목차
Ⅰ. 서론
Ⅱ. 당뇨병(당뇨)의 분류
1. 인슐린 의존형 당뇨병(유형Ⅰ)
2. 인슐린 비의존형 당뇨병(유형Ⅱ)
3. 인슐린 요구형 당뇨병(유형Ⅲ)
Ⅲ. 당뇨병(당뇨)의 원인과 진단
1. 당뇨병의 원인
1) 가족력
2) 과체중
3) 베타세포의 결핍
4) 바이러스
5) 기타
2. 당뇨병의 진단
3. 당뇨병으로 오는 합병증
1) 시력 장애와 실명
2) 신경 조직의 기능 이상
3) 신부전
4) 혈관 손상과 혈액 이상
Ⅳ. 당뇨병(당뇨)의 증상
Ⅴ. 당뇨병(당뇨)의 합병증
1. 심한 고 혈당에 의한 혼수
2. 당뇨병성 신장병
3. 망막증
4. 신경병
5. 동맥경화증
6. 말초혈관질환
Ⅵ. 당뇨병(당뇨)의 자가혈당측정
1. 자가혈당측정을 위한 준비물
2. 정확한 혈당측정을 위한 요령
1) 매일 동일한 혈당측정기로 측정한다
2) 손이 완전히 마르면 손가락 채혈 부위를 선택한다
3) 시험지 반응점에 충분히 피를 묻힌다
3. 자가혈당측정을 반드시 해야 하는 당뇨인
4. 자가혈당측정기 구입전 체크 포인트
1) 검사에 필요한 혈액량
2) 코드의 보정이 쉬운 것
3) 채혈기 사용시 통증의 정도
4) 유효기간의 확인
5) 제품의 A/S기간
Ⅶ. 당뇨병(당뇨)의 치료
1. 총열량 조절
2. 표중체중
3. 3대 영양소의 배분
4. 탄수화물의 비율
5. 단백질의 비율
6. 지질의 비율
Ⅷ. 결론
참고문헌
Ⅱ. 당뇨병(당뇨)의 분류
1. 인슐린 의존형 당뇨병(유형Ⅰ)
2. 인슐린 비의존형 당뇨병(유형Ⅱ)
3. 인슐린 요구형 당뇨병(유형Ⅲ)
Ⅲ. 당뇨병(당뇨)의 원인과 진단
1. 당뇨병의 원인
1) 가족력
2) 과체중
3) 베타세포의 결핍
4) 바이러스
5) 기타
2. 당뇨병의 진단
3. 당뇨병으로 오는 합병증
1) 시력 장애와 실명
2) 신경 조직의 기능 이상
3) 신부전
4) 혈관 손상과 혈액 이상
Ⅳ. 당뇨병(당뇨)의 증상
Ⅴ. 당뇨병(당뇨)의 합병증
1. 심한 고 혈당에 의한 혼수
2. 당뇨병성 신장병
3. 망막증
4. 신경병
5. 동맥경화증
6. 말초혈관질환
Ⅵ. 당뇨병(당뇨)의 자가혈당측정
1. 자가혈당측정을 위한 준비물
2. 정확한 혈당측정을 위한 요령
1) 매일 동일한 혈당측정기로 측정한다
2) 손이 완전히 마르면 손가락 채혈 부위를 선택한다
3) 시험지 반응점에 충분히 피를 묻힌다
3. 자가혈당측정을 반드시 해야 하는 당뇨인
4. 자가혈당측정기 구입전 체크 포인트
1) 검사에 필요한 혈액량
2) 코드의 보정이 쉬운 것
3) 채혈기 사용시 통증의 정도
4) 유효기간의 확인
5) 제품의 A/S기간
Ⅶ. 당뇨병(당뇨)의 치료
1. 총열량 조절
2. 표중체중
3. 3대 영양소의 배분
4. 탄수화물의 비율
5. 단백질의 비율
6. 지질의 비율
Ⅷ. 결론
참고문헌
본문내용
구입전 체크 포인트
1) 검사에 필요한 혈액량
반응 혈액량(대부분 3ul)이 일정하여야 정확한 결과가 나온다.
