목차
1. 역사적 기원 및 발달
2. 기본 가정 및 주요 개념
3. 사회복지실천에서의 적용
2. 기본 가정 및 주요 개념
3. 사회복지실천에서의 적용
본문내용
냄에 있어 어떤 방식으로 작용하고 있는가를 밝히는 것이다. 이러한 과정을 통해 사
정에서는 개입의 지점을 확인하고 변화를 위한 자질, 동기, 기회 등이 평가되어야 한다.
심리사회적 관점에서는 개인의 성격기능은 사정의 일부분으로써 다루어질 뿐이며 그
자체가 전부가 될 수는 없다. 클라이언트의 자아기능이 가지는 강점이나 한계점 등 의 평
가도 물론 중요하지만 이러한 개인자아기능은 상황적 요소들에 의해 항시 조정되고 중재되
어짐을 사정에서 고려해야 할 것이다. 실제로 같은 사람이라도 시간과 장소에 따라 느끼고
행동하는 것이 다르며, 이는 곧 상황적 맥락의 중요성을 의미한다.
구체적으로 심리사회적 사정에는 다루어야 할 내용들을 살펴보면 다음과 같다(Cooper
& Lesser, 200).
①신상정보: 클라이언트의 연령, 성별, 종교, 결혼상태, 고용, 가족, 친구, 재정상태, 주
거상태, 클라이언트의 외모, 의복상태, 지능, 언어구사능력, 면접에 대한태도 등을 파악
한다.
②의뢰의 경위: 누구에 의해 의뢰되었는가? 의뢰처에서 말하는 클라이언트의 문제는
무엇인가? 자발적 혹은 비자발적 클라이언트인가? 클라이언트는 의뢰의 이유를 이해하
고 있는가?
③제시된 문제: 클라이언트가 지금 사회복지사와 만나게 된 이유는 무엇인가? 현재
그가 지닌 문제는 무엇인가? 이러한 질문들에 대한 답을 구하면서 클라이언트가 자신의
문제를 설명하면서 사용하는 정확한 단어 혹은 어휘들에 주목할 필요가 있다. 특히 클
라이언트가 바라보는 자신의 문제가 의뢰처가 해석하는 클라이언트 문제와 다를 경우는
더욱 그러하다.
④문제의 역사: 이 부분은 문제가 발전되어 온 경위에 관한 것이다. 현재 문제 상황이
본질적으로 급성적인가 혹은 만성적인가? 촉진적사건이 있다면 이는 무엇인가? 증상의
진행과정은 어떠했는가? 문제를 해결하기 위해 이전에 어떠한 노력들을 시도했는가? 클
라이언트의 치료에 대한 반응은 어떠했는가? 치료관계에 대해 클라이언트는 어떻게 느
꼈는가?
⑤이전의 상담경험: 이전에 클라이언트가 받은 상담이 있었는가? 있었다면 그 결과
는 어떠했는가?
⑥가족배경: 가족의 사회경제적, 교육적 및 직업적 배경을 설명하면서 가족 구성원들
의 상호작용에 대한 내용 또한 포함시켜야 한다. 클라이언트는 가족에 대해 어떻게 생
각하고 가족들은 클라이언트를 어떻게 바라보는가?
⑦개인력: 클라이언트의 발달과정상의 역사를 설명하는 부분으로서 출생, 각 발달 단
계에서 이루어야 했던 발달과업의 완수 등에 대한 내용을 포함한다. 이와 함께 과거의
약물복용이나 물질남용, 신체적, 성적, 혹은 정서적 외상경험 등에 대한 정보들도 다루
어야 할 것이다. 클라이언트가 아동일 경우 학교생활 및 또래 친구들과의 관계 등을 조
명함이 필요하다.
⑧의료적 사항: 이에 대한 정보는 현재 클라이언트의 심리사회적 장애들에 영향을 미
치고 있는 의료적 혹은 기질적 문제들의 가능성을 배제시키는데 도움을 준다.
