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자가 (오후5시30분/오후10시)에 통증이 심하다고 요구해서 의사의 처방에 따른 진통제(tarasin)를 투여했다.
-환자 오후11시에 환부의 통증 호소가 없다.
.- 환자의 통증척도가 수술한 직후에는 1-10중 8이였는데 수술 1일후에는 3이라고 말했다.
수
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안위증진을 위한 간호사들의 꾸준한 관찰과, 수술과 관련된 진통호소에 즉각적이고 예민하게 대응하는 자세가 필요할 것이다.
- 참고문헌 -
대한정형외과학회. 2004. 정형외과학 제5판
성인간호학 (하), 조경숙 외 11명 저, 2014년 2월, 현문사
간
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본론
1.골절의 유형
2.골절의 임상적 특징
3.간호진단
4.골절 시 응급처치의 기본원칙
5.부목사용의 원칙
6.부위별 골절 응급처치
7.석고붕대를 하고 있는 환자 간호지침
8.골절대상자의 간호 중재
9.실제사례를 통한 간호과정
결론
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부위에 경축이 초래도리 수 있으므로 제한된 범위내에서도 운동이 필요함을 설명하였다. 운동계획으로는 ankledorsiflexion exercise시 calf area근육에 힘이 강해져 긴장도가 유지 될 수 있으며 대퇴사두근의 isometric exercise를 매 duty당 50회이상은 실시
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자가간호 결핍 (self-care deficit :specify)
- 관련요인: 통증, 외상이나 수술, 신체 외부에 부착된 치료장치(석고붕대, 부목, 견인)
10) 비효율적 호흡양상 ( breathing pattern, ineffective )
- 관련요인: 침상 안정이나 부동성, 수술이나 외상, 통증
11) 신체상
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관련된 비효율적인 자가건강관리
의식저하와 관련된 비활동적 생활양식
의식저하와 관련된 비효율적인 호흡양상
쇼크위험성
의식저하와 관련된 자가간호 결핍:옷입기,목욕,화장실이용 1. 간호력
2. 질병에 대한 문헌고찰
3. 현재병력
1)
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부위에 염증증상이 없다.
3. 감염의 위험성이 없다.
장기
계획
1. 감염의 위험성을 최소화한다.
2. 유치도뇨관 간호, 정맥주사부위, dressing, 수술부위 간호 시 철저한 무균술을 적용한다.
3. 매 24~48시간 간격으로 정맥주사튜브를 교환하고 주사부
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간호목표
장기목표 : 연하곤란이 완하되어 식사를 잘 할 수 있다.
단기목표 : 수술 후 2~3주 이후 연하곤란이 감소되어 식사를 할 수 있다.
간호계획
① 하루에 한번 체중을 재어 영양상태를 사정한다.
② 식사시 소량씩 천천히 삼키도록 교육
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간호사를 위한 몸 이야기, 최스미, 의학서원
6) www.druginfo.co.kr 1. 간호사정
1) 입원력
(1) 주증상
(2) 입원동기
(3) 건강상태변화
2) 간호문제
(1) NANDA와 연결된 간호문제
(2) 간호문제와 관련된 검사결과
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10ml/min미만인 여성,심한 간부전
renalmin
효능/효과 : 투석환자, 만성신부전에 의한 질소혈증 환자의 vit B,C보급
용법/용량 : 성인 1일 1회 1정
금기 : Vit B12 결핍성 악성빈혈
FERRUN
효능/효과 : 철 결핍성 빈혈의 예방 및 치료
용법/용량 : 성인
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자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지
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자가 구음장애, 보행장애 증상을 보일때 어느부위의 손상을 의심할 수 있는가?
① 내경동맥 ② 전대뇌동맥 ③ 중대뇌동맥 ④ 후대뇌동맥 ⑤ 기저동맥
답 : 5
다음 보기에서 백내장 수술 후 환자 간호는 무엇인가?
① 안대를 해준다
② 수술하지
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간호사과 주치의에게 알림.
-‘욕창발생 예방과 조기발견’
-‘위기재난간호’- 관련된 감정을 깨닫고 수용하도록 감정표현을 하도록 격려, 극단적인 선택(자살)을 하지 않도록 자기파괴적인 생각의 여부를 주의 깊게 관찰, 환자를 한 인간으
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간호사가 되겠습니다.
[정서적 지지로 안위를 제공하다]
수술 후 통증을 호소하는 환자분께 따뜻한 눈맞춤과 손길로 안위를 제공하였습니다. 마취회복실 실습 시 환자분께서 NRS 7점의 통증을 호소하며 제게 진통제를 부탁하셨습니다. 간호사
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간호란 무엇인가?”
:환자와 관계를 맺고 라포를 형성하는 간호가 전인간호라 생각한다.
질병을 이해하고 적절한 간호를 제공하기 위해 간호학을 배우지만 결국 질병으로 고통받는 환자가 중심이 되어야 한다고 생각합니다,
또한 환자를 알
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