2) 코드의 보정이 쉬운 것
각 제품별로 코드의 보정(Calibration)이 손쉬워야 한다.
3) 채혈기 사용시 통증의 정도
채혈시 통증 감소를 위해 깊이 조절이 되어야 한다.
4) 유효기간의 확인
시험지 유효기간이 짧으면 변질될 가능성이 높아진다.
5) 제품의 A/S기간
각 제품별로 대체로 몇 년 동안 무상A/S가 되는지 확인한다.
Ⅶ. 당뇨병(당뇨)의 치료
*당뇨병 관리의 원칙
당뇨병은 혈당 조절 이외에도 당뇨병에서 발생하는 각종 합병증과 의학적인 문제를 적절하게 예방 또는 치료하여야 한다. 당뇨병 관리는 시간이 경과되면서 당뇨병의 많은 합병증을 유발시켜, 환자의 건강을 악화시키고 결국 수명을 단축시킨다.
당뇨병을 제대로 관리하기 위해서는 ①적절한 식사요법, ②규칙적인 운동, ③약물요법, ④주기적인 혈당검사와 검진, ⑤당뇨병 교육 등이 필요하다.
1. 총열량 조절
당뇨병의 식이요법으로 우선 하루 섭취 칼로리를 정한다. 표준체중을 기준하여 성인은 경노동의 경우 체중 1 kg당 25 kcal, 보통노동은 30~35kcal, 중노동에는 40~50kcal로 한다. 비만인은 다시 칼로리를 제한하여 표준체중에 가깝게 만들 필요가 있다.
2. 표중체중
알맞은 열량의 계산을 위하여는 우선 고려하여야 할 것이 표준체중의 유지라는 목표이다. 특히 비만한 사람이 많은 인슐린 비의존성 당뇨병이나 반대로 저체중일 경우가 많은 인슐린 의존성 당뇨병에서는 표준체중 또는 바람직한 체중을 유지하는 것이 중요한 치료 지표가 된다.
- 표준체중의 계산
체중(Kg) = [키(Cm)-100] X 0.9
- 작업량에 따른 칼로리의 계산
가벼운작업 : 표준체중 x (25~30)cal/일
보통의 작업 : 표준체중 x (30~35)cal/일
힘든 작업 :표준체중 x (35~40)cal/일
3. 3대 영양소의 배분
당뇨병에서는 당대사의 이상이 뚜렷하고 당질의 처리가 장애를 일으키고 있으므로 당질 의 섭취 특히 단순당질의 섭취를 제한할 것이 요구된다.
3대 영양소중 탄수화물을 55~60%로 하고, 지질을 20~25%, 단백질 15~20%로 하는 것이 좋다.
4. 탄수화물의 비율
3대 영양소중 탄수화물은 55~60%정도를 권고하고 있다. 탄수화물의 증가는 인슐린에의 감수성을 높이고 특히 인슐린 비의존성 당뇨병에서는 좋지 않는 영향을 미친다.
탄수화물을 하루 150~300g으로 한다. 이것을 쌀밥으로 환산하면 매일 1~2공기에 해당한 다.
5. 단백질의 비율
15~20%의 열량을 단백질로 배분한다.
성인의 경우 60~100g, 노동하는 젊은이는 120~150g이 필요하다.
6. 지질의 비율
지방은 총 필요 칼로리에서 탄수화물, 단백질에 의한 칼로리를 뺀 나머지를 섭취하는데, 되도록이면 동물성 지방을 피하고 식물성 지방을 많이 취하도록 한다.
