베티 뉴만

목차

1.이론가의 배경

2.뉴만의 체계모형이론

3.뉴만 체계모형이론의 6가지 주요개념

1)간호대상자/대상자체계의 구조
2)간호대상자의 5가지 변수
3)환경
4)스트레스원
5)건강상태(=안녕상태: Wellness)
6)예방중재(Prevention as Intervention)

4.간호의 메타 패러다임

1)인간
2)환경
3)건강
4)간호

5.뉴만의 체계 모형과 간호 과정

1)간호진단
2)간호목표
3)간호결과

6.이론의 적용

7.이론의 평가 및 전망

본문내용

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이론의 적용
뉴만 시스템의 모형은 거대이론으로 구분될 수 있으므로 간호실무, 교육, 연구에 포괄적인 기초를 제공한다. 그의 이론은 미국뿐 아니라 세계적으로 적용되고 있고, 지역사회 간호와 노인 간호에도 적용하고 있다. 뉴만의 모형을 적용하면 간호사과 환자에게 목표지향적, 통합적, 전인적 접근을 하는데 용이하다. 이 모형은 모든 보건의료 팀의 멤버들이 이해하고 사용하기 쉽도록 환자체계와 스트레스 원을 분류해 놓았기 때문에 여러 분야 학문에서 함께 적용이 가능하다.
뉴만은 체계모형의 활용을 촉진하기 위해서 몇가지 도구를 개발하였다. 즉, 사정/수행 도구는 간호사가 대상자의 자료를 수집하고 합성하는데 도움을 준다. 또한 모형의 수행을 위해서 뉴만의 간호과정양식을 개발하였는데, 이것은 간호진단, 간호목적, 간호결과로 이루어져 있다.
뉴만 모형은 개인, 가족, 집단을 대상으로 가족치료, 보건, 재활, 임상과 같은 다양한 영역의 임상실무에 적용함으로써 적용의 폭을 인정받고 있다. 관리과정 도구는 간호 관리자의 역할에 대한 모형의 체계적 접근을 수행하기 위해서 개발되었다. 모형의 개념을 체계적 관리 도구로 통합함으로써 업무의 목적과 예방전략이 작업 현장에서 스트레스원을 처리하도록 개발할 수 있으리라는 것이 예측 가능하다. 이 외에도 외과계 중환자실 환자의 이송 스트레스에 대한 연구에 뉴만의 사정 중재도구가 이용된 예도 있으며, 간호진단을 컴퓨터 화 한 범주의 개발에 뉴만모형을 적용한 실무적용 연구가 발표되었다.
뉴만모형은 많은 간호대학의 교과과정의 틀로 채택되었고 간호 대상자의 간호의 개념화 작업의 기초로서도 선택하고 있다. 1976년 뉴만 대학에서 최초로 간호학 교과과정 개발에서 일부와 간호대상자 간호의 개념화 작업의 기초로 뉴만 모형을 활용하였다. 또한 이 대학에서는 뉴만 모형과 본디 평가 틀을 근거로 임상 평가 도구를 개발하였다. 펜실베니아의 피츠버그 대학교 에서는 뉴만의 모형을 학사 교과과정의 틀로 처음 적용하였다. 개인, 가족, 소집단 및 지역사회 등을 대상으로 통합된 교과과정으로 활용이 가능하다는 측면에서 학부과정 프로그램으로 선택한 것이다. 이 학교는 미국에서 제일 먼저 학부과정에서 통합된 교과과정으로 이론을 응용하는 간호교육 프로그램을 운영하는 학교가 되었다. 이외에도 많은 간호교육 기관에서 뉴만의 모형을 이용하여 교과과정을 설치, 운영함으로써 간호교육에서 이 이론의 적용 가능성은 명확하게 인정되고 있다.
이론의 평가 및 전망
뉴만은 간호현상에 관련된 그리고 조작 가능한 체계모형으로 포괄적인 간호 개념적 모형을 개발했다. 이는 미래에 간호와 다른 건강관리 전문가들에게도 적절하게 사용될 것이다. 모형의 총체적인 관점은 모형을 사용함에 있어서 넓은 창조적인 간호의 범위를 허락한다. 뉴만 자신의 비평에는 개념이 너무 방대해서 가치가 떨어진다는 것과 같은 중요한 평론이 적혀있다. 모형은 간호에 개념적 틀을 적절하게 제공하며 포괄적이고 유동적인 본질이 21세기의 변화된 건강관리 문제를 다룰 수 있도록 미래에 적절하게 사용될 것이다.
