지역사회 CASE, 사례보고서, 치매 간호진단, 간호사정, 무력감, 낙상위험성 진단

소개글

지역사회 CASE, 사례보고서, 치매 간호진단, 간호사정, 무력감, 낙상위험성 진단에 대한 보고서 자료입니다.

목차

1) 개인 및 가족
(1) 대상자의 일반적 특성
(2) 대상자 간호사정
(3) 대상자 간호문제 도출
(4) 간호진단 및 계획


간호진단 #2 복합적 요인과 관련된 무력감
(6) 참고문헌

본문내용

히 일어나도록 교육하였다
누워 있다가 일어나실 때에는 잠시 앉아 있다가 일어나세요.
갑자기 일어나시면 어지러울 수 있습니다.
3. 대상자에게 보조기구 사용을 권장하였다.
노화로 인해 보행이 불편하기에, 보조기구를 구매하거나,
대여할 수 있는 프로그램을 알려드렸다.
4. 대상자의 집안환경을 안전하게 유지하도록 교육하였다
방바닥이 물이 흘렀을 때는 즉시 닦도록 하세요.
화장실 슬리퍼는 미끄러지지 않는 것으로 사용.
늘어진 줄이나 바닥 여기저기에 있는 방석이나 이불을 치운다.
모서리가 곡선으로 처리된 가구를 사용하거나, 모서리 쿠션,
모서리방지 스티커 등을 부착.
자주 사용하는 물건은 침상 근처에, 손이 잘 닿는 선반위에 정리.
이론적 근거
수행1. 낙상위험성에 대해 교육해야 조심한다.
수행2. 갑자기 일어나는 경우 기립성저혈압으로 쓰러질 수 있기
때문이다.
수행3. 보조기구를 이용하여, 운동도 하고 보행에 도움이 될 수 있다.
수행4. 바깥에서 뿐만 아니라 집안에서도 낙상사고는 발생 할 수 있기
때문에 항상 안전하게 유지해야한다.
간호평가
대상자는 한 달 이내에 낙상을 경험하지 않았다.
대상자는 이주이내에 낙상을 예방할 수 있는 예방수칙 2가지를 말로
설명하였다.
간호진단 #2 복합적 요인과 관련된 무력감
문제(진단)
원인
자료
복합적 요인과 관련된 무력감
- 관절통
- 노화
- 자녀와의 교류미약
- 배우자의 질병
Subjective data
“경로당에는 잘 안가고,
집에서는 누워있고, 심심하면
티비 보지“
“다리가 아파서 어디 움직이지
도 못 하겠네”
“딸은 안 온지 오래 됐지.
한 달에 한번 올까 말까야”
Objective data
배우자와 같이 살지만 배우자
가 인지저하 증상이 있어
정서적, 신체적 지지 미약
자녀들과의 교류 미약 관찰
Geriatric Depression Scale 6점
: 경증 우울
간호목표
대상자는 이주일 이내에 주 2회 경로당을 방문한다.
간호계획
1. 여가활동을 권유 한다.
2. 지역사회에서 수행하는 자원봉사를 소개한다.
3. 가족과의 상담을 통하여 가족지지체계를 마련한다.
간호수행
1. 여가활동을 권장 하였다
경로당에 방문할 수 있도록 경로당 분위기에 대해 설명하였다
2. 지역사회에서 수행하는 자원봉사에 대해 설명하였다.
자원봉사자를 연계시켜 주기적으로 방문하여 집안일, 말동무 등
무력감을 회복할 수 있도록 지원한다.
자원봉사를 권유하여, 동년배 어른들과 만남을 주선하고 야외
활동을 할 수 있도록 설명한다.
대구 북구 시니어클럽 소개해드렸다.
3. 대상자의 자녀와 연락하여 대상자의 상황을 알리고, 관계개선을
위한 매체 역할을 한다.
자녀의 휴대전화번호를 받아와 연락을 취한다.
이론적 근거
수행1. 낮 시간의 활동이나 동년배 어른들과의 소통으로 활력을
얻을 수 있다.
수행2. 자원봉사자가 방문함으로써 외부와 단절된 집안에서 말동무가
되어주고, 자원봉사를 한다면 동년배 어른들과의 소통으로
무력감을 이겨낼 수 있다
수행3. 무력감은 의지 할 곳이 없다고 느끼거나, 뒤쳐짐 등 타인과의
관계에서 노인 스스로 경험하는 것이기에 의지 할 수 있는
자녀와의 관계를 개선한다면 무력감을 회복하기 좋을 것이다.
간호평가
대상자는 경로당을 주 1회 방문하였다.
대상자는 자원봉사자 방문 시 꺼려하지 않고, 활기찬 모습으로
맞이하였다.
(6) 참고문헌
최연희 외(2014), 지역사회보건간호학Ⅰ,Ⅱ, 수문사
성미혜 외(2008), 간호과정의 이론과 적용, 수문사
조경숙 외(2013). 성인간호학 상권, 현문사
황옥남 저(2010), 재활간호의 이론과 실제, 현문사
네이버 지식백과

키워드

치매,   낙상위험성,   간호진단,   지역사회case