목차
1. 일반 간호정보
2. 건강 관련정보
3. 현재 임신 관련 정보
4. 건간검진
2. 건강 관련정보
3. 현재 임신 관련 정보
4. 건간검진
본문내용
(소음제거 등)
Epidural PCA 1회 눌려주었다.
통증 양상을 사정함으로써 그에 따른 간호제공을 수행할 수 있다.
편안한 자세는 통증을 경감 시킨다.
안위감을 증진시킨다.
통증자가조절을 통해 통증을 경감시킬 수 있다.
간호
평가
통증을 호소할 때마다 PCA를 눌러주니 통증이 경감되었다고 말하였다. (NRS : 2점)
간호진단5 : 아기의 죽음으로 인한 스트레스와 관련된 수면장애
자료
수집
Subjective data : 마음이 힘들어서 잠이 오질 않아요.. 잠을 깊게 못자 겠어요..
Objective data : 평균 3~4시간 수면, 잠에서 깨어나면 다시 잠들기 힘들어함
간호
목표
장기목표 : 수면, 휴식, 활동을 적절히 유지한다.
단기목표 : 수면장애가 완화되어 평균 6-7시간 수면을 취한다.
Nusing Intervention (Implementation)
Diagnostic/therapeutic/educational
합리적 근거
수면 양상에 대해 정확히 사정한다.
(잠드는 시간, 수면시간, 일어나는 시간 등)
가능한 낮에 수면하지 않도록 말씀드린다.
자극이 적은 환경을 제공한다.
마사지 적용하고 보호자에게 교육한다.
수면 양상을 정확히 사정함으로써 그에 따른 수행을 할 수 있다.
밤에 평온한 수면을 취하도록 하기 위함이다.
자극적인 환경은 수면과 휴식을 취하는 것을 방지한다.
마사지는 대상자를 정서적으로 이완시켜준다.
간호
평가
대상자는 평균 11시에 잠들어 2-3시에 깨어나 다시 잠들어도 30분 간격으로 깨어났다고 하셨는데, 수면시간이 조금 들어나 5시간 정도 잠을 주무셨다고 말씀하셨다.
Epidural PCA 1회 눌려주었다.
통증 양상을 사정함으로써 그에 따른 간호제공을 수행할 수 있다.
편안한 자세는 통증을 경감 시킨다.
안위감을 증진시킨다.
통증자가조절을 통해 통증을 경감시킬 수 있다.
간호
평가
통증을 호소할 때마다 PCA를 눌러주니 통증이 경감되었다고 말하였다. (NRS : 2점)
간호진단5 : 아기의 죽음으로 인한 스트레스와 관련된 수면장애
자료
수집
Subjective data : 마음이 힘들어서 잠이 오질 않아요.. 잠을 깊게 못자 겠어요..
Objective data : 평균 3~4시간 수면, 잠에서 깨어나면 다시 잠들기 힘들어함
간호
목표
장기목표 : 수면, 휴식, 활동을 적절히 유지한다.
단기목표 : 수면장애가 완화되어 평균 6-7시간 수면을 취한다.
Nusing Intervention (Implementation)
Diagnostic/therapeutic/educational
합리적 근거
수면 양상에 대해 정확히 사정한다.
(잠드는 시간, 수면시간, 일어나는 시간 등)
가능한 낮에 수면하지 않도록 말씀드린다.
자극이 적은 환경을 제공한다.
마사지 적용하고 보호자에게 교육한다.
수면 양상을 정확히 사정함으로써 그에 따른 수행을 할 수 있다.
밤에 평온한 수면을 취하도록 하기 위함이다.
자극적인 환경은 수면과 휴식을 취하는 것을 방지한다.
마사지는 대상자를 정서적으로 이완시켜준다.
간호
평가
대상자는 평균 11시에 잠들어 2-3시에 깨어나 다시 잠들어도 30분 간격으로 깨어났다고 하셨는데, 수면시간이 조금 들어나 5시간 정도 잠을 주무셨다고 말씀하셨다.
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