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자가간호 결핍
<주관적 근거>
“머리를 못 감았더니 간지러워 죽겠다...”
“내 이불에서 썩는 냄새 나는 것 같다..”(통화하며)
<객관적 근거>
머리를 긁적이며 어머니에게 머리 감는 것을 도와달라고 말하신다.
전화통화를 하며 자신
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와선, 처음에는 불안을 호소하였으나 곁에 있어주며 정확한 설명을 해드리자 불안해하지 않고 미소를 보이셨다.
Ⅴ. 결론
4일 동안 OR에서 실습을 하는 동안, 총 3번의 Appendectomy를 보았다. 이것은 결코 작은 숫자가 아니라고 생각한다. 나의 대
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통증척도를 이용해 통증의 정도를 사정하였다.
(4/16:7점, 4/17:5점, 4/18:3점 , 4/19:2점 ,
4/20:0점, 이후 통증 없으심)
⑧3시간에 한번씩 가서 복도 끝에서 끝까지 걷는 운동을 하도록 손을 잡아 도와 드렸다.
단기목표 달성
:환자는 4/18일 통증이 경감
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통증은 없다고 하였음 -(목표 달성)
○ 퇴원 개요
1. 미해결된 간호진단
-제왕절개 수술 부위와 관련된 급성통증
2. 퇴원 후 치료이행에 관한 지시
-퇴원 후 실밥제거 후 투명 밴드를 붙이고 샤워할 수 있음을 교육하였으며, 소독과 흉터연고를
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자가 좋아하는 초콜릿 대신 바나나를 먹고 있다. (성공)
2) 심심할 때마다 휠체어를 타고 복도를 왔다 갔다 하며, 시간이 날 때마다 복부에 힘을 주고 있다. (성공)
Ⅴ. 교육자료
앉거나 누워서 운동하기
첫째. 심호흡운동하기
양손을 깍지 낀
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와 간호. 2001. 송미순. 현문사
-성인간호학Ⅰ.2010.이향련 외. 수문사
-간호과정. 2006. 최순희. 정문각
-간호과정. 2005. 성미혜. 수문사
-진단검사와 간호. 1998. 송경애. 수문사
-드러그인포(www.druginfo.co.kr)
-킴스온라인(new.kimsonline.co.kr)
-네이버 의학
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통증이 조절되지 않아 첫 번째로 정하였다. 그리고 불안은 원래 조금 가지고 있으셨지만 최근 컨디션 상태가 나빠지고, MRPA 양성반응을 받으면서 불안이 심해져 수면장애로 이어져서 두 번째로 정하게 되었다. 마지막 감염 위험성은 대상자가
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자가도뇨 하였다.
-수술 부위 발적, 부종 등 감염의 징후 없다.
진단 5. 태아와 임부의 안위와 관련된 불안
간호사정
간호목표
간호계획
간호수행
이론적 근거
평가
주관적 자료
“아기는 괜찮겠죠?”
“저는 언제쯤 퇴원 할 수 있나요?”
객관
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와 기능적 회복에 관한 연구, 대한재활의학회지
- 함미영, 최경숙, 류은정(2000), 뇌졸중에 관한 국내 간호학 논문의 분석, 재활간호학회지 Ⅰ. 개요
Ⅱ. 뇌졸중의 원인
1. 출혈성 뇌졸중
2. 허혈성 뇌졸중
3. 일과성 뇌허혈발작
Ⅲ. 심근
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와주고 점액성 분비물이 축적되어 발생하는 폐렴, 기관지염, 호흡기 폐 쇄, 무기폐를 방지
- 처방에 따라 금식시간유지
- self-voiding 확인함 (자가 배뇨하지 못할시 도뇨관을 삽입)
- 금식 시 구강건조 야기(물 묻은 거즈, 윤활제, 얼음조각)
- 기
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