DR 케이스스터디 모음

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DR 케이스스터디 모음에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

안정을 하도록 한다.
②-2.대상자가 통증을 표현하도록 격려하고 통증호소를 주의 깊게 듣는다.
<교육적 계획>
③-1. 대상자에게 통증을 완화할 수 있는 호흡법을 교육한다.
①-1. 통증 척도를 이용하여 대상자의 하복부 통증 정도를 사정하였다.(통증척도:3점 →1점)
②-1. V/S을 4시간마다 측정하고 기록하였다.
시간
혈압
체온
맥박
호흡
14:00
100/70
37.3℃
74
19
18:00
110/70
38.2℃
84
19
22:00
110/70
36.5℃
72
20
02:00
120/80
36.6℃
72
18
①-2. 대상자에게 좌측위를 취해주고 침상안정을 시켰다.
②-2. 대상자가 통증을 호소할 때 옆에서 주의 깊게 듣고 격려하였다.
③-1. 대상자에게 심호흡 방법과 효과에 대해서 교육하였다.
①-1. 대상자의 통증을 사정함으로써 통증정도를 평가하고 이는 간호수행에 중요한 자료가 된다.
②-1. V/S은 대상자의 전반적인 건강상태를 나타내는 가장 기본적인 자료이다.
①-2. 좌측위는 통증 완화에 효과적인 자세이며 복압의 급격한 감소로 산모가 똑바로 설 때 어지러움을 느끼게 되므로 침상안정이 필요하다.
②-2. 통증을 말로 표현함으로써 정서적으로 안정시켜주며 통증을 경감시킨다.
③-1. 통증 완화요법을 교육함으로써 환자 스스로 통증을 경감시킬 수 있다.
①대상자는 통증이 올 때 심호흡방법을 말로 표현할 수 있으며 실제로 할 수 있다.
②대상자는 통증이 덜해졌다고 말했고 편안한 표정을 보였다.
③대상자의 V/S중 체온이 상승했지만 나머지는 정상범위를 유지했으므로 회복실에서 병동으로 전실하였다.

키워드

비효율적인 호흡양상,   급성통증,   고체온,   지식부족