있는 정서적 교감을 갖도록 분위기를 조성하는 일이라고 말한다. 정서적 교감이 이루어진 후에는 그 자신의 감정을 솔직하고 정직하게 표현하도록 격려한다.
5> 애커만은 가족이 사용하는 방어기제 뒤에 숨어 있는 가족의 비밀과 갈등을 찾아내기 위하여 의식적이고 신중한 직면기법을 활용하였다.
6> 애커만은 치료에서 노출된 공격적 충동과 성적 충동을 건설적 방법으로 표현하도록 격려함으로써 통찰을 통한 적극적 활동을 자극한다. 사고와 느낌을 수정하는 것이 정신분석치료의 본질적 과제이며 치료사 역시 행동에 대한 변화를 감독하고 분석하는 일에 관심을 갖고 있어야 한다.
4) 치료이론에 대한 평가
정신분석 가족치료는 개인에게 초점을 둔 정신분석과 달리 가족에 초점을 둔 체계이론에 정신분석학적 통찰과 개입을 선택적으로 도입한 것이라고 할 수 있다.
이 치료모델은 과거 성장기에 부모와의 문제나 부모의 결혼생활문제, 기타 문제로 상처를 받았거나 보이지 않는 충성심에 엄매여서 벗어나지 못하는 가족에게 효과가 있다고 밝혀줬다. 치료의 효과는 주로 치료사의 주관적 관찰이 치료의 결과를 좌우하게 되고 임상적 판단에 의하여 결정되기에 그 타당도에 대해 증명하기가 매우 어렵다. 그리고 장기간 정신분석훈련을 받은 치료사가 이 접근법을 사용할 수 있는 제한점 때문에 다른 분야의 치료사가 이 치료를 적용하는 것은 용이하지 않고 또한 장시간 치료하여야 하는 장기치료이기에 경비가 많이 든다.
7> 분석상황은 가족이 전이를 일으키도록 한다. 전이는 치료 상황에서 필수 자료이고 전이를 분석하는 일은 치료의 가장근본활동이 된다. 가족은 자신들이 가지고 있었던 초기의 부모와 자녀 사이의 관계를 치료 장면에서 반복하고자 한다.
전이의 현상은 초기에 부모와의 관계에서 발생된 감정이나 생각 그리고 형상들을 치료사와의 관계에서 반복하고자 할 때 발생된다.
8> 역전이는 치료사의 과거 경험을 반복하고자 하는 행동이다. 전이와 같이 치료사도 자신의 과거 속에서 제대로 충족할 수 없었던 관계들을 치료 장면에서 반복하고자 한다. 전이와 역전이는 치료사와 가족 사이에 상호작용을 만들고 서로 자신들의 과거 경험들을 현재의 치료 장면에서 반복하고자 한다.
(6) 자유연상
1> 자유연상은 내담자로 하여금 마음속에 떠오르는 것이면 무엇이든지 이야기하도록 하는 방법이다. 이 기법은 무의식적 사건을 표면으로 끌어내는 최고의 방법이다. 자유연상은 또한 가족 상호작용의 패턴을 나타낸다.
2> 정신분석치료사는 다른 치료사와 비교할 때 개입을 거의 안 하거나 별 한다. 일단 새 가족이 문제를 논의하기 시작하면 대부분 정신분석치료사는 가족의 자연스러운 흐름이 끝날 때까지 비평이나 질문을 철저히 삼간다.
3> 정신분석치료사 활동의 대부분은 지시적이지 않으면서도 사건의 실마리를 끌어내는 것이다. 치료사는 부모와의 상호작용에 대한 아동기의 기억과 연상 등에 특별한 관심을 갖는다. 정신분석 가족치료에서는 영향력의 재연과 전이표현을 주로 취급한다.
4> 가족치료에 있어서 치료사의 개별적 영향에 대하여 강조했던 학자는 애커만(Ackerman)이다. 그가 고안한 기법은 성과 공격에 대한 숨겨진 갈등을 표출시키기 위하여 가족방어기제를 활용하는 것이다. 그는 가족치료를 시작할 때 가장 중요한 것은 모든 가족성원과 의미 있는 정서적 교감을 갖도록 분위기를 조성하는 일이라고 말한다. 정서적 교감이 이루어진 후에는 그 자신의 감정을 솔직하고 정직하게 표현하도록 격려한다.
5> 애커만은 가족이 사용하는 방어기제 뒤에 숨어 있는 가족의 비밀과 갈등을 찾아내기 위하여 의식적이고 신중한 직면기법을 활용하였다.
6> 애커만은 치료에서 노출된 공격적 충동과 성적 충동을 건설적 방법으로 표현하도록 격려함으로써 통찰을 통한 적극적 활동을 자극한다. 사고와 느낌을 수정하는 것이 정신분석치료의 본질적 과제이며 치료사 역시 행동에 대한 변화를 감독하고 분석하는 일에 관심을 갖고 있어야 한다.
4) 치료이론에 대한 평가
정신분석 가족치료는 개인에게 초점을 둔 정신분석과 달리 가족에 초점을 둔 체계이론에 정신분석학적 통찰과 개입을 선택적으로 도입한 것이라고 할 수 있다.
이 치료모델은 과거 성장기에 부모와의 문제나 부모의 결혼생활문제, 기타 문제로 상처를 받았거나 보이지 않는 충성심에 엄매여서 벗어나지 못하는 가족에게 효과가 있다고 밝혀줬다. 치료의 효과는 주로 치료사의 주관적 관찰이 치료의 결과를 좌우하게 되고 임상적 판단에 의하여 결정되기에 그 타당도에 대해 증명하기가 매우 어렵다. 그리고 장기간 정신분석훈련을 받은 치료사가 이 접근법을 사용할 수 있는 제한점 때문에 다른 분야의 치료사가 이 치료를 적용하는 것은 용이하지 않고 또한 장시간 치료하여야 하는 장기치료이기에 경비가 많이 든다.
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