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성인간호학下, 수문사, 1998 .p336-337
-성인간호학5, 신광출판사, 2002, 이은옥 외, p195~p196 I. 기초자료 수집
1. 개인력
2. 건강력
3. 간호력
4. 각 기관의 조사
5. 신체검진
6. 질병에 관한 문헌 고찰
7. 진단을 위한 검사 소견
8. 의학적 치료 및
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관련된 불안
혈관내에서 간질공간으로의 대량의 체액이동과 관련된 체액부족
간질공간으로부터 혈관내로의 대량의 체액이동과 관련된 체액과다
환부노출과 관련된 저체온
피부손상에 따른 보호기전 소실과 관련된 감염위험성
화상이나
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치가 상승.
(2) 진단
1) 점진적인 식욕부진과 관련 된 영양부족.
2) 간손상과 관련된 감염위험성.
3) 간성혼수와 관련된 잠재 위험성.
4) 고혈당과 관련된 신체손상 위험성.
우선순위 : 4) → 1) → 2) → 3)
(3) 간호진단에 따른 간호계획 수행 및 평
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수술부위 부작용은 없나요? "
" 정상적인 일상생활은 언제부터 가능한가요?"
(객관적) 안절부절 못함. 부부생활에 미치는 영향에 대하여 불안을 표현
간호진단 및 목표
불안이 감소되었다고 말함
간호계획
1.불안의 정도를 사정 2.여성생식기에
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출혈
6)쇼크
7)탈수
8)동상
9)열 피로(열탈진)
-수분이나 염분 또는 이
3. 스포츠 상해의 예방
4.응급처치의 실제
1)외상의 처치
2)염좌, 탈구, 그리고 골절의 처치
3)출혈의 처치
4)쇼크에 대한 처치
5)추위에 관련된 증상의 처치
단원
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성해준다.
6. 매일 수면증진요법의 효과를 사정한다.
7. 적절한 활동을 지지해준다.
8. 수면에 방해되는 음식을 먹지 않도록 한다.
수행
1. 수술 후 침상에 있는 시간이 많아 낮에는 최소한의 낮잠을 자도록 권장하였다.
2. 가족들에게 대상자가
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감염예방을 위해 투여됨.
(10) 참고문헌
1. 서문자외 6명. “성인간호학”, 현문사, 2004
2. 최순희외 5명, “표준화된 간호진단, 결과, 중재의 연계”, 현문사, 2004
3. 서울대학교편, “임상간호 실무지침2 간호진단과 계획”, 서울대학교 출판사, 2
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(1998) - 송경애 외
킴스 온라인 http://www.kimsonline.co.kr
KMLE 의학 검색 엔진 http://www.kmle.co.kr 1. 상황
2. 용어정리
3. 랩데이터
4. 약물정리
5. 문헌고찰
- 정의
- 원인
- 병태생리
- 증상
- 진단
- 치료
- 합병증
6. 간호진단
7. 참고문헌
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및 말초순환장애
외상, 수술후의 연부 종창으로 인한 염증의 완화
부작용: 급성 심근경색, 구토, 간질, 빈맥성 부정맥 환자
Botropase
예방:수술2-4시간전 1ml를 IM or 수술직전 IV
출혈, 일차 및 이차출혈 증후군의 예방치료
부작용: 구갈, 피부발진
T
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수술과 관련된 통증 ( 7월 22일)
Subjective Data
“아파~”
“아랫배가 못 참을 정도로 너무 아파요”
Objective Data
- 숫자 통증 사정 척도를 이용 : 8점
- 얼굴을 찡그리고 있으며, 다리를 구부리고 옆으로 누워있음
간호 계획
short term goal
- 대상자자의
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