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손가락으로 피부(이마나, 가슴 윗부분)를 약간 집었다가 다시 놓으면 수분이 정상인 경우 빨리 복구되나 탈수 시에는 복구에 시간이 더 걸린다.
⑦ 처방 약물 투여, 식이섭취 장려
⑧ 체위성 저혈압이 있는 경우
체위변경에 주의하고
일어날
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환자가 식용부진, 오심, 호흡곤란 등의 각 장기에 요독증 에 의한 임상 증상이 나타난다.
3) 진단검사
① 소변검사
소변의 외형이나 산도,비중,삼투성,정상 혹은 비정상의 세포관찰을 위한현미경검사 등을 통해 소변의 특징을 검사
- 간호시 고
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성부종
강력한 이뇨제로 과량을 투여할 경우 심각한 수분 및 전해질 결핍 나타날 수 있다.
Tramadol 50mg/1ml
100mg
IV
중증 및 중등도의 급만성 동통(각종 암 등), 진단 및 수술후 동통
발작역치를 낮추는 다른 약물을 복용하는 환자에게서 발작 위험
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증상
금기 : 소화성 궤양 환자, 샘한 혈핵이상 환자, 심한 혈액이상 환자, 심한간장애환자, 심한 심기능 부전환자, 아스피린 천식
6)Valentac
효능 : 류마티스양 관절염, 골관절염, 강직성 척추염, 수술후 외상후 염증 및 동통, 급성통풍, 신 및 간
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성분에 과민증 환자
Jexta 2mg
IM
외상후 수술후 염증 및 동통, 급성통풍, 신 및 간신통
피부발진, 두드러기, 부종, 복부경련, 가슴앓이, 오심 등
-소화성 궤양 환자
-혈액이상 환자
-심한 고혈압 환자
-두드러기,천식
Butophan 1mg
IV
마약성 진통제,
아
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성한다.
8. 편안한 자세를 취해주며 통증부위를 적절히 지지해준다.
환자는 통증이 감소되었다고 표현 하였으며 정상적으로 다른 활동을 하였다.
간호진단 및 자료
간호 목표
계획 및 수행
평 가 (기대되는 결과)
수술 후 금식으로 인한 불편감
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성기관지염, 폐결핵, 진폐증, 수술 후 기관지확장증 등에 의해 거담이 곤란할 때 사용함
부)구역, 식욕부진, 위복부불쾌감, 복통, 두통, 발진, 호흡곤란, 일시적오한, 기관지경련, 혈관부종, 아나필락시스
주) 위궤양환자, 중증신장애 환자
상호
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간호력 작성
2) 결과 기록 보고
3) 필요시 안위도모를 위한 방법을 제공한다.
(체위변경, 등마사지, 호흡방법 등)
4) 분만 중 진통제사용과 분만 시의 마취방법에 대해 설명한다.
산부는 진통제와 마취제 사용을 이해한다.
산부는 사용 될 약물
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간호사는 과거의 교육을 강조하며 규칙적인 추후관리의 필요성과 의사를 만나는 예약일정을 지켜야 함을 강조한다.
10. 식이요법
1) 염분섭취 제한식이
① 근거
- 체내 염분축적은 간경변증 환자에서 복수생성의 특징적인 병태생리
- 체내 나
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간경화증이나 결핵성 복막염의 경우 복강내에 고이게 되는 현상
*복수천자 금기환자
-응고 비정상이거나 출혈경향이 있는 환자
-적은양의 체액을 가지고 있는 환자
-전에 광범위한 복부수술을 받은 환자는 바늘이 쉽게 장을 천공할 수 있으며
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