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골절 후 즉시 부위에 출혈과 삼출물이 생기는 것이다. 골막과 근접 조직의 파괴 및 혈관의 파열로 혈종이 형성되며, 손상받은 뼈를 둘러싸고 골절의 틈을 꽉 채운다. 2시간 이내에 울혈이 생기며 혈종 내의 혈액이 엉겨 붙어서 섬유소 그물망
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골절에 대한 문헌고찰을 통해 전반적인 골절에 대한 정의 및 증상, 원인, 간호 중재에 대해 더 정확하게 이해할 수 있었다.
Ⅳ. 참고문헌
성인간호학 하권, 황옥남 외9명 현문사
네이버 지식백과]발목골절 [Ankle fracture] (서울대학교병원 의학정
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피부보호 권장
chest PA
√
Nomal
RBC: 3.29 (직전: 3.41)
↓
encourage wheelchair ambulation
Left ankle MRI
√
Fx
WBC : 7.97
Nomal
icepack apply
Left ankle CT
√
Fx
Platelet : 238
Nomal
Lt leg elevation
Left ankle LAT
√
Fx
CRP: 1.85
↑
Left ankle AP
√
Fx
Left ankle LAT
일시
경 구 투 약
시간
중
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간호과정
※ 참고문헌
조정숙 외 9명(2014). 성인간호학. 서울. 현문사 : p.334~365
서울대학교병원 간호본부(2011). 간호과정 실무지침. 서울. 서울대학교출판문화원 : p. 267~269 1. 일반정보
2. 병력
3. 질병기술(disease description)
1) 골절의 분류
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감소되었다.(달성: Beck불안 척도 검사에서 20점으로 나왔음: 정상)
장기목표 : 대상자는 퇴원 시까지 불안이 감소되었다고 말한다.(미달성: 아직 퇴원 하지 않음) 간호사정
간호진단(간호문제)
간호계획
간호수행
평가
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