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간호진단
주관적 자료
객관적 자료
‘아파..... 아파.....’
-찡그린 표정 관찰
-NRS
-불안정한 V/S
마취전
AM 10:15
AM 10:20
AM 10:25
NBP
(mmHg)
150/63
161/73
169/72
159/69
HR(회/분)
66
72
88
79
RR(회/분)
23
22
18
SpO2
99
98
99
100
간호진단
수술과 관련된 통증
주관적 자
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수분과 영양공급
Ⅶ. 중풍(뇌졸중)의 간호와 재활
1. 안정
2. 자세 바꾸기
3. 관절 운동
4. 폐렴 방지
5. 수분과 영양 공급
6. 배뇨
7. 변비
8. 목욕
9. 재활 치료
10. 식사 조절에 관하여
Ⅷ. 중풍(뇌졸중)의 예방 수칙
참고문헌
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환자에서의 백의 효과」, 대한내과학회. 2005.
2) 저서
- 황옥남 외, 『성인간호학 하권』, 현문사, 2017. 15~34p
3) 기타
-“경동맥 초음파 검사(동맥 경화 검사)”,『세브란스병원 건강칼럼』, 건강백과
-“고혈압 망막병증”,『국가건강정보포털
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수술
2) 뇌의 혈관 문합술
3) 중재적 방사선술
Ⅸ. 중풍(뇌졸중)의 예방법
1. 체질개선
2. 담백한 음식
3. 비만 조심
4. 고혈압, 당뇨병, 심장병 등 예방
5. 흡연과 음주 금지
6. 스트레스를 피한다
7. 정기적인 건강검진
8. 가벼운 운동의
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부작용
1) 오심과 구토
2) 가려움증
3) 진정효과 및 호흡 억제
4) 뇨 저류
5) 의식 혼란(confusion)
6) Normeperidine의 독성
7) 장 운동의 억제
8) 저혈압
Ⅳ. 수술의 합병증
1. 쇼크
2. 출혈
1) 분류
2) 임상증상
3) 간호중재와 관리
Ⅴ. 출혈의
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. 다른 소염제와 병용은 피하는 것이 바람직하다. 1. 문헌고찰
☞ 충수돌기염의 정의
☞ 원인
☞ 증상
☞ 진단
☞ 치료
2. 간호력
간호정보
현재치료
검사치
응급 화학 검사
혈액 응고 검사
EDTA Blood
일반 혈액은행 검사
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수술과 관련된 두려움과 걱정을 표현하도록 환자와 가족을 격려.
- 두려움과 걱정은 가능한 한 완화되어야 한다.
- 환자와 가족은 간호사로부터 친절과 인내, 그리고 이해받기를 원한다.
- 환자와 가족간에 개방된 의사소통이 이루어지도록
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간호과정(Nursing process for This Case)
1) 초기사정자료(Initial data)
2) 간호과정(Nursing process)
5. 투약(Medication)
6. 특수치료(Special Treatment)
1) V/S 변화
2) ABGA
3) Routine CBC
4) 자동화학검사
5) 감염바이러스 및 종양표지자검사/AFP
6) Routine U/A
7. 참고
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환자
4. 문제목록
#1. 부동자세, 침상활동
#2. 수면장애
#3. 두개내압상승
#4. 자가간호결핍
5. 간호과정 적용
#1. 두개내압상승과 관련된 조직관류변화
간호사정
OP name - V-P shunt
과거 V-P shunt 시행
BP : 150/80 (증가된 맥압)
의식상실로 인해 침상안정
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간호과정
간호진단 : 지지체계 부족으로 인한 우울
5월 4일
객관적 자료 : 극심하게 식욕이 저하되었다. 언제나 얼굴을 찡그리고 있다.
주관적 자료 : “병 나아서 머할 거야”, “고쳐봤자 머해”, “ 짜증나니까 내버려둬”
간호목표 : 환자의
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