⑨문화적 배경: 클라이언트의 문제가 특정의 문화적 맥락 안에서 발생하고 있는 것은
아닌가 하는 점을 주시할 필요가 있다.
⑩종교: 클라이언트의 현재나 과거의 종교적 활동이나 신념 등에 대해 알아본다.
⑪정신상태와 현재 기능의 수준: 자아기능의 개념은 사회복지실천의 사정에서 매우
중요하다. 사회복지사는 클라이언트의 자아기능의 특징, 방어기제, 강점 및 한계점 등에
대해 살펴야 할 것이다.
⑫정신상태 검사: 이는 클라이언트의 정신 상태에 대한 정보들을 체계화하고 기록하
는 하나의 방법이다. 이를 바탕으로 정신장애의 진단 및 통계편람에 따른 진단을 확립
시킬 수 있다.
⑬정신장애의 진단 및 통계편람에 따른 진단: 앞의 내용들을 통해 클라이언트의 정신
상태에 대한 명확한 이해가 된 다음 진단을 해야 한다. 대부분의 사회복지실천 기과 및
여타 정신보건전문가들은 DSM-IV의 분류체계를 따르고 있다. 일부 사회복지사들은 의
료적 모델에 기초한 이 분류 체계를 따르고 있다. 일부 사회복지사들은 의료적 모델에
기초한 이 분류체계는 사회복지에서의 강점관점과 부합되지 않는 점을 들어 이의 사용
을 반대하고 있지만 클라이언트의 증상들에 부합되지 않는 점을 들어 이의 사용을 반대
하고 있지만 클라이언트의 증상들에 대한 명확한 이해를 가지기 위해 이것의 사용이 필
수적일 때가 있다.
⑭요약: 위에서 수집된 모든 정보들은 자료를 이해하고 치료목표를 확립하는 데 도움
이 되는 이론적 준거틀의 맥락 안에서 정리될 필요가 있다.
⑮치료모델에 대한 추천 및 치료목표: 이 부분에서 사회복지사는 요약 부분을 토대로
정교한 치료목표들을 수립하고, 치료를 효과적으로 이끌 수 있는 최적의 이론적 모델을
선택한다.
평가계획: 치료계획에서 평가의 방법 또한 미리 계획되어야 한다.
심리사회적 접근법에서는 클라이언트가 최초로 제시하는 문제의 범위를 넘어서 클라
이언트 욕구를 탐지하는 능력이 강조되며 원인을 이해하려는 노력에 역점을 두어 왔기
때문에 다음과 같은 문제들이 제기된다.
첫째, 과거사를 어디까지 거슬러 올라갈 것인가의 문제이다. 일반적으로 사회복지사
는 클라이언트의 당면문제가 어떤 시점에서 시작되었으며 어떤 내력을 갖고 있는가에
관심을 가진다. 이들 당면문제의 원인은 바로 얼마 전에 발생했을 수도 있고 이미 오래
전부터 있어 온 것일 수도 있다.
만일 클라이언트가 초기 단계에서 짧은 시간 안에 서술하는 내용들이 이와 같은 어려운
문제들을 해결하는 데 불충분하다면 사회복지사는 더욱 깊이 있게 문제들을 탐구 하여야 한
다. 클라이언트가 문제 발생 당시를 인식하거나 상기할 수 있다면, 또한 문제가 클라이언트
성격의 부분적 요인에 기인하거나 어린 시절과 관련이 있다면 사회복지사는 그 문제에 관하
여 클라이언트에게 적절히 문의하여 탐색할 필요가 있다.
그런데 이와 같은 문제에 관해서는 상당한 변화가 일어나고 있다. 1930년대 초기 케이스
워크의 선구자들은 정신의학적 사회복지사, 특히 아동상담진료소에 종사하는 정신의학적 사
회복지사들이었다(Hollis, 1972: 47). 따라서 아동 초기 경험의 중요성이 이들 기관에서 강조
되면서 광범위하고 적절한 발달과정상의 역사를 실질적으로 탐구했다.
