목차
1. 아동기 주요 섭식장애
2. 이식증
1) 이식증의 개념
2) 이식증의 증상
3) 이식증의 원인
4) 이식증 지도
3. 반추장애
1) 반추장애의 개념
2) 반추장애의 증상
3) 반추장애의 원인
4) 반추장애 지도
참고문헌
2. 이식증
1) 이식증의 개념
2) 이식증의 증상
3) 이식증의 원인
4) 이식증 지도
3. 반추장애
1) 반추장애의 개념
2) 반추장애의 증상
3) 반추장애의 원인
4) 반추장애 지도
참고문헌
본문내용
로 영양실조가 일어날 수 있다. 체중 감소, 예상되는 체중획득의 실패, 그리고 심지어는 사망에 이를 수 있으며 거식증으로 전이될 수 있다.
3) 반추장애의 원인
반추장애가 어떻게 생겨나고 유지되는 지를 정확히 알 수는 없다. 현재 가능한 세 가지 설명은 의학적 관점과 심리적 관점 둘 다를 반영하며, 생물학적 행동과학습된 행동 간의 상호작용이 중요하다고 강조한다.
첫째, 의학적 관점은 반추가 해부학적 이상과 관계가 있다는 관점이다. 아동이 관심을 끌려고 하거나 다른 형태의 보상을 찾을 때, 어떤 아동들은 위 식도반사(gastoesophageal reflex: GRE)를 부분적으로 자발적인 통제를 하기도 하는데, GRE은 일반적으로 구토를 일으키고 불쾌한 기분을 유발한다. 그러한 통제는 결국 비정상적인 GRE로 이끌게 된다. 이러한 의학적 질환이 있는 경우는 반추장애의 진단에서 제외된다. 반추장애 영아의 약 25%는 정신지체, 전반적 발달장애와 같은 발달장애를 보인다(Woolston, 1989).
둘째, 심리적 관점에서 보면, 다른 섭식장애와 같이 반추도자극의 부족이나 방임당한 아동에게 나타나는 특징으로, 부모 아동 간의 불만족스러운 관계를 반영한다는 것이다. 보살핌을 받을 수 없거나 어머니로부터 긴장을 해소하는 반응을 얻지 못하는 상황에서 아동은 자기자극, 자기위안, 긴장해소의 방법으로 반추를 한다고 한다.
셋째, 사회 학습과정을 강조하는 관점이다. 아동이 음식을 되 올릴 때마다 부모가 달래 주는 것과 같은 부모의 태도는 강화의 형태가 될 수 있으며 이러한 행동을 증가시킬 수 있다. 마찬가지로 부모는 특정 음식물과 같이 아동이 불쾌해하거나 싫어하는 것을 치워 줌으로써 음식을 토하는 것에 대해 자기도 모르게 부적 강화를 줄 수도 있다.
4) 반추장애 지도
포만이나 혐오감기법을 적용한다. 포만기법은 정상적인 식사량의 3~6배에 달하는 음식을 먹게 하는 것이며, 혐오감 기법은 불쾌한 맛을 내는 물질을 먹게 하거나 반추증세로 이어지는 행동을 시작하려고할 때 불쾌한 자극을 가하는 것이다(약한 자기자극, 암모니아 냄새 등). 영아의 경우는 조건과 결부되지 않은 자극과 관심도 효과가 있다.
참고문헌
김혜금, 송영주 외 저, 정신건강론, 정민사 2015
박상희, 김지영 외 저, 아동정신건강, 양서원 2014
황현주, 유은정 외 저, 교사를 위한 아동정신건강, 파란마음 2013
오미경 저, 아동건강교육, 공동체, 2015
3) 반추장애의 원인
반추장애가 어떻게 생겨나고 유지되는 지를 정확히 알 수는 없다. 현재 가능한 세 가지 설명은 의학적 관점과 심리적 관점 둘 다를 반영하며, 생물학적 행동과학습된 행동 간의 상호작용이 중요하다고 강조한다.
첫째, 의학적 관점은 반추가 해부학적 이상과 관계가 있다는 관점이다. 아동이 관심을 끌려고 하거나 다른 형태의 보상을 찾을 때, 어떤 아동들은 위 식도반사(gastoesophageal reflex: GRE)를 부분적으로 자발적인 통제를 하기도 하는데, GRE은 일반적으로 구토를 일으키고 불쾌한 기분을 유발한다. 그러한 통제는 결국 비정상적인 GRE로 이끌게 된다. 이러한 의학적 질환이 있는 경우는 반추장애의 진단에서 제외된다. 반추장애 영아의 약 25%는 정신지체, 전반적 발달장애와 같은 발달장애를 보인다(Woolston, 1989).
둘째, 심리적 관점에서 보면, 다른 섭식장애와 같이 반추도자극의 부족이나 방임당한 아동에게 나타나는 특징으로, 부모 아동 간의 불만족스러운 관계를 반영한다는 것이다. 보살핌을 받을 수 없거나 어머니로부터 긴장을 해소하는 반응을 얻지 못하는 상황에서 아동은 자기자극, 자기위안, 긴장해소의 방법으로 반추를 한다고 한다.
셋째, 사회 학습과정을 강조하는 관점이다. 아동이 음식을 되 올릴 때마다 부모가 달래 주는 것과 같은 부모의 태도는 강화의 형태가 될 수 있으며 이러한 행동을 증가시킬 수 있다. 마찬가지로 부모는 특정 음식물과 같이 아동이 불쾌해하거나 싫어하는 것을 치워 줌으로써 음식을 토하는 것에 대해 자기도 모르게 부적 강화를 줄 수도 있다.
4) 반추장애 지도
포만이나 혐오감기법을 적용한다. 포만기법은 정상적인 식사량의 3~6배에 달하는 음식을 먹게 하는 것이며, 혐오감 기법은 불쾌한 맛을 내는 물질을 먹게 하거나 반추증세로 이어지는 행동을 시작하려고할 때 불쾌한 자극을 가하는 것이다(약한 자기자극, 암모니아 냄새 등). 영아의 경우는 조건과 결부되지 않은 자극과 관심도 효과가 있다.
참고문헌
김혜금, 송영주 외 저, 정신건강론, 정민사 2015
박상희, 김지영 외 저, 아동정신건강, 양서원 2014
황현주, 유은정 외 저, 교사를 위한 아동정신건강, 파란마음 2013
오미경 저, 아동건강교육, 공동체, 2015
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