목차
I. 서 론
A. 문헌고찰
1. 진단명
2. 원인 또는 유발요인
3. 주 증상
4. 진단방법
5. 치료
6. 합병증 및 예후
II. 본 론
A. 사례연구
1. 사정 (자료수집)
1) 일반정보
2) 신체검진
2. 진단검사 결과
3. 투약 기록
B. 간호문제 및 간호과정
III. 결 론
A. 실습 소감
*참고문헌
A. 문헌고찰
1. 진단명
2. 원인 또는 유발요인
3. 주 증상
4. 진단방법
5. 치료
6. 합병증 및 예후
II. 본 론
A. 사례연구
1. 사정 (자료수집)
1) 일반정보
2) 신체검진
2. 진단검사 결과
3. 투약 기록
B. 간호문제 및 간호과정
III. 결 론
A. 실습 소감
*참고문헌
본문내용
쿠에티아핀) SEROQUEL TAB.25mg
-항정신병약물, Major 트란퀼라이저 (Antipsychotics)
▶ 효능효과
1. 정신분열병의 치료
2. 양극성 장애의 치료
- 양극성 장애 1형과 관련된 조증 삽화의 급성 치료
- 양극성 장애의 우울증 삽화의 급성 치료
- 쿠에티아핀 투여로 조증, 혼재 또는 우울증 삽화에 반응을 보인 환자들에 있어서, 양극성 장애의 재발 예방
⑥ 큐란정(염산라니티딘) CURAN C.TAB.[Ranitidine HCl]
-H2 차단제 (H2 Receptor Blockers)
▶효능효과
1. 위 , 십이지장궤양, 졸링거-엘리슨증후군, 역류성식도염, 마취전 투약(멘델슨증후군 예방), 수술후 궤양, 비스테로이드성 소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위 십이지장궤양
2. 다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선 : 급성위염, 만성위염의 급성악화기, 상부소화관출혈(소화성 궤양, 급성스트레스궤양 급성위점막병변에 의한)
⑦리브감마에스앤주3000mg LIV-GAMMA SN INJ.3000mg
▶효능효과
(주사제)
1. 저 및 무감마글로불린혈증
2. 중증감염증에 항생물질 병용
3. 특발혈소판감소자색반병(타제가 무효로서 현저한 출혈경향이 있고 외과적 처치 또는 출산 등 일시적 지혈관리를 필요로 하는 경우)
4. 길랑바레 증후군(급성특발다발신경염)
5. 가와사키병(관상동맥합병증 예방목적)
⑧ 페리돌정5밀리그람(할로페리돌) PERIDOL TABS.[Haloperidol]
-항정신병약물, Major 트란퀼라이저 (Antipsychotics)
▶ 효능효과
정신분열증, 조증, 정신병적 장애의 증상, 투렛증후군(Gilles de la Tourette's syndrome), 구토, 딸꾹질
⑨ 부광미다졸람주사 MIDAZOLAM Bukwang INJ.5ml
-수면진정제 및 신경안정제 (Hypnotics & Sedatives, minor tranquilizer)
▶ 효능효과
(경구 : 정제)
1. 수면 리듬 변화 및 수면장애, 특히 잠들기 어려운 불면증이나 새벽에 잠이 깬 후의 수면발현 곤란
2. 외과수술 또는 진단처치전 진정
(주사제)
1. 수술전 진정(수면 또는 가면상태 유도 및 불안경감) 및 수술 전후의 기억력장애 목적으로 근육주사
2. 기관지경 검사, 위경검사, 방광경 검사, 혈관 조영술 및 심장 카테터법과 같은 단시간 진단 또는 내시경 검사전 의식하의 진정목적으로 단독 또는 마약성 진통제와 병용하여 정맥주사
3. 다른 마취제 투여전 전신마취 유도목적으로 정맥주사 및 단시간 외과처치시 N2O/O2(균형마취)의 정맥용 보조제
4. 중환자실 환자의 장기간 진정 목적으로 bolus 정맥주사 또는 지속적 정맥주입
⑩ 솔루메드롤주500밀리그람(메칠프레드니솔론나트륨호박산염) SOLU-MEDROL STEILE POWDER 500MG[MethylPrednisolone sodium succinate]
-부신피질호르몬(Adrenal corticosteroides)
▶ 효능효과
이 약은 경구요법의 효과가 불확실하고 또한 용량, 제형 및 투여경로 등으로 보아 치료용도에 적절하다고 간주할 경우, 아래의 질환에 정맥 또는 근육주사한다.
-신경계 질환
다발성 경화증의 급성 악화, 원발성 또는 전이성 종양으로 인한 뇌부종, 외과수술 및 방사선요법과 관련된 뇌부종, 급성 척수손상
1. 수술 전ㆍ후, 신경증에서의 불안, 긴장, 초조
2. 두드러기, 피부질환에 수반하는 가려움(습진, 피부염, 피부가려움증)
⑪ 하나염산페치딘주사25mg/0.5ml PETHIDINE HCl Hana INJ.25mg/0.5ml
-마약성 진통제 (마약류, 아편계, 몰핀유도체 Narcotics)
⑫ 페티딘염산염(Pethidine HCl)
▶ 효능효과
(주사제)
1. 격렬한 통증의 완화, 진정, 진경
2. 마취전 투약
3. 마취시의 보조
4. 무통분만
B. 간호문제 및 간호과정
#1. 불안과 관련된 수면장애
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호수행
평가
6/25~26
불안과 관련된 수면장애
S: “3일 동안 잠이 너무 안와요.”
