<단순도뇨 와 수술후 간호> 단순도뇨(Nelaton catheterizatio)와 수술후 간호(Postoperative care), 단순도뇨실행의 대한 이론적 근거

소개글

<단순도뇨 와 수술후 간호> 단순도뇨(Nelaton catheterizatio)와 수술후 간호(Postoperative care), 단순도뇨실행의 대한 이론적 근거에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1. 단순도뇨 ( Nelaton catheterizatio )
* 목적
* 준비물품:
* 절차
* 간호 및 관찰
* 주의 사항
*대상자 및 보호자 교육(Patient and Family Education)
*소아 대상자에 대한 고려사항
*노인 대상자에 대한 고려사항

2.수술후간호 ( Postoperative care )
* 목적
* 준비물품
* 절차
* 주의 사항
* 대상자 및 보호자 교육
*소아 대상자에 대한 고려사항
* 노인 대상자에 대한 고려사항
* 가정 간호시 고려사항

본문내용

츰 더 많이 참여시킨다.
28.대상자와 가족에게 감염, 상처 벌어짐, 과다 출혈과 같은 합병증의 증상 및 징후, 상처 치유를 위한 영양 요구와 필요하다면 상처 간호방법에 대해 교육한다.
29.대상자 및 보호자와 함께 퇴원 계획을 논의한다.
30.대상자의 상태에 따라서 가정간호나 요양 시설에 의뢰할 준비를 한다. 의사의 처방을 받는다.
31.손을 씻는다.
32.대상자의 의무기록에 관련 절차를 기록한다.
* 주의 사항
대상자가 수술 후 8시간 내에 소변을 보지 않거나 방광이 팽창되어 있다면, 의사에게 알린다. 방광스캔과 간헐적 도뇨가 필요할 수 있다.
상처 치유의 지연은 상처가 벌어지거나 내장적출을 초래할 수 있다. 대부분의 경우 기침, 재채기, 구토후, 앉은 자세에서 일어날 때 가끔 발생한다. 대상자에게 이러한 활동을 할 때 베개를 사용하여 절개부위를 지지하도록 주의할 것을 상기시켜 교육한다. 내장적출은 의학적 응급상황이다.
* 대상자 및 보호자 교육
1) 대상자가 척추나 경막외 마취를 했다면 보호자에게 대상자가 마취 후 몇 시간 동안은 사지를 움직이지 못할 것임을 상기시킨다.
2) 기침, 심호흡, 다리 운동에 대한 수술 전 교육과 조기 이상과 통증 조절에 관한 정보를 강조하여 제공한다.
3) 대상자와 주요 간호제공자에게 감염과 호흡기계, 순환계, 위장관계 장애와 상처 파열을 나타내는 증상 및 징후를 파악하고 적절하게 대처할 수 있는 방안에 대해 교육한다.
4) 대상자와 주요 간호제공자에게 응급상황 발생시와 퇴원 후 추후관리를 위해 연락 가능한 주요 전화번호를 알려준다.
5) 대상자에게 적절한 상처 간호, 권장 식이, 활동 제한에 대해 교육한다.
6) 대상자가 퇴원하여 귀가한다면, 대상자를 집까지 운전하여 데리고 가고 대상자에게 합병증이 있는지 증상 및 징후를 관찰할 수 있는 보호자가 있는 것을 확인한다.
*소아 대상자에 대한 고려사항
1) 가능한 한 소아 대상자가 부모/간호제공자와 함께 있도록 한다. 부모/간호제공자와 함께 있을 수 없다면, 좋아하는 물건과 같은 소아 대상자의 분리불안을 감소시켜 줄 수 있는 편안한 방법을 찾는다.
2) 소아 대상자를 사정하고 간호할 때, 최소한의 침습적인 활동에서부터 시작하여 가장 침습적인 것으로 옮겨간다. 소아 대상자가 가장 편안해하는 자세에서 간호를 제공하도록 한다 (예, 부모의 무릎에 앉은 자세).
3) 약물이나 마취제에 노출된 적이 없는 소아 대상자의 알레르기 반응과 악성고열의 증상 및 징후에 대해 주의를 기울인다. 알레르기 가족력은 소아 대상자에게도 비슷한 반응이 나타날 위험을 높인다.
4) 체액과 전해질 불균형의 위험과 흡인의 위험이 증가하기 때문에 구토는 소아 대상자에게 중요한 문제이다. 또한 소아 대상자는 우발적인 사고로 인해 부득이하게 금식을 안 한 상태에서 수술을 받는 경우가 많아서 구토가 더 많이 나타난다.
5) 소아 대상자는 통원수술을 받은 후 물이나 음료수 섭취가 가능해야 퇴원할 수 있는 것은 아니다.
6) 어린 소아 대상자는 통원수술을 받은 후 퇴원 전까지 반드시 배뇨하지 않아도 된다.
7) 통증을 사정할 때 나이에 알맞은 통증 사정방법을 사용하거나 부모/간호제공자에게 통증이 있을 때 보이는 행동에 대한 정보를 이용한다. 울거나 칭얼거리는 행동이 아닌 태아자세 유지, 움직임 거부, 머리를 좌우로 움직이기, 식욕이나 수면패턴 변화와 같은 특이한 행동은 통증을 나타낼 수 있다. 어린 소아 대상자에게 진통제를 덜 투여하는 것은 아편제제가 영아에게 더 위험하다는 근거 없는 믿음에 기초한다. “3~6개월 된 건강한 영아는 학령전 소아 대상자와 비슷하게 아편유사제제를 대사할 수 있다”는 연구결과가 있다.
* 노인 대상자에 대한 고려사항
1) 노인 대상자가 수술을 견뎌낼 수 있는 능력은 노화, 앓고 있는 만성질환, 수술시간에 따른 생리적인 변화와 관련이 있다.
2) 노인 대상자에게는 일반적으로 약물용량을 감소하여 투여한다. 진통제 투여 전후에 노인 대상자의 통증 수준을 사정하고, 통증을 숫자로 평가하는 것은 개개인에 맞춘 간호를 제공하는 위한 좋은 방법이다.
* 가정 간호시 고려사항
1) 주요 간호제공자에게 수술 후 운동, 통증 관리, 가정환경 개선이나 활동 제한에 대해 교육한다.
2) 대상자가 퇴원 후 집에서 드레싱을 교환해야 한다면 일반적으로 침실이나 화장실에서 하는 것이 좋다. 주요 간호제공자에게 드레싱을 교환하는 방법을 시범을 보이도록 한다.
REPORT
단순도뇨 와 수술후 간호

키워드

도뇨,   이론적근거,   수술후간호,   수술,   간호학,   단순도뇨실행,   Nelaton catheterizatio,   Postoperative care,   단순도뇨 와 수술후 간호