알코올음료 중 맥주, 청주는 탄수화물이 많고 위스키, 브랜디는 탄수화물은 적지만 알코올의 함량이 많다. 위스키 80ml(위스키잔으로 2잔)당 200 kcal이므로 쌀밥 150g에 해당한다. 맥주 1병, 청주 1홉도 약 200kcal를 낸다. 이것들을 하루의 총 섭취 칼로리에 포함시켜 계산하면 알코올음료를 특히 제한할 필요는 없다. 그러나 양을 초과하기 쉽고 식사의 양도 많아져서 하루의 총 섭취 칼로리를 초과할 우려가 있으므로 주의한다. 하루의 총 칼로리를 결정한 다음 여러 가지 종류의 것을 섭취하는 것이 효과적이다. 그리고 하루에 취하는 칼로리를 환자의 최소 필요량으로 한다.
Ⅷ. 결론
식사요법이나 운동요법을 열심히 실시함에도 불구하고 당뇨병이 잘 조절되지 않을 때 비로소 약물요법이나 인슐린주사를 시도하게 된다. 약물요법은 식사요법과 운동요법을 꾸준히 계속하여 혈당치가 어느 정도 떨어진 후 더 이상 효과가 없을 때 비로소 시작하는 것이지, 신체 검사상 우연히 노당이 발견되었다 하여 확진도 하지 않은 채 또한 식사요법과 운동 요법의 과정을 거치지 않은 채 경구혈당제제를 소화제나 감기약 정도로 생각하고 덜렁 복용하는 일은 절대로 없어야 한다. 경구약제를 사용시 처음에는 효과가 있더라도 계속 사용하는 동안 환자는 그 효능만 믿고 점차 식사요법을 게을리 함으로 인해 약의 효과가 없어질 수 있으므로 정기적인 검사 및 진찰을 잊어서는 안된다. 경구약제의 작용기전은 췌장을 자극하여 인슐린 분비를 증가시키고 또 분비된 인슐린의 작용을 강화시키므로 혈당을 떨어뜨리는 것이다. 단지 인슐린 주사를 맞고 싶지 않다거나 주사기피증이 있다고 해서 누구나 경구약제를 사용할 수 있는 것이 아니라 경구약제를 사용할 수 있는 당뇨병 환자로는 인슐린 비의존성 당뇨병(성인형 당뇨병) 당뇨병이 발생한지 5년 이내의 환자 과거 인슐린을 사용하지 않았거나 하루 사용량이 40단위 이하인 환자 당뇨합병증이 없는 환자 등이 있다. 경구약제의 종류로는 설포닐유리아제제가 대부분으로 다이 아비네이스, 다오닐, 유글루콘, 디아미크론, 글루레노름, 다이그린, 글리벤클라마드 널리 사용되고 있다. 자연계에 있는 여러종류의 약초나 물질들은 혈당을 감소시키는 능력을 가지고 있다. 그러나 이런 물질은 전기자동차가 연구개발은 되었지만 실제 일상생활에 사용되기에는 많은 문제점이 해결되어야만 하는 것, 그 효과가 일정치 않고 또 독성이 있으므로 실험실에서 연구하는 단계이지 널리 사용되지 않고 있다. 그러므로 의사들은 인정되지 않는 산발적인 효능의 민간요법을 추천하지 않고 확실하고도 정확한 치료방법을 적용하는 것이다.
참고문헌
- 사단법인한국당뇨협회(2009), 당뇨를 알자 - 당뇨병의 원인 - 무엇이 당뇨를 위협하는가?, 한국당뇨협회
- 임승길 외 5명(1985), 일차성 당뇨병의 분류에 관한 연구, 대한당뇨병학회
- 윤건호(2009), 당뇨병의 진단과 치료, 메디칼리뷰
- 이명렬(1982), 당뇨병의 증상과 합병증, 조선대학교
- 이화선(2010), 당뇨병 환자의 자가관리와 자가혈당 측정 정확도, 한양대학교
- 안경회(2003), 제2형 당뇨병 환자에서 관절 운동 제한 : 당뇨병의 합병증과의 연관성, 대한재활의학회
1) 검사에 필요한 혈액량
반응 혈액량(대부분 3ul)이 일정하여야 정확한 결과가 나온다.