O:
평상시 수면양상
-불규칙적
-3일동안 2시간 주무셨음.
<장기목표>
-수면장애로 인한 신체적·심리적 불편을 호소하지 않는다.
-수면양상 확인
(취침시간, 습관, 수면시간, 일어나는 시간 등)
-수면에 대한 환자의 표현을 경청
-조용하고 편안한 환경을 제공하기 위해 치료실로 병실을 옮김.
-초콜렛, 카페인 등의 음식은 수면에 방해가 된다고 보호자를 통해 교육함.
-수면에 도움이 되는 행위에 대해 정보를 제공함.
(등 마사지, 손이나 얼굴 닦기 등)
-부광미다졸람주사를 투여하여 신경을 안정시키는 것을 관찰함.
- 환자는 pm 8시부터 다음날 am 6시까지 숙면을 취함.
-“이제는 괜찮아요”라고 말하였다.
<단기목표>
-환자는 오늘 적어도 6시간 이상의 수면을 취할 것이다.
#2. 진행성 근육마비와 관련된 신체기동성장애
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호계획 및 수행
평가
6/30
~7/1
진행성 근육마비와 관련된 신체기동성 장애
O:
-보호자의 도움없이는 혼자 걸을 수 없다.
-근육 마비로 인해 답답하다고 호소한다.
<장기목표>
관절운동범위가 유지된다.
-근육의 운동, 감각상태를 자주 사정한다.
-등장성, 등척성 운동을 가르쳐주고 도와준다.
-수동적, 능동적 관절 범위 운동 교육을 제공한다.
-신체적 문제로 인한 낙상을 예방하기 위해 side rail을 올려준다.
-보호자의 부재 시에 환자 옆에서 부축해준다.
- 환자의 관절운동 범위가 정상적으로 회복되었다.
-환자가 불편감이 해소되었다고 말하였다.
<단기목표>
환자의 신체 장애의 불편감을 해소해준다.
Ⅲ. 결론
▷ 실습소감
-개별적으로 쓰세요.
*참고문헌
성인 간호학 하권 (전시자, 賢文社,[1992] )
Daum 건강지식 (서울대학교병원 제공)
중앙건강백과
http://blog.naver.com/ican97/70117529887
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
위키백과
::: 대한신경근육질환학회 :::www.knmd.or.kr
기본간호수기 (원종순 저 현문사 2007.08.20)
-항정신병약물, Major 트란퀼라이저 (Antipsychotics)
▶ 효능효과
1. 정신분열병의 치료
2. 양극성 장애의 치료
- 양극성 장애 1형과 관련된 조증 삽화의 급성 치료
- 양극성 장애의 우울증 삽화의 급성 치료
- 쿠에티아핀 투여로 조증, 혼재 또는 우울증 삽화에 반응을 보인 환자들에 있어서, 양극성 장애의 재발 예방
⑥ 큐란정(염산라니티딘) CURAN C.TAB.[Ranitidine HCl]
-H2 차단제 (H2 Receptor Blockers)
▶효능효과
1. 위 , 십이지장궤양, 졸링거-엘리슨증후군, 역류성식도염, 마취전 투약(멘델슨증후군 예방), 수술후 궤양, 비스테로이드성 소염진통제(NSAID) 투여로 인한 위 십이지장궤양
2. 다음 질환의 위점막 병변(미란, 출혈, 발적, 부종)의 개선 : 급성위염, 만성위염의 급성악화기, 상부소화관출혈(소화성 궤양, 급성스트레스궤양 급성위점막병변에 의한)
⑦리브감마에스앤주3000mg LIV-GAMMA SN INJ.3000mg
▶효능효과
(주사제)
1. 저 및 무감마글로불린혈증
2. 중증감염증에 항생물질 병용
3. 특발혈소판감소자색반병(타제가 무효로서 현저한 출혈경향이 있고 외과적 처치 또는 출산 등 일시적 지혈관리를 필요로 하는 경우)
4. 길랑바레 증후군(급성특발다발신경염)
5. 가와사키병(관상동맥합병증 예방목적)
⑧ 페리돌정5밀리그람(할로페리돌) PERIDOL TABS.[Haloperidol]
-항정신병약물, Major 트란퀼라이저 (Antipsychotics)
▶ 효능효과
정신분열증, 조증, 정신병적 장애의 증상, 투렛증후군(Gilles de la Tourette's syndrome), 구토, 딸꾹질
⑨ 부광미다졸람주사 MIDAZOLAM Bukwang INJ.5ml
-수면진정제 및 신경안정제 (Hypnotics & Sedatives, minor tranquilizer)
▶ 효능효과
(경구 : 정제)
1. 수면 리듬 변화 및 수면장애, 특히 잠들기 어려운 불면증이나 새벽에 잠이 깬 후의 수면발현 곤란