정에서는 개입의 지점을 확인하고 변화를 위한 자질, 동기, 기회 등이 평가되어야 한다.
심리사회적 관점에서는 개인의 성격기능은 사정의 일부분으로써 다루어질 뿐이며 그
자체가 전부가 될 수는 없다. 클라이언트의 자아기능이 가지는 강점이나 한계점 등 의 평
가도 물론 중요하지만 이러한 개인자아기능은 상황적 요소들에 의해 항시 조정되고 중재되
어짐을 사정에서 고려해야 할 것이다. 실제로 같은 사람이라도 시간과 장소에 따라 느끼고
행동하는 것이 다르며, 이는 곧 상황적 맥락의 중요성을 의미한다.
구체적으로 심리사회적 사정에는 다루어야 할 내용들을 살펴보면 다음과 같다(Cooper
& Lesser, 200).
①신상정보: 클라이언트의 연령, 성별, 종교, 결혼상태, 고용, 가족, 친구, 재정상태, 주
거상태, 클라이언트의 외모, 의복상태, 지능, 언어구사능력, 면접에 대한태도 등을 파악
한다.
②의뢰의 경위: 누구에 의해 의뢰되었는가? 의뢰처에서 말하는 클라이언트의 문제는
무엇인가? 자발적 혹은 비자발적 클라이언트인가? 클라이언트는 의뢰의 이유를 이해하
고 있는가?
③제시된 문제: 클라이언트가 지금 사회복지사와 만나게 된 이유는 무엇인가? 현재
그가 지닌 문제는 무엇인가? 이러한 질문들에 대한 답을 구하면서 클라이언트가 자신의
문제를 설명하면서 사용하는 정확한 단어 혹은 어휘들에 주목할 필요가 있다. 특히 클
라이언트가 바라보는 자신의 문제가 의뢰처가 해석하는 클라이언트 문제와 다를 경우는
더욱 그러하다.
④문제의 역사: 이 부분은 문제가 발전되어 온 경위에 관한 것이다. 현재 문제 상황이
본질적으로 급성적인가 혹은 만성적인가? 촉진적사건이 있다면 이는 무엇인가? 증상의
진행과정은 어떠했는가? 문제를 해결하기 위해 이전에 어떠한 노력들을 시도했는가? 클
라이언트의 치료에 대한 반응은 어떠했는가? 치료관계에 대해 클라이언트는 어떻게 느
꼈는가?
⑤이전의 상담경험: 이전에 클라이언트가 받은 상담이 있었는가? 있었다면 그 결과
는 어떠했는가?
⑥가족배경: 가족의 사회경제적, 교육적 및 직업적 배경을 설명하면서 가족 구성원들
의 상호작용에 대한 내용 또한 포함시켜야 한다. 클라이언트는 가족에 대해 어떻게 생
각하고 가족들은 클라이언트를 어떻게 바라보는가?
⑦개인력: 클라이언트의 발달과정상의 역사를 설명하는 부분으로서 출생, 각 발달 단
계에서 이루어야 했던 발달과업의 완수 등에 대한 내용을 포함한다. 이와 함께 과거의
약물복용이나 물질남용, 신체적, 성적, 혹은 정서적 외상경험 등에 대한 정보들도 다루
어야 할 것이다. 클라이언트가 아동일 경우 학교생활 및 또래 친구들과의 관계 등을 조
명함이 필요하다.
⑧의료적 사항: 이에 대한 정보는 현재 클라이언트의 심리사회적 장애들에 영향을 미
치고 있는 의료적 혹은 기질적 문제들의 가능성을 배제시키는데 도움을 준다.
⑨문화적 배경: 클라이언트의 문제가 특정의 문화적 맥락 안에서 발생하고 있는 것은
아닌가 하는 점을 주시할 필요가 있다.
