고빌리루빈혈증간호과정

소개글

고빌리루빈혈증간호과정에 대한 보고서 자료입니다.

본문내용

정의)

혈액 중에 빌리루빈이 지나치게 축적되어 생기는 현상. 생후 24시간 이내에 혈중 빌리루빈 수치가 5mg/100mL 이상일 때 생김.

증상)

① 피부, 공막, 손톱이 누렇게 변함.
② 심한 경우 간• 비장 비대, 빈혈이 나타남.
③ 산소 운반능력이 감소하므로 심부전이나
쇼크가 온다.
④ 무력감, 식욕감소, 구토 등.

<간호사정>

1)신생아 출산정보
① 이름: 공○○ / M, 입원일: 2005년 12월 21일
② 출생시간: 2005. 12. 14
③ 분만장소 : 김용탁 OBGY
④ 분만형태: 정상분만
⑤ 체중: 2900g (출생시 3120g)
⑥ 제태기간 : 39주 5일
⑦ 임상소견 및 외형상 기형: 없음.

2)입원동기

- 주증상: Jaundice (황달)
- 현재병력: 12월 16일 아침부터 노랗게 보여 지켜보다 12월 20일 김용탁 OBGY 들러서 검사 후, 결과를 듣고 OPD를 통해 Adm.
- 과거병력: none

3)신체적 상태:
① V/S: BP 62/32mmHg, P 148, R 60, T 36.7
② 배변: loose & mucoid (3~4회/day)
③ 수유상태: 모유수유 + 인공수유

키워드

고빌리루빈 혈증,   고빌리루빈혈증간호과정,   광선치료