명료성 : 뉴만은 간호사에게 친밀한 추상적인 개념을 보여준다. 그 모형의 환자, 환경, 건강 그리고 간호의 개념은 전통적 간호 가치와 일치한다. 뉴만에 의해 정의 내려진 개념들과 다른 학문분야로부터 빌려온 것들은 그 모형을 통하여 모순없이 사용되고 있다.
간결성 : 모형의 개념구성은 복합적이면서 일반적인 논리이다. 다양한 상호작용이 개념 사이에 존재하고 복잡하고 변수들이 중복되는 경향도 있다. 개념사이의 차이는 여러 관점에서 보이는 경향도 있지만 만약 그것들이 완벽하게 분리된다면 이론적의미의 상실을 초래할 수 있다. 뉴만은 분석, 특별한 목표 설정, 그리고 중재를 위해 개념은 분리될 수 있다고 진술한다. 그 모형은 간호를 위한 더 나은 체계모형의 윤곽을 잡고 또한 다양한 다른 건강관리 전문가들을 위해 사용될 수 있다. 그것은 환자의 역동적인 평형상태와 스트레스원에 대해 가능한 반응을 설명하는데 사용될 수 있다. 중재로서의 예방에 대한 개념은 간호현상을 예상하고 묘사하는데 사용된다. 모형은 본질적으로 복잡해서 아직은 간호사들이 이해하기 쉽고 문화를 넘어 사용할 수 있고, 실무환경에 넓고 다양하게 사용하고 있으나 단순한 개념틀로는 설명할 수 없다.
일반성 : 뉴만 체계모형은 간호 상황의 폭넓은 변화에 사용되어져 왔다. 모형은 일반적이고 적용가능 하다. 어떤 개념은 한사람이나 더 큰 체계로서 대상자의 현상을 표현하고 의미한다. 다른 개념은 일차예방과 같은 명확하고 확인된 특별한 행동양식을 나타낸다. 이 모형의 넓은 범위는 모든 건강관리에서 개인, 가족, 그룹 또는 사회에서 일하는 간호사와 다른 건강관리 전문가들이 사용하기에 충분히 일반적이다. 간호에 관계된 건강전문가들은 대상자 사정과 관리의 다양한 접근에 총체적 관점으로 사용 할 수 있다. 그것은 건강 관리 가치와 잘 맞는 활동으로서 대상자를 포함하고 접근 할 수 있다.(EX.대상자 관련 관리, 예방, 통합된 관리)
경험적 정확성 : 비록 그 모형이 완벽하게 검증되지 않았다 할지라도 간호과학자들은 매우 큰 관심을 표현하고 간호연구의 길잡이로 그 모형을 사용한다. 호프만에 의한 초기 연구는 그 모형으로부터 얻어진 변수들과 선택된 조작적 정의들의 목록을 설명한다. 간호연구에 있어 그 모형을 사용한 루이스와 Koertvelyessy의 1989년의 조사와 다음의 연구는 경험주의적 증가로 그 모형을 사용한 자료를 제공한다. 다양한 연구들이 완성됨으로 연구과정, 분석, 그리고 결과의 통합과 같은 지속되는 검증과 정화는 그 모델의 경험적인 정확성을 증가시킬 것이다.
앞으로 간호사들은 변화된 보건의료체계에서 뉴만의 광범위한 체계적 시각을 활용함으로써 리더로서의 위치에 도달할 수 있을 것으로 예상된다. 뉴만 모형은 활동적이고 만족스러울 뿐 아니라 간호 실무와 교육, 연구 분야에서 전체적인 이슈를 다루는 데 매우 실용적인 기틀을 지속적으로 제공해주므로 계속적인 적용 및 연구가 될 것으로 예상되며 한편 간호사와 기타 보건 의료 종사자들이 이모형을 지속적으로 이용함으로써 보다 훌륭한 모형의 미래가 보장될 것이다.

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