⑩종교: 클라이언트의 현재나 과거의 종교적 활동이나 신념 등에 대해 알아본다.
⑪정신상태와 현재 기능의 수준: 자아기능의 개념은 사회복지실천의 사정에서 매우
중요하다. 사회복지사는 클라이언트의 자아기능의 특징, 방어기제, 강점 및 한계점 등에
대해 살펴야 할 것이다.
⑫정신상태 검사: 이는 클라이언트의 정신 상태에 대한 정보들을 체계화하고 기록하
는 하나의 방법이다. 이를 바탕으로 정신장애의 진단 및 통계편람에 따른 진단을 확립
시킬 수 있다.
⑬정신장애의 진단 및 통계편람에 따른 진단: 앞의 내용들을 통해 클라이언트의 정신
상태에 대한 명확한 이해가 된 다음 진단을 해야 한다. 대부분의 사회복지실천 기과 및
여타 정신보건전문가들은 DSM-IV의 분류체계를 따르고 있다. 일부 사회복지사들은 의
료적 모델에 기초한 이 분류 체계를 따르고 있다. 일부 사회복지사들은 의료적 모델에
기초한 이 분류체계는 사회복지에서의 강점관점과 부합되지 않는 점을 들어 이의 사용
을 반대하고 있지만 클라이언트의 증상들에 부합되지 않는 점을 들어 이의 사용을 반대
하고 있지만 클라이언트의 증상들에 대한 명확한 이해를 가지기 위해 이것의 사용이 필
수적일 때가 있다.
⑭요약: 위에서 수집된 모든 정보들은 자료를 이해하고 치료목표를 확립하는 데 도움
이 되는 이론적 준거틀의 맥락 안에서 정리될 필요가 있다.
⑮치료모델에 대한 추천 및 치료목표: 이 부분에서 사회복지사는 요약 부분을 토대로
정교한 치료목표들을 수립하고, 치료를 효과적으로 이끌 수 있는 최적의 이론적 모델을
선택한다.
평가계획: 치료계획에서 평가의 방법 또한 미리 계획되어야 한다.
심리사회적 접근법에서는 클라이언트가 최초로 제시하는 문제의 범위를 넘어서 클라
이언트 욕구를 탐지하는 능력이 강조되며 원인을 이해하려는 노력에 역점을 두어 왔기
때문에 다음과 같은 문제들이 제기된다.
첫째, 과거사를 어디까지 거슬러 올라갈 것인가의 문제이다. 일반적으로 사회복지사
는 클라이언트의 당면문제가 어떤 시점에서 시작되었으며 어떤 내력을 갖고 있는가에
관심을 가진다. 이들 당면문제의 원인은 바로 얼마 전에 발생했을 수도 있고 이미 오래
전부터 있어 온 것일 수도 있다.
만일 클라이언트가 초기 단계에서 짧은 시간 안에 서술하는 내용들이 이와 같은 어려운
문제들을 해결하는 데 불충분하다면 사회복지사는 더욱 깊이 있게 문제들을 탐구 하여야 한
다. 클라이언트가 문제 발생 당시를 인식하거나 상기할 수 있다면, 또한 문제가 클라이언트
성격의 부분적 요인에 기인하거나 어린 시절과 관련이 있다면 사회복지사는 그 문제에 관하
여 클라이언트에게 적절히 문의하여 탐색할 필요가 있다.
그런데 이와 같은 문제에 관해서는 상당한 변화가 일어나고 있다. 1930년대 초기 케이스
워크의 선구자들은 정신의학적 사회복지사, 특히 아동상담진료소에 종사하는 정신의학적 사
회복지사들이었다(Hollis, 1972: 47). 따라서 아동 초기 경험의 중요성이 이들 기관에서 강조
되면서 광범위하고 적절한 발달과정상의 역사를 실질적으로 탐구했다.
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