임상 사례 연구 case study - DSM-IV-TR, 잠재성 폭행 위험성(자해 또는 타해),

소개글

임상 사례 연구 case study - DSM-IV-TR, 잠재성 폭행 위험성(자해 또는 타해), 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

임상 사례 연구

1. 간호사정
　1) 일반적 정보
　2) 현재의 병력
　3) 발달력
　4) 가족력
　5) 현재 상태

2. 자료분석
　1) 의학진단
　2) 간호진단

본문내용

nztropine 2mg DP 0.5 아침식후 복용
② 물리치료
③ 정신요법
④ 인지행동요법
동작치료 - 여러동작을 표현하며 적극참여함
집단치료 - 집중하지 못하고 산만한 태도를 보임.
미술치료 - 자신이 좋아하는 것들을 잘 표현하였으나, 프로그램 중간에 나감.
⑤ 기타
닌텐도 - 적극적으로 게임에 참여함.
요리시간- 직접 요리에 참여하지 않았으나, 다른 사람들과 이야기 하며 만든 음식을 맛 있게 먹음.
보드게임 - 적극적으로 참여하며, 승부욕을 가지고 있음
오락시간 - 이구동성게임에서 팀 승리를 위해 타 환자들과 협력하는 모습을 보임.
(6) 환자의 지지체계
A. 가족
①동거하며 돌보는 사람 : 모친
②환자를 포함한 동거가족 : 모친
③월 2회 이상다니는 단체나 모임 : 없음
④교우관계 : 초등학교시절에 3번 전학을 다녀 또래 친구가 부족함.
⑤자신을 돌보는 가족에 대한 만족정도 : 모친에 대해서 적대적이고 반항적임.
어린 시절 돈을 잃어버리고 왔을 때 엄마가 때리고 쫓겨나서 7시간동안 밖에 있었음. 시험문제를 한 개만 틀려도 많이 혼났음. 지금은 엄마를 보기만 해도 싫고 화 난다고 말함.
2. 자료분석
1) 의학적 진단
DSM-IV-TR
Multiaxial Diagnosis
Axis Ⅰ. Oppositional defiant disorder
Ⅱ. Attent deficit disorder with hyperactivity
Ⅲ. none
Ⅳ. Primary support group
: 아버지 사망, 모친과 외할머니의 관계 안좋음
2) 간호진단
잠재성 폭행 위험성(자해 또는 타해),

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