삼차신경통(trigeminal neuralgia)

소개글

삼차신경통(trigeminal neuralgia)에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.삼차신경통의 원인
2.삼차신경통의 증상
3.삼차신경통의 진단
4.삼차신경통의 치료
(1)약물요법
①Carbamazepine
②Phenytoin
③Baclofen
④GAbapentin
(2)신경차단요법
(3)수술요법
①삼차신경절 고주파 열응고법
②경피적 삼차신경적 압박법(percutaneous microcompression of the trigeminal ganglion)
③미세혈관 감압술(microvascular decompression)
④감마나이프 방사선 수술
⑤하행 삼차신경로 절제술

본문내용

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-전신마취 하에 개두술을 시행한 후 수술현미경을 사용해 뇌교에서 나오는 삼차신경의 압박부위를 확인하고 압박 조직으로부터 분리하는 방법이다. 성공하면 지각 소실이 없고 장기간 통증이 소실되나 약 15%의 재발율, 약 1%의 수술 사망률을 보인다.
④감마나이프 방사선 수술
-감마나이프를 사용한 새로운 정위적 방사선 수술법이다. 정위적 MRI로 삼차신경근의 위치를 확인하고 4-mm 시준기(collimator)를 통해 최대 70, 80 Gy의 감마선을 조사한다. 조직 절개, 바늘 삽입, 신경 절단 등을 하지 않는다는 장점이 있다.
⑤하행 삼차신경로 절제술
-다른 모든 방법이 실패하면 C1~2 추궁절제술을 통해 접근해 하행 삼차신경로를 절제한다. 동측의 안면에 토증과 온도감감은 소실되나 촉각은 남아있다.

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