보웬(Bowen)의 다세대 가족치료(개념, 치료목표 및 과정, 치료기법, 평가와 적용)

목차

보웬의 다세대 가족치료

Ⅰ. 주요 개념

1. 자아분화
1) 가장 낮은 자아분화(0~25)
2) 낮은 자아분화(25~50)
3) 보통 자아분화(50~75)
4) 높은 자아분화(75~100)
2. 정서적 삼각관계
3. 핵가족 정서과정
4. 가족투사과정
5. 다세대 전수과정
6. 정서적 단절
7. 사회정서적 과정

Ⅱ. 치료목표와 치료과정

Ⅲ. 치료기법

1. 가계도
2. 치료삼각관계
3. 관계성 실험
4. 코칭
5. 나-입장
6. 다중가족치료
7. 치환이야기

Ⅳ. 평가와 적용

본문내용

의 관계를 도식으로 표시한 그림이다. 가계도의 주요 기능은 확대가족 내에서 자아를 분화시키기 위한 필요조건으로서 가족체계가 어떻게 기능하는지에 대한 이해를 돕고 변화의 동기를 높여 주는 것이다. 따라서 가계도를 도식화함으로써 한 세대에서 다음 세대로 어떻게 전승되는지를 알 수 있으며, 치료사로 하여금 그들을 변화시킬 전략을 설계할 수 있도록 돕는다.
(2) 치료삼각관계
치료삼각관계(the therapy triangle)기법은 치료사가 각 배우자와 너무 가깝거나 너무 소원하지 않은 관계, 즉 정서적으로 지나치게 관여하지 않으며 관계를 맺을 수 있는 능력과 부부의 문제를 치료할 수 있는 능력에 기초를 두고 있다. 그러므로 성공적 치료를 위해서 치료사는 가족이 형성하는 삼각관계에 말려들지 않고 부부와 의미 있는 관계를 및는 기술을 발휘해야한다. 그러나 이처럼 균형을 유지할 수 있는 능력은 치료사 자신의 자아분화수준과 밀접한 관계가 있다. 치료사는 중립적이고 객관적인 자세를 유지하는 노력을 해야 하고 이는 치료사가 부부의 상호작용의 부정적인 면과 긍정적인 면 양쪽을 볼 수 있어야 한다.
(3) 관계성 실험
관계성 실험(relationship experiments)은 핵심적 삼각관계를 구조적으로 변화시키기 위한 것이다. 궁극적 목적은 가족성원이 체계과정을 알도록 하며 체계과정에서 자신의 역할을 인식하도록 돕는 것이다. 이러한 관계성 실험은 정서적으로 가까워지기를 추구하는 사람과 냉담한 사람을 치료하기 위해 만든 것이다.
(4) 코칭
코칭(coaching)은 치료사가 내담자에게 개방적이고 직접적으로 접근하여 가족문제에 대처하도록 돕는 것이다. 코칭은 사람에게 할 일을 말하는 것을 의미하지 않으며, 내담자에게 가족의 정서적 과정과 그 안에서의 자신의 역할을 발견하도록 돕기 위해 고안 된 질문을 하는 것을 의미한다.
(5) 나-입장
나-입장 기법(the I-position)은 상대방에게 책임을 추궁하는 것이 아니고 자신의 현재 감정 상태를 표현하는 것이다. 따라서 이 기법은 말하는 사람의 상태를 이해하게 하여 반응적이고 악순환적인 대화에서 벗어나도록 한다.
(6) 다중가족치료
보웬의 가족치료이론에서 가정하고 있는 것은 직면이 불안을 증가시키며 명확하게 생각하고 선택하는 능력을 감소시킨다는 것이다. 그러므로 객관성을 증가시키는 방법은 초점을 바꾸는 것과 초점을 덜 개인적이고 덜 위협적인 것으로 만드는 것이며 이는 다중가족치료(multiple family therapy)와 치환이야기라는 기법의 바탕이 된다.
(7) 치환이야기
비슷한 문제를 가진 가족의 이야기를 예로 들어 들려주거나 내담자에게 치료과정을 녹화한 비디오테이프를 보여줌으로써 내담자로 하여금 자신이 문제발생에 기여한 것을 통찰하도록 돕는 기법이다. 치환이야기(displacement stories) 기법은 내담자가 논쟁이나 방어를 하지 않고 가족 속에서 자신의 역할과 기능을 인식하도록 돕는 것이다.
4) 평가와 적용
보웬의 가족치료이론은 문제를 개인이 아니라 체계 안에 원래부터 있던 것으로 추정한다. 또한 체계변화와 가족성원의 자아분화수준 향상을 위하여 부부가 포함된 가족 내의 가장 중요한 삼각관계가 수정되어야 한다고 보았다. 이를 위해 치료사의 높은 자아분화수준을 요구한다.
보웬은 조부모 사이의 융합이 부모에게 전수되고 또한 그 자녀에게 투사된다고 보았다. 치료결과 자아분화가 가능해지고 역기능적 전수괴성이 더 이상 반복되지 않는다. 폐쇄된 관계를 개방시키고 확대가족 내의 삼각관계를 해결함으로써 더 분화가 되며 그 결과 핵가족 내의 문제가 감소된다고 보았다. 이와 같이 확대가족에 대한 강조는 보웬만의 독특한 업적이다.

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