2) 코드의 보정이 쉬운 것
각 제품별로 코드의 보정(Calibration)이 손쉬워야 한다.
3) 채혈기 사용시 통증의 정도
채혈시 통증 감소를 위해 깊이 조절이 되어야 한다.
4) 유효기간의 확인
시험지 유효기간이 짧으면 변질될 가능성이 높아진다.
5) 제품의 A/S기간
각 제품별로 대체로 몇 년 동안 무상A/S가 되는지 확인한다.
Ⅶ. 당뇨병(당뇨)의 치료
*당뇨병 관리의 원칙
당뇨병은 혈당 조절 이외에도 당뇨병에서 발생하는 각종 합병증과 의학적인 문제를 적절하게 예방 또는 치료하여야 한다. 당뇨병 관리는 시간이 경과되면서 당뇨병의 많은 합병증을 유발시켜, 환자의 건강을 악화시키고 결국 수명을 단축시킨다.
당뇨병을 제대로 관리하기 위해서는 ①적절한 식사요법, ②규칙적인 운동, ③약물요법, ④주기적인 혈당검사와 검진, ⑤당뇨병 교육 등이 필요하다.
1. 총열량 조절
당뇨병의 식이요법으로 우선 하루 섭취 칼로리를 정한다. 표준체중을 기준하여 성인은 경노동의 경우 체중 1 kg당 25 kcal, 보통노동은 30~35kcal, 중노동에는 40~50kcal로 한다. 비만인은 다시 칼로리를 제한하여 표준체중에 가깝게 만들 필요가 있다.
2. 표중체중
알맞은 열량의 계산을 위하여는 우선 고려하여야 할 것이 표준체중의 유지라는 목표이다. 특히 비만한 사람이 많은 인슐린 비의존성 당뇨병이나 반대로 저체중일 경우가 많은 인슐린 의존성 당뇨병에서는 표준체중 또는 바람직한 체중을 유지하는 것이 중요한 치료 지표가 된다.
- 표준체중의 계산
체중(Kg) = [키(Cm)-100] X 0.9
- 작업량에 따른 칼로리의 계산
가벼운작업 : 표준체중 x (25~30)cal/일
보통의 작업 : 표준체중 x (30~35)cal/일
힘든 작업 :표준체중 x (35~40)cal/일
3. 3대 영양소의 배분
당뇨병에서는 당대사의 이상이 뚜렷하고 당질의 처리가 장애를 일으키고 있으므로 당질 의 섭취 특히 단순당질의 섭취를 제한할 것이 요구된다.
3대 영양소중 탄수화물을 55~60%로 하고, 지질을 20~25%, 단백질 15~20%로 하는 것이 좋다.
4. 탄수화물의 비율
3대 영양소중 탄수화물은 55~60%정도를 권고하고 있다. 탄수화물의 증가는 인슐린에의 감수성을 높이고 특히 인슐린 비의존성 당뇨병에서는 좋지 않는 영향을 미친다.
탄수화물을 하루 150~300g으로 한다. 이것을 쌀밥으로 환산하면 매일 1~2공기에 해당한 다.
5. 단백질의 비율
15~20%의 열량을 단백질로 배분한다.
성인의 경우 60~100g, 노동하는 젊은이는 120~150g이 필요하다.
6. 지질의 비율
지방은 총 필요 칼로리에서 탄수화물, 단백질에 의한 칼로리를 뺀 나머지를 섭취하는데, 되도록이면 동물성 지방을 피하고 식물성 지방을 많이 취하도록 한다.
