Bipolar Ⅰ Disorder case study

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Bipolar Ⅰ Disorder case study 에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1.대상자 사정
(1)일반적 정보
(2)주호소
(3)지금까지의병력
(4)개인력
(5)가족력
(6)현재상태
1)정신건강사정
2)신체건강사정
3)사회ㆍ경제적 기능 사정
4)영적기능
(7)환자의 지지체계
2.자료분석
(1)추정진단
(2)사용약물 및 부작용
(3)주요문제
(4)환자의 강점/취약점 사정

본문내용

, 다음증
Stilnox- 두통, 졸음, 불안
리보트릴- 간 효소수치(ALT, AST)의 상승, 신경과민, 두통, 불면
Proimer- 구강건조, 오심, 구토, 상복부 통증, 변비
(3) 주요문제
1) 정신 증상 관리: 기분 조절의 어려움
2) 일상생활 / 개인 위생관리(기능양상): 문제 없음
3) 대인관계 / 의사소통능력: 과민한 기분으로 인한 잦은 다툼
4) 가족의 부담감: 조증 상태에서의 과도한 지출로 인한 빚 문제
5) 직업적 재활: 졸업 이후 취업 가능함
6) 지역사회 자원 활용기술: 특정 자원 활용기술 없음
강 점
약 점
정신 건강
조울증을 앓고 있음을 인식함
3번째 입원임
신체 건강
각종 운동경기에 소질을 보이며 즐김
환절기 비염 있음
사회적 기능
활동적임
과민한 기분으로 대인관계 지속 어려움
일상생활
개인위생과 정리정돈 스스로 함
없음
직업적 기술
취업에 대해 관심 보이며 질문 함
졸업하지 못함
가족의 태도
치료에 대해 호의적이며 자주 연락 및 면회 옴
대상자를 통제하지 못함
치료이행 및 반응
약물 복용 시 협조적임
요구사항이 거절되었을 때 반항적 행동 보임
경제적 지원
아버지의 지속적 지원
아버지의 정년 후에는 지원 어려움
폭력적 행위
시간이 지난 후 잘못된 행동임을 인정함
퇴원거절 당한 후 다른 손님의 어깨를 고의로 부딪치며 욕설하는 행동
지역사회 자원 활용
없음
지역사회 자원에 대해
관심 없음
예후에 대한 기대
꾸준한 약물 복용 및 외래 방문으로 기분 조절 기대 가능
약물에 대한 부정적 반응 있어 혼자서 꾸준한 복용 가능성 미비
(4) 환자의 강점 / 취약점

키워드

정신간호학,   정신보건간호사,   정신보건전문요원,   case study ,   Bipolar Ⅰ Disorder ,   DSM-IV