목차
류마토이드 관절염(Rheumatoid Arthritis)
원인
임상적 특징
변형
문제점
1)운동의 적용
2)부목의 적용
3)활동에 적용
4)보조도구
Joint Protection
Work Simpliflcation
하지운동
<ROM Ex>
<근력운동>
<지구력 운동>
<유연성 운동>
<신경근 조절 운동>
<기능적 운동>
<기타 치료>
원인
임상적 특징
변형
문제점
1)운동의 적용
2)부목의 적용
3)활동에 적용
4)보조도구
Joint Protection
Work Simpliflcation
하지운동
<ROM Ex>
<근력운동>
<지구력 운동>
<유연성 운동>
<신경근 조절 운동>
<기능적 운동>
<기타 치료>
본문내용
행하기도 함
2.관절가동기법(joint mobilization)-patellar mobilization
<신경근 조절 운동>
보행 및 균형 향상
1.보행 훈련
-대부분의 경우 수술이후 2주째부터는 보행이 가능
-걷기/계단 오르내리기등, 보조장구(워커,목발,지팡이)이용
-생리적 고정 시(무시멘트 관절성형술): PWB(6주부터) -> FWB(12주부터)- 수술 후 12주까지 슬관절 후면 부목 사용
*시멘트 고정시(시멘트 관절성형술): PWB(수술 후 즉시) -> FWB(6주)
2.균형 훈련(balance training)
-눈감고 한 다리로 서기, mini-tramp에서 한 다리로 서기, BAPS board에서 한 다리로 서기, Rocker board에서 한 다리로 서기, Tandem stance, Ball을 이용한 sit-to-stand, step-up, Thera band kicks, 미끄럼판(slide board)에서 좌우로
<기능적 운동>
ADL증가, 일에 복귀, 삶의 질 향상
1.일상생활 동작 적응 훈련- 흔들판에서 한발로 버티기(여러 상황에서 협응운동 발달), 구부리기, 앉기, 서기(sit-to-stand), 걷기, 계단 오르내리기 등
<기타 치료>
1.마사지->순환증진, 부종과 동통 감소, 신장이나 근력 증강 운동 실시 전 근이완 유도
-하지의 원위부에서->근위부로 부드럽게 마사지(대퇴사두근, 장경인대..)
2.호흡운동, 횡격막에 관한 운동-심호흡과 기침
3.발과 발목 운동-수술 직후부터 혈액순환을 위해 권장
허바드 탱크-RA이 전신에 이환되었을 때 많이 사용->능동보조,저항운동,습열효과,맛사지 효과 등
-수치료->근력 증강, 심혈관계 적응능력 향상
왁스치료(파라핀욕)-RA이 국소에 있을 때 적용하는 대표적인 온열치료
정신적 치료-RA의 특징을 잘 설명해서 정신적으로 위축되지 않도록
가정치료-온습포, 초욕 등은 구입 간단한 운동치료 교육
-욕실이나 욕조에 손잡이 설치, 계단 손잡이, 손잡이와 등받이가 있는 딱딱한 의 자를 준비하되, 간간히 다리를 올려서 휴식할 수 있도록 발 받침대도 필요
-변기의 높이를 높게 조정
-목욕시 앉을 수 있는 안전 의자 준비
-회복기 초기에는 가능한 계단을 오르내리지 않는 생활을 하도록 모든 물건/공간 을 같은 층에 배치한다.
-걸려 넘어지기 쉬운 물건들을 정돈한다.
자세훈련- 앉기, 바로서기, 눕기 등의 자세에 관해 교육
교육 프로그램-관절보호 제안 ex)과체중X
2.관절가동기법(joint mobilization)-patellar mobilization
<신경근 조절 운동>
보행 및 균형 향상
1.보행 훈련
-대부분의 경우 수술이후 2주째부터는 보행이 가능
-걷기/계단 오르내리기등, 보조장구(워커,목발,지팡이)이용
-생리적 고정 시(무시멘트 관절성형술): PWB(6주부터) -> FWB(12주부터)- 수술 후 12주까지 슬관절 후면 부목 사용
*시멘트 고정시(시멘트 관절성형술): PWB(수술 후 즉시) -> FWB(6주)
2.균형 훈련(balance training)
-눈감고 한 다리로 서기, mini-tramp에서 한 다리로 서기, BAPS board에서 한 다리로 서기, Rocker board에서 한 다리로 서기, Tandem stance, Ball을 이용한 sit-to-stand, step-up, Thera band kicks, 미끄럼판(slide board)에서 좌우로
<기능적 운동>
ADL증가, 일에 복귀, 삶의 질 향상
1.일상생활 동작 적응 훈련- 흔들판에서 한발로 버티기(여러 상황에서 협응운동 발달), 구부리기, 앉기, 서기(sit-to-stand), 걷기, 계단 오르내리기 등
<기타 치료>
1.마사지->순환증진, 부종과 동통 감소, 신장이나 근력 증강 운동 실시 전 근이완 유도
-하지의 원위부에서->근위부로 부드럽게 마사지(대퇴사두근, 장경인대..)
2.호흡운동, 횡격막에 관한 운동-심호흡과 기침
3.발과 발목 운동-수술 직후부터 혈액순환을 위해 권장
허바드 탱크-RA이 전신에 이환되었을 때 많이 사용->능동보조,저항운동,습열효과,맛사지 효과 등
-수치료->근력 증강, 심혈관계 적응능력 향상
왁스치료(파라핀욕)-RA이 국소에 있을 때 적용하는 대표적인 온열치료
정신적 치료-RA의 특징을 잘 설명해서 정신적으로 위축되지 않도록
가정치료-온습포, 초욕 등은 구입 간단한 운동치료 교육
-욕실이나 욕조에 손잡이 설치, 계단 손잡이, 손잡이와 등받이가 있는 딱딱한 의 자를 준비하되, 간간히 다리를 올려서 휴식할 수 있도록 발 받침대도 필요
-변기의 높이를 높게 조정
-목욕시 앉을 수 있는 안전 의자 준비
-회복기 초기에는 가능한 계단을 오르내리지 않는 생활을 하도록 모든 물건/공간 을 같은 층에 배치한다.
-걸려 넘어지기 쉬운 물건들을 정돈한다.
자세훈련- 앉기, 바로서기, 눕기 등의 자세에 관해 교육
교육 프로그램-관절보호 제안 ex)과체중X
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