만성폐쇄성 폐질환 관련 최신경향 병태생리, 진단, 치료 정리자료

소개글

만성폐쇄성 폐질환 관련 최신경향 병태생리, 진단, 치료 정리자료에 대한 보고서 자료입니다.

목차

정의
역학
원인
기전
병태생리
건강력
증상
진단
치료

본문내용

상 줄이기, 운동 내구성 증가, 건강상태 향상
위험요인 제거: 질병 진행되는 것 예방, 악화 예방, 사망 줄이기」
① 비약물치료
환자교육 및 금연, 규칙적인 운동, 호흡재활, 예방접종(인플루엔자, 폐구균), 산소요법과 기계환기(안정상태에서 중증 저산소혈증을 동반한 만성호흡부전 환자에게 장기간 하루 15시간 이상 산소투여는 생존율을 높일 수 있다), 수술요법(폐기종이 주로 상엽에 위치한 환자이면서 치료 전 운동능력이 낮은 환자에서 폐용적축소술은 약물치료에 비해 생존율을 증가시킨다.)
② 약물치료-환자, 증상의 중증도, 악화요인, 동반질환, 약물 이용가능성, 환자의 반응에 따라 약물치료 해야 함. 즉, 환자에 따라 달라짐.
ㆍ기관지확장제 : 베타-2 작용제(salbutamol, indacaterol), 항콜린제(ipratropium bomide, triotropium), 메틸잔틴, 기관지확장제 병합요법
ㆍ스테로이드 : 흡입스테로이드, 흡입스테로이드와 기관지확장제 병합요법, 경구용스테로이드
ㆍphosphodiesterase4 (PDE4)억제제
ㆍ기타 약물적 치료 : 예방접종, 항생제, 점액용해제와 항산화제, 진해제, 혈관확장제, 마약
(2) COPD 급성악화
ㆍCOPD의 급성악화는 COPD 환자의 기본적인 호흡기증상이 매일-매일의 변동범위를 넘어서 치료약제의 변경이 필요할 정도로 급격히 악화된 상태이다.
ㆍ급성악화는 여러 원인에 의해 발생할 수 있으나 가장 흔한 원인은 기도감염이다.
ㆍ급성악화의 약물치료는 기관지확장제, 스테로이드, 항생제가 사용되며 악화로 인한 증상을 호전시키고 악화기간과 향후 재발을 줄일 수 있다.
ㆍ급성악화 예방을 위하여 호흡재활치료, 금연, 예방접종과 규칙적인 약제 투약이 권장된다.
ㆍ경한 급성악화는 명확한 지침을 적용하여 환자를 교육하였을 경우 집에서 치료할 수 있다.
(3) COPD와 동반질환
ㆍCOPD 환자는 예후에 영향을 줄 수 있는 다른 질환을 동반하는 경우가 많다.
ㆍCOPD 환자에게 동반질환이 있다고 해서 COPD 치료방법을 변경해서는 안되며, 동반질환에 대한 치료도 COPD가 없는 환자와 동일하게 하여야 한다.
ㆍ심혈관질환은 COPD 환자의 주요 동반질환으로, 가장 흔하고 가장 중요하다.
ㆍ골다공증과 우울증도 흔한 동반질환으로, 종종 진단이 지연되어 건강상태와 예후에 악영향을 미친다.
ㆍ폐암은 COPD 환자에게 빈번히 발생하고, 경증 COPD 환자의 가장 흔한 사망원인이다.

키워드

만성폐쇄성폐질환,   COPD,   병태생리,   호흡기계,   성인간호