알코올음료 중 맥주, 청주는 탄수화물이 많고 위스키, 브랜디는 탄수화물은 적지만 알코올의 함량이 많다. 위스키 80ml(위스키잔으로 2잔)당 200 kcal이므로 쌀밥 150g에 해당한다. 맥주 1병, 청주 1홉도 약 200kcal를 낸다. 이것들을 하루의 총 섭취 칼로리에 포함시켜 계산하면 알코올음료를 특히 제한할 필요는 없다. 그러나 양을 초과하기 쉽고 식사의 양도 많아져서 하루의 총 섭취 칼로리를 초과할 우려가 있으므로 주의한다. 하루의 총 칼로리를 결정한 다음 여러 가지 종류의 것을 섭취하는 것이 효과적이다. 그리고 하루에 취하는 칼로리를 환자의 최소 필요량으로 한다.
Ⅷ. 결론
식사요법이나 운동요법을 열심히 실시함에도 불구하고 당뇨병이 잘 조절되지 않을 때 비로소 약물요법이나 인슐린주사를 시도하게 된다. 약물요법은 식사요법과 운동요법을 꾸준히 계속하여 혈당치가 어느 정도 떨어진 후 더 이상 효과가 없을 때 비로소 시작하는 것이지, 신체 검사상 우연히 노당이 발견되었다 하여 확진도 하지 않은 채 또한 식사요법과 운동 요법의 과정을 거치지 않은 채 경구혈당제제를 소화제나 감기약 정도로 생각하고 덜렁 복용하는 일은 절대로 없어야 한다. 경구약제를 사용시 처음에는 효과가 있더라도 계속 사용하는 동안 환자는 그 효능만 믿고 점차 식사요법을 게을리 함으로 인해 약의 효과가 없어질 수 있으므로 정기적인 검사 및 진찰을 잊어서는 안된다. 경구약제의 작용기전은 췌장을 자극하여 인슐린 분비를 증가시키고 또 분비된 인슐린의 작용을 강화시키므로 혈당을 떨어뜨리는 것이다. 단지 인슐린 주사를 맞고 싶지 않다거나 주사기피증이 있다고 해서 누구나 경구약제를 사용할 수 있는 것이 아니라 경구약제를 사용할 수 있는 당뇨병 환자로는 인슐린 비의존성 당뇨병(성인형 당뇨병) 당뇨병이 발생한지 5년 이내의 환자 과거 인슐린을 사용하지 않았거나 하루 사용량이 40단위 이하인 환자 당뇨합병증이 없는 환자 등이 있다. 경구약제의 종류로는 설포닐유리아제제가 대부분으로 다이 아비네이스, 다오닐, 유글루콘, 디아미크론, 글루레노름, 다이그린, 글리벤클라마드 널리 사용되고 있다. 자연계에 있는 여러종류의 약초나 물질들은 혈당을 감소시키는 능력을 가지고 있다. 그러나 이런 물질은 전기자동차가 연구개발은 되었지만 실제 일상생활에 사용되기에는 많은 문제점이 해결되어야만 하는 것, 그 효과가 일정치 않고 또 독성이 있으므로 실험실에서 연구하는 단계이지 널리 사용되지 않고 있다. 그러므로 의사들은 인정되지 않는 산발적인 효능의 민간요법을 추천하지 않고 확실하고도 정확한 치료방법을 적용하는 것이다.
참고문헌
- 사단법인한국당뇨협회(2009), 당뇨를 알자 - 당뇨병의 원인 - 무엇이 당뇨를 위협하는가?, 한국당뇨협회
- 임승길 외 5명(1985), 일차성 당뇨병의 분류에 관한 연구, 대한당뇨병학회
- 윤건호(2009), 당뇨병의 진단과 치료, 메디칼리뷰
- 이명렬(1982), 당뇨병의 증상과 합병증, 조선대학교
- 이화선(2010), 당뇨병 환자의 자가관리와 자가혈당 측정 정확도, 한양대학교
- 안경회(2003), 제2형 당뇨병 환자에서 관절 운동 제한 : 당뇨병의 합병증과의 연관성, 대한재활의학회
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