2. 외과수술 또는 진단처치전 진정
(주사제)
1. 수술전 진정(수면 또는 가면상태 유도 및 불안경감) 및 수술 전후의 기억력장애 목적으로 근육주사
2. 기관지경 검사, 위경검사, 방광경 검사, 혈관 조영술 및 심장 카테터법과 같은 단시간 진단 또는 내시경 검사전 의식하의 진정목적으로 단독 또는 마약성 진통제와 병용하여 정맥주사
3. 다른 마취제 투여전 전신마취 유도목적으로 정맥주사 및 단시간 외과처치시 N2O/O2(균형마취)의 정맥용 보조제
4. 중환자실 환자의 장기간 진정 목적으로 bolus 정맥주사 또는 지속적 정맥주입
⑩ 솔루메드롤주500밀리그람(메칠프레드니솔론나트륨호박산염) SOLU-MEDROL STEILE POWDER 500MG[MethylPrednisolone sodium succinate]
-부신피질호르몬(Adrenal corticosteroides)
▶ 효능효과
이 약은 경구요법의 효과가 불확실하고 또한 용량, 제형 및 투여경로 등으로 보아 치료용도에 적절하다고 간주할 경우, 아래의 질환에 정맥 또는 근육주사한다.
-신경계 질환
다발성 경화증의 급성 악화, 원발성 또는 전이성 종양으로 인한 뇌부종, 외과수술 및 방사선요법과 관련된 뇌부종, 급성 척수손상
1. 수술 전ㆍ후, 신경증에서의 불안, 긴장, 초조
2. 두드러기, 피부질환에 수반하는 가려움(습진, 피부염, 피부가려움증)
⑪ 하나염산페치딘주사25mg/0.5ml PETHIDINE HCl Hana INJ.25mg/0.5ml
-마약성 진통제 (마약류, 아편계, 몰핀유도체 Narcotics)
⑫ 페티딘염산염(Pethidine HCl)
▶ 효능효과
(주사제)
1. 격렬한 통증의 완화, 진정, 진경
2. 마취전 투약
3. 마취시의 보조
4. 무통분만
B. 간호문제 및 간호과정
#1. 불안과 관련된 수면장애
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호수행
평가
6/25~26
불안과 관련된 수면장애
S: “3일 동안 잠이 너무 안와요.”
O:
평상시 수면양상
-불규칙적
-3일동안 2시간 주무셨음.
<장기목표>
-수면장애로 인한 신체적·심리적 불편을 호소하지 않는다.
-수면양상 확인
(취침시간, 습관, 수면시간, 일어나는 시간 등)
-수면에 대한 환자의 표현을 경청
-조용하고 편안한 환경을 제공하기 위해 치료실로 병실을 옮김.
-초콜렛, 카페인 등의 음식은 수면에 방해가 된다고 보호자를 통해 교육함.
-수면에 도움이 되는 행위에 대해 정보를 제공함.
(등 마사지, 손이나 얼굴 닦기 등)
-부광미다졸람주사를 투여하여 신경을 안정시키는 것을 관찰함.
- 환자는 pm 8시부터 다음날 am 6시까지 숙면을 취함.
-“이제는 괜찮아요”라고 말하였다.
<단기목표>
-환자는 오늘 적어도 6시간 이상의 수면을 취할 것이다.
#2. 진행성 근육마비와 관련된 신체기동성장애
DATE
간호진단 및 자료
목표
간호계획 및 수행
평가
6/30
~7/1
진행성 근육마비와 관련된 신체기동성 장애
O:
-보호자의 도움없이는 혼자 걸을 수 없다.
-근육 마비로 인해 답답하다고 호소한다.
<장기목표>
관절운동범위가 유지된다.
-근육의 운동, 감각상태를 자주 사정한다.
-등장성, 등척성 운동을 가르쳐주고 도와준다.
-수동적, 능동적 관절 범위 운동 교육을 제공한다.
-신체적 문제로 인한 낙상을 예방하기 위해 side rail을 올려준다.
-보호자의 부재 시에 환자 옆에서 부축해준다.
- 환자의 관절운동 범위가 정상적으로 회복되었다.
-환자가 불편감이 해소되었다고 말하였다.
<단기목표>
환자의 신체 장애의 불편감을 해소해준다.
Ⅲ. 결론
▷ 실습소감
-개별적으로 쓰세요.
*참고문헌
성인 간호학 하권 (전시자, 賢文社,[1992] )
Daum 건강지식 (서울대학교병원 제공)
중앙건강백과
http://blog.naver.com/ican97/70117529887
드러그인포 (http://www.druginfo.co.kr)
위키백과
::: 대한신경근육질환학회 :::www.knmd.or.kr
기본간호수기 (원종순 저 현문사 2